Конструктивный праксис (продолжение)

 

Шкала деменции

Шкала оценки болезни Альцгеймера – когнитивная субшкала (ADAS-cog +) (продолжение)

 

Идеаторный праксис

Инструкции/задания

 

Пациенту дают лист бумаги, длинный конверт и ручку. Исследователь дает пациенту следующие инструкции:

«Представьте себе, что Вы написали письмо. Возьмите этот лист бумаги, сложите его так, чтобы он поместился в конверт, затем положите его внутрь. Затем заклейте конверт, напишите свой адрес и покажите, где должна быть марка».

Если пациент забывает части задания или у него возникают проблемы, следует повторить инструкции для части задания, вызвавшей затруднения. Для каждой части задания напоминание можно сделать только один раз. Если пациент не может выполнить какую-либо часть задания, переходите к следующей.

 

Оценка	Правильно	Неправильно
СЛОЖИТЬ ПИСЬМО
ПОЛОЖИТЬ ПИСЬМО В КОНВЕРТ
ЗАКЛЕИТЬ КОНВЕРТ
НАПИСАТЬ АДРЕС
ПОКАЗАТЬ РАСПОЛОЖЕНИЕ МАРКИ

 

Оценка

0 … все части задания выполнены правильно

1 … не выполнил 1 часть

2 … не выполнил 2 части

3 … не выполнил 3 части

4 … не выполнил 4 части

5 … не выполнил 5 частей ОЦЕНКА:

 

Комментарии:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

 

Шкала деменции

Шкала оценки болезни Альцгеймера – когнитивная субшкала (ADAS-cog +) (продолжение)

 

Ориентация

Инструкции/задания

Задайте пациенту приведенные ниже вопросы, по одному вопросу за раз. Убедитесь, что пациент не видит ни часов, ни календаря.

За каждый неправильный ответ дается один балл (максимально 8 баллов).

 

Оценка	Правильно	Неправильно
ЛИЧНОСТЬ			(точно)
ДЕНЬ НЕДЕЛИ			(точно)
ДАТА			(± 1 день)
МЕСЯЦ			(точно)
ГОД			(точно)
ВРЕМЯ ГОДА			(± 2 недели)
ВРЕМЯ СУТОК			(± 1 час)
МЕСТО			(хотя бы неполное название)

 

ОЦЕНКА:

(число неправильных ответов)

 

Комментарии:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

 

Шкала деменции

Шкала оценки болезни Альцгеймера – когнитивная субшкала (ADAS-cog +) (продолжение)

 

Задание на узнавание слов

Инструкции

Пациенту дается 3 попытки чтобы запомнить список из 12 слов. Слова для запоминания ту же, что и для задания на повторение слов. Пациента просят прочитать слова вслух и попытаться их запомнить. При каждой попытке 12 заученных слов чередуют с 12 новыми словами, пациента просят выбрать слова, которые он должен был запомнить.

Если пациент не может прочесть слово, исследователь должен произнести его вслух. Если пациент не запомнил задание, лучше повторить весь вопрос или перефразировать его и сделать пометку, что пациенту было сделано напоминание.

 

Задания

Запоминание: «Я покажу Вам несколько слов, напечатанных на карточках. Прочтите каждое слово вслух и постарайтесь запомнить».

Попытка определения: «Я покажу вам другой набор слов. Некоторые их них я только что показывал Вам на карточках, другие слова новые. Для каждого слова скажите мне, показывал ли я его Вам ранее».

Для первых двух слов:

«Это слово из тех, то я показывал Вам ранее?» или «Я показывал Вам это слово ранее?»

Для остальных слов (3 - 24):

«А это слово?»

Если пациент отвечает правильно, т.е. да или нет, значит, он хорошо запомнил инструкции. Процедура, использованная для 3-го слова, повторяется для слов 4 – 24. Каждый случай, когда пациент забывает задание, отмечается (графа напоминание).

