Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Концентрирующая способность почкиСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Бобр 0,52 2 Свинья 1,1 3 Кошка 3,1 10 Австралийская прыгающая мышь 9,4 25 Концентрирование или разведение мочи осуществляется в результате функционирования противоточно-множительной ка-нальцево-сосудистой системы почек (рис. 8.8), которая состоит из канальцев петли Генле и собирательных трубочек, а также нисходящих и восходящих кровеносных капиллярных сосудов, идущих параллельно канальцам. Концентрирующая способность почки тесно связана с длиной петли Генле. У животных, которые выделяют очень концентрированную мочу, преобладают юкстамедуллярные нефроны с очень длинными петлями, проникающими в почечный сосочек. У животных, слабо концентрирующих мочу (бобр, свинья), петли значительно короче. Процессы транспорта в нисходящем колене усиливаются за счет деятельности восходящего колена, движение мочи в котором происходит в противоположных направлениях. Предполагается, что стенка восходящего канальца активно ре-абсорбирует в окружающее межклеточное пространство ионы натрия, обеспечивая гиперосмолярность межклеточной жидкости. Вместе с натрием в качестве противоиона активно переносится хлор.' Стенка нисходящего канальца оказывается проницаемой для воды, которая по осмотическому градиенту уходит в гиперто-
Разбавленная ничную среду межклеточной ткани, но
активный транспорт повышает в ин-терстиции концентрацию осмотически активных веществ (натрия, хлора), то содержимое нисходящего канальца, отдавая воду, становится все более концентрированным. Пройдя поворот петли, канальцевая жидкость подвергается действию насоса, откачивается еще некоторое количество хлора, с которым по осмотическому градиенту дополнительно удаляется некоторое количество воды. Важно отметить, что одиночный эффект ионного транспорта, происходящего в водной петле Генле, умножается по мере того, как все больше воды выходит из петли и все более концентрированная жидкость поступает в ее восходящую часть (рис. 8.9). Исключительно важную роль играют кровеносные капилляры, параллельные петлям Генле. Эти капилляры вполне проницаемы для воды и растворенных в ней веществ, поэтому концентрация растворенных веществ в просвете сосуда повышается так же, как и в интерстициальной жидкости. Онкотическое давление белков плазмы крови также обеспечивает втягивание воды в кровеносное русло. Таким образом, излишек воды поступает в венозную систему и при необходимости концентрации избежно оказывается более разбавленной по сравнению с притекающей артериальной кровью. В дистальную часть канальца из восходящего толстого канальца поступает жидкость, обедненная NaCl, который накапливается в интерстициальной пространстве в зоне петли. При входе в собирательную трубку канальцевая жидкость бедна солями натрия, но содержит мочевину. Собирательная трубочка проходит параллельно и, естественно, контактирует с восходящим коленом петли Генле и тоже входит в противоточную систему: ее стенка проницаема для воды, и по мере продвижения мочи вода пассивно уходит в гипертоничное содержимое межклеточной ткани и моча становится все более концентрированной. Мочевина пассивно диффундирует в межклеточное пространство, что значительно повышает осмотическое давление и способствует поступлению воды из просвета канальцев. В тонкой восходящей части петли Генле мочевина по концентрационному градиенту поступает в мочу и далее проникает в дистальные канальцы и собирательные трубочки. За счет этих процессов осуществляется кругооборот мочевины в канальцах, поддерживающий ее высокую концентрацию в мозговом веществе почки. Капилляры, проходящие по мозговому веществу почки параллельно нисходящим канальцам, отдают воду в гиперосмотическое межклеточное пространство и обогащаются натрием и мочевиной. В восходящем капиллярном сосуде натрий и мочевина диффундируют по концентрационному градиенту в ткань мозгового вещества, а вода всасывается в кровь. Конечный результат работы противоточных систем зависит от скоростей движения мочи и крови. Высокая скорость ультрафильтрации или усиление движения крови по восходящим и нисходящим кровеносным сосудам приводят к выделению мочи низкого удельного веса, тогда как замедление скорости движения мочи или крови в мозговом веществе увеличивает концентрирование мочи. Канальцевая секреция — это процесс перемещения веществ, содержащихся в крови или образующихся непосредