Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Допплерометрическое исследование мозгового кровотока
У новорожденного Допплеровское исследование в комплексе с клиническими и лабораторными методами обследования имеет огромную клиническую ценность. Цветное Допплеровское картирование показывает расположение венозных и артериальных сосудов и их мелких ветвей, может оказать определенную пользу при диагностике некоторых аномалий развития мозга и мозговых сосудов. При оценке мозгового кровотока используют уголнезависимые величины – индексы: - Систолический индекс – это отношение конечной систолической скорости кровотока к конечной диастолической скорости. - Индекс резистентности – отношение разности скоростей конечного систолического и конечного диастолического кровотоков к систолической скорости. - Пульсационный индекс – отношение разности скоростей конечного систолического и конечного диастолического кровотоков к средней скорости кровотока. У новорожденных, с увеличением срока гестации, происходит прогрессивное линейное абсолютное увеличение скоростей кровотока, не происходит изменений ни в пульсационном индексе, ни в индексе резистентности. Сердечный кровоток, фетальные коммуникации, пороки развития сердца и сосудов, искусственная вентиляция легких оказывают сильное влияние на характер мозгового кровотока. У новорожденных с перинатальными поражениями головного мозга, с субэпендимальными кровоизлияниями выявляется пониженный пульсационный индекс в передней мозговой артерии еще до эхографического появления кровоизлияния. При церебральной ишемии легкой степени – компенсаторное повышение скорости по магистральным артериям мозга. Церебральная ишемия средней степени – признаки гипоперфузии в средней мозговой артерии у доношенных и передней мозговой артерии у недоношенных детей; увеличение диастолической составляющей скорости кровотока, снижение индекса резистентности. Церебральная ишемия тяжелой степени – паралич магистральных артерий мозга с переходом в стойкую церебральную гипоперфузию. Снижение диастолической скорости кровотока, изменение характера кривой; увеличение индекса резистентности. При внутрижелудочковом кровоизлиянии (ВЖК) 1-й степени – без патологических изменений. ВЖК 2-й степени – флюктуация кровотока в главных артериях мозга до развития интравентрикулярного кровотечения, стабилизация кровотока после кровоизлияния; при прогрессировании вентрикуломегалии (обычно через 10-12 дней) – нарастающая гипоперфузия.
При ВЖК 3-й степени – на начальных стадиях снижение систолодиастолической скорости кровотока, увеличение индекса резистентности, снижение диастолической скорости кровотока, снижение индекса резистентности. Субарахноидальное кровоизлияние – данное исследование малоинформативно (первичный и вторичный вазоспазм). Паренхиматозное кровоизлияние – асимметричная гипоперфузия в церебральных артериях на стороне поражения. Сочетанные ишемические и геморрагические поражения ЦНС – флюктуация церебрального кровотока, «паралич» магистральных артерий мозга, снижение кровотока. Эпидуральное кровоизлияние, субдуральное субтенториальное кровоизлияние – данный метод неинформативен. Субдуральное супратенториальное кровоизлияние – снижение скорости кровотока в средней мозговой артерии на стороне гематомы. Паренхиматозное кровоизлияние (геморрагический инфаркт), субарахноидальное травматическое кровоизлияние – в остром периоде метод малоинформативен, в дальнейшем признаки церебральной гипоперфузии. В острых стадиях генерализованных герпетических энцефалитов регистрируется «паралич» основных артерий мозга. Метод не является эффективным для ранней диагностики менингита или менингоэнцефалита, но он позволяет диагностировать сопутствующие им осложнения и дифференцировать их от других поражений головного мозга.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-26; просмотров: 27; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.117.8.216 (0.006 с.) |