 

Оценка

Пациент оценивает каждое слово. Он должен говорить ДА для показанных ранее слов (выделены жирным шрифтом). Неправильные ответы заштриховываются. Напоминания отмечаются в соответствующей графе.

 

Комментарии:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

 

Шкала деменции

Шкала оценки болезни Альцгеймера – когнитивная субшкала (ADAS-cog +) (продолжение)

 

Попытка 1	Да	Нет	Нап	Попытка 2	Да	Нет	Нап	Попытка 3	Да	Нет	Нап
ДРУГ				ДРУГ				ПЛОМБА
ИЗВИНЕНИЕ				ИЗВИНЕНИЕ				ДРУГ
ОФИЦЕР				РАСТЕНИЕ				ИЗВИНЕНИЕ
МЫСЛЬ				ПАРЕНЬ				ПАРЕНЬ
ПАРЕНЬ				ОБЫЧАЙ				МЕТОД
ЛАГЕРЬ				КОЛИЧЕСТВО				ДВИГАТЕЛЬ
СУДЬБА				ПРОИЗВОДСТВО				ОБЫЧАЙ
ОБЫЧАЙ				БАНКИР				ДУША
БАНКИР				СПОСОБНОСТЬ				БАНКИР
ГОЛЬФ				ГРЯЗЬ				ЖЕЛЕ
РАЗРЕШЕНИЕ				СЛУЧАЙ				СПОСОБНОСТЬ
СПОСОБНОСТЬ				КОЛЫБЕЛЬ				ПРОИСХОЖДЕНИЕ
ВОЛДЫРЬ				ВЫДУМКА				ГРЯЗЬ
ГРЯЗЬ				МОРОЗИЛЬНИК				КАМИН
ВЫДУМКА				БАНАЛЬНОСТЬ				ВЫДУМКА
МОРОЗИЛЬНИК				ПЕВЕЦ				ОПАСНОСТЬ
ПОНЯТИЕ				ГИПОТЕЗА				АЛЛИГАТОР
ПИАНИСТ				ЧЕПУХА				МОРОЗИЛЬНИК
ЧЕПУХА				ПЕТЛЯ				НАЛОГ
ШТАТИВ				РАЗНИЦА				ВУЛКАН
ОШИБКА				БАК				ПОГОВОРКА
ПОЛ				ШТАТИВ				ЧЕПУХА
ПУЛЯ				УКАЗ				ШТАТИВ
ИНТЕЛЛЕКТ				ОШИБКА				ОШИБКА
Число неправильных ответов (макс 12)		Число неправильных ответов (макс 12)		Число неправильных ответов (макс 12)

ОЦЕНКА: (число неправильных ответов) (макс 12)

Шкала деменции

Шкала оценки болезни Альцгеймера – когнитивная субшкала (ADAS-cog +) (продолжение)

 

8. Запоминание инструкций задания

Инструкции

В этом тесте оценивается способность пациента вспомнить требования задания на узнавание слов. Для каждой группы слов пациента спрашивают: при демонстрации первых двух слов:

«Показывал ли я Вам это слово ранее, или Вы видите его впервые»

При демонстрации третьего слова:

«А это слово?»

Если пациент отвечает правильно, т.е. да или нет, значит он хорошо запомнил инструкции. Процедура, использованная для 3его слова, повторяется для слов 4 – 24. Каждый случай, когда пациент забывает задание, отмечается (графа напоминание).

 

Оценка

Общее число напоминаний (задание 7):

 

0 … пациенту не требовались дополнительные напоминания

1 … очень легкая степень – одно напоминание

2 … легкая степень – напоминание потребовалось дважды

3 … средняя степень – напоминание потребовалось 3 – 4 раза

4 … среднетяжелая степень напоминание потребовалось 5 – 6 раза

5 … тяжелая степень - напоминание потребовалось 7 раз и более ОЦЕНКА:__

 

Комментарии:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

 

Шкала деменции

Шкала оценки болезни Альцгеймера – когнитивная субшкала (ADAS-cog +) (продолжение)