Унифицированная рейтинговая шкала болезни Паркинсона (продолжение)

 

16.	Тремор
		Отсутствует.
		Небольшой, возникает редко.
		Умеренный; мешает пациенту.
		Выраженный; мешает выполнению многих движений.
		Очень выраженный; препятствует выполнению большинства движений.
17.	Нарушения чувствительности, связанные с паркинсонизмом
		Отсутствуют.
		Изредка возникает онемение, ощущение ползания мурашек или небольшая боль.
		Онемение, ощущение ползания мурашек или небольшая боль возникают часто, но легко переносятся.
		Частые болезненные ощущения.
		Мучительная боль.
III	ИССЛЕДОВАНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
18.	Речь
		Норма.
		Небольшое снижение выразительности, нарушение дикции и/или громкости речи.
		Умеренные нарушения: речь монотонная, смазанная, но понятная.
		Выраженное нарушение речи, трудно понять пациента.
		Речь непонятна.
19.	Мимика
		Норма.
		Небольшая гипомимия, может наблюдаться и в норме («лицо покера»).
		Небольшое, но несомненное снижение выразительности.
		Умеренная гипомимия; рот иногда приоткрыт.
		Маскообразное или «фиксированное» лицо с грубым нарушением или отсутствием мимики; рот приоткрыт на 0,5 см и более.
20.	Тремор покоя (голова, руки и ноги)
		Отсутствует.
		Незначительный и непостоянный.
		Постоянный низкоамплитудный. Или умеренный по амплитуде, но непостоянный.
		Почти постоянный тремор средней амплитуды.
		Почти постоянный высокоамплитудный тремор.

 

Болезнь Паркинсона

Унифицированная рейтинговая шкала болезни Паркинсона (продолжение)

 

21.	Тремор действия или постуральный тремор рук
		Отсутствует.
		Легкий; наблюдается при движении.
		Средний по амплитуде, наблюдается при движениях.
		Средний по амплитуде, наблюдается как при движениях, так и при удержании позы..
		Высокоамплитудный тремор; мешает приему пищи.
22.	Ригидность (оценивается у сидящего расслабленного пациента при пассивных движениях в крупных суставах; феномен «зубчатого колеса» не учитывается).
		Отсутствует.
		Легкая или выявляемая только при разнонаправленных движениях.
		Легкая или умеренная.
		Выраженная ригидность, но легко достигается полный объем движений.
		Тяжелая ригидность, полный объем движений достигается с трудом.
23.	Проба с постукиванием пальцами (пациент быстро постукивает кончиком указательного пальца по большому)
		Норма.
		Легкое замедление и/или снижение амплитуды.
		Умеренные нарушения. Несомненная и быстрая утомляемость. Иногда возможны остановки.
		Тяжелые нарушения. Частые затруднения при начале движения или остановки во время движения.
		Проба выполняется с трудом.
24.	Движения кистей рук (пациент быстро сжимает и разжимает кулаки).
		Норма.
		Легкое замедление и/или снижение амплитуды.
		Умеренные нарушения. Несомненная и быстрая утомляемость. Иногда возможны остановки.
		Тяжелые нарушения. Частые затруднения при начале движения или остановки во время движения.
		Проба выполняется с трудом.

 

Болезнь Паркинсона

Унифицированная рейтинговая шкала болезни Паркинсона (продолжение)

 

25.	Быстрые противонаправленные движения кистей рук (пронация-супинация, вертикальные и горизонтальные движения с максимальной амплитудой одновременно двумя руками)
		Норма.
		Легкое замедление и/или снижение амплитуды.
		Умеренные нарушения. Несомненная и быстрая утомляемость. Иногда возможны остановки.
		Тяжелые нарушения. Частые затруднения при начале движения или остановки во время движения.
		Проба выполняется с трудом.
26.	Движения в стопе (постукивание пяткой по полу с максимальной амплитудой, поднимая всю ногу. Амплитуда должна быть не менее 7-8 см)
		Норма.
		Легкое замедление и/или снижение амплитуды.
		Умеренные нарушения. Несомненная и быстрая утомляемость. Иногда возможны остановки.
		Тяжелые нарушения. Частые затруднения при начале движения или остановки во время движения.
		Проба выполняется с трудом.
27.	Вставание со стула (пациент пытается встать со стула прямой спинкой со, скрестив руки на груди)
		Норма.
		Медленно или не с первой попытки.
		Встает с помощью рук.
		Может упасть обратно на стул, может потребоваться несколько попыток, однако встает самостоятельно.
		Не может встать самостоятельно.
28.	Осанка.
		Нормальная, прямая.
		Не совсем прямо, небольшая сутулость (для пожилых может считаться нормой)
		Умеренная, несомненно патологическая сутулость; туловище может быть немного отклонено в сторону.
		Выраженная сутулость с кифозом; туловище может быть немного отклонено в сторону.
		Значительное сгибание туловища, крайняя степень нарушения позы.

 

Болезнь Паркинсона