Ревматоидты артрит ауруыныңклиникалық
45.Ревматоидты артрит ауруыныңклиникалық
көрінісінесипаттамаберіңіз?
Ревматоидтық артрит – көбінесе шеттік ( синовиялық ) буындардың симетриялық эрозиялық-деструциялық зақымдануына және буыннан тыс бұзылыстарға әкелетін дәнекер тіннің тоқтаусыз меңдейтін жүйелі ауруы.Ревматоидтық артрит көптен белгілі ауру болғанымен оның клиникалық көрінісіне алғаш толық суреттеме берген Гарро ( 1863 ж ).
Ревматоидтық артриттің даму себептері белгісіз, дегенмен оның дамуында келесі факторлар әсер етеді:
· Ген ерекшеліктері. Ревматоидық артритке шалдыққандардың қандас туыстарында осы дерт 4 есе жиі кездеседі.
· Инфекциялықагенттер.
Клиникалықкөрінісі[өңдеу]
Клиникалықкөрінісіненревматоидтық артрит екігебөлінеді. Біріншісі – буындықтүрі, ревматоидтықартритпенауырғандардың 80%-да кездеседі. Оныңбастыбелгісі – буындардыңқабынуы мен деформациясы. Екіншісі – буын – висцеральдытүрі. Бұлтүріндебуынменбіргетүрліағзаларзақымданады.
Көбінесеревматоидтық артрит баяубасталады. Бірақ, кейдеоныңбастамасыбиікқызбадан, буындардыңбірденқатаңсіресуінен, ісініпауырсуынанжітібасталады. Ревматоидтық артрит басталғанкезіндееңалдыменөзінің » сүйікті » буындарынзақымдайды: алақан-саусақ, проксимальдыфлангааралық, кейіндеу – табан-бақайжәнетілерсекбуындарын. Бұлауруғабуындардыңсимметриялызақымдануытән.
Жүре бара патологиялық процесс меңдеп, көптегенбуындарғатаралады. Бірақревматоидтық артрит тиіспейтінбуындар да бар: омыртқажотасының бел жәнекеудебөлігінің, дистальдысаусақаралық. Бұлерекшелікревматоидтықартриттіөзгеартриттерденайыруғакөмектеседі.
Диагноз осы ауруғатәнклиникалық, рентгендікжәнелабораториялықбелгілергенегізделеді. Еңнегізгіклиникалықбелгілері: алақансаусақтық, проксимальдыфалангааралықжәнетабанбақайлықбуындардыңсиметриялықабынуы, буындардыңтаңертенгіліксіресуі, жаңабуындардыңбіртіндепзақымдануы, теріастылықревматоидтықтүйіндер.
|