Экология Споровиков. Морфология, жизненный цикл токсоплазмы. Приобретенный и врожденный токсоплазмоз. Профилактика токсоплазмоза.

К классу споровиков относятся около 2000 видов простейших. Все они являются паразитическими формами. Паразитируют они в самых различных беспозвоночных и позвоночных животных. Паразитами человека являются споровики из отряда Coccidiida, подотрядов Eimeridea и Haemosporiidea. В процессе эволюции они приспособились к паразитированию в таких органах как кишечник, печень, почки, кровеносная система, кровь, мышцы и нервная система.

Приспособление к паразитизму у споровиков чрезвычайно совершенное. У них отсутствуют специальные органы захвата пищи и питаются они осмотическим путем. Все споровики имеют сложные циклы развития с чередованием бесполой и половой формы размножения, что обеспечивает, с одной стороны, увеличение числа паразитов в данном хозяине, а с другой – образование стадий, служащих для заражения новых особей.

Основными этапами жизненного цикла споровиков являются:

- Шизогония (множественно деление одной клетки);

- Гаметогония (образование гамет и оплодотворение);

- Спорогония (формирование из зиготы спор и спорозоитов).

 

Тип: Простейшие (Protozoa)

Подтип: Plazmodroma

Класс: Споровики (Sporozoa)

Отряд: Кокцидий (Coccidia)

Вид:                                                 Заболевание:

Toxoplasma gondii                          Токсоплазмоз

Медицинское значение: Заболевание токсоплазмоз. Антропонозное природно-очаговое.

Способ заражения:

· Алиментарный путь заражения – при употреблении сырого мяса, фарша

· Употребление в пищу овощей загрязненных овоцистами (из почвы).

· Заражение при контакте с биологическими жидкостями кошки (во время игры с ней)

· Трансплацентарное заражение 

Морфология паразита. В клетках человека паразитирует токсоплазма на стадии эндозоита. Эндозоиты (трофозоиты) – имеют форму апельсиновой дольки или полумесяца, длиной 4 - 7 мкм, шириной 2 - 4 мкм, передний конец клетки сужен, имеет коноид, выполняющий опорную функцию. Внутрь тела отходят трубочки, заканчивающиеся мешковидными расширениями – роптриями, в количестве от 2 до 14. Они содержат вещества, облегчающие проникновение паразита в клетки хозяина. В процессе паразитировния образуются тканевые цисты - правильной сферической формы, 100 мкм в диаметре. Это латентные инвазивные формы паразита, содержащие несколько сотен медленно делящихся трофозоитов.

В теле окончательного хозяина образуются микро- и макрогаметы. Микрогаметы - сильно вытянутой формы с острыми концами, 3 мкм в длину, имеют два жгутика. Макрогаметы - округлой формы, до 10 - 12 мкм в длину, имеют крупное ядро. После копуляции формируется ооциста. Ооцисты - округлые, диаметр 9 -11x10 -14 мкм, имеют бесцветную двухслойную оболочку, внутри подразделяются на две спороцисты, с четырьмя банановидными спорозоитами в каждой. Спороцисты также покрыты двухслойной оболочкой и имеют размеры 6-7x4-5 мкм. Спорозоиты морфологически сходны с эндозоитами.

Жизненный цикл. В цикле развития токсоплазмы четко выделяют кишечную и внекишечную (тканевую) стадии. Окончательный хозяин - представители семейства кошачьих (чаще домашние кошки). В их организме происходит кишечная стадии развития паразита. Кишечная фаза развития начинается при заражении представителей семейства кошачьих как ооцистами со спорозоитами, так и вегетативными стадиями –эндозоитами. Вслед за сложной серией циклов шизогонии в тканях кошек происходит последовательно: гаметогония, оплодотворение и образование ооцисты в клетках кишечника. В результате в фекалиях зараженного животного можно обнаружить ооцисты. Ооцисты выделяются с фекалиями кошки и могут попасть на ее шерсть. При достаточной влажности, температуре и доступе кислорода через несколько дней внутри ооцисты формируются две спороцисты с четырьмя банановидными спорозоитами в каждой. Зрелые ооцисты со спорозоитами являются инвазионными стадиями паразита как для окончательного хозяина (кошачьих), так и для промежуточных хозяев, в том числе и для человека. В условиях влажной среды спорозоиты в ооцистах сохраняются инвазионными до 2-х лет.

В клетках промежуточных хозяев в том числе и человека происходит тканевая стадия развития. Тканевая стадия развития начинается при попадании в кишечник промежуточных хозяев инвазионной формы.

Инвазионная форма. Инвазионными являются зрелые ооцисты (со спорозоитами), находящиеся во внешней среде и распространяемые кошками, а также все стадии бесполого размножения, происходящего в тканях промежуточных хозяев.

Попадая в тонкий кишечник, под влиянием протеолитичских ферментов высвободившиеся спорозоиты или эндозоиты проникают в эпителиальные клетки слизистой кишечника, где начинается бесполое размножение – эндодиогения. В результате множественного бесполого размножения образуются новые эндозоиты, которые активно внедряются в кровеносные и лимфатические сосуды, распространяются в клетки различных органов и тканей хозяина. В клетках пораженных органов процесс бесполого размножения продолжается. Сначала формируются псевдоцисты, так как у них нет собственной оболочки. Постепенно вокруг скоплений эндозоитов образуется оболочка и токсоплазмы переходят в новую стадию- истинную тканевую цисту. Такие оболочки непроницаемы для антител и обеспечивают жизнеспособность паразита в течении многих лет, а иногда и пожизненно.

У многих животных и у человека отмечена трансплацентарная передача возбудителя на стадии эндозоита, тем самым имеет место врожденный токсоплазмоз.

Следует отметить, что развитие токсоплазмы может происходить без смены хозяев:

- Заражение окончательного хозяина от окончательного. Инвазионная стадия при этом – спорулированная ооциста;

- Заражение промежуточного хозяина от промежуточного.

Инвазионные стадии при этом – эндозоиты, истинные цисты и псевдоцисты с мерозоитами.

Клиника. Заболевание протекает скрыто (латентно) в хронической форме. При снижении иммунитета появляются энцефалиты, миокардиты.

· t-тела повышенная

· поражение печени, селезенки → желтушность

· увеличение лимфоузлов

· может быть кожная сыпь

 

Лабораторная диагностика. В начале заболевания можно обнаружить в биоптате шейных лимфоузлов и в периферической крови. В период разгара заболевания обнаруживаются в ликворе. Серологическое исследование – иммунологические реакции (иммуноферментный анализ).

Профилактика.

Личная: прием лекарственных препаратов

Общественная: уничтожение переносчиков, лечение больных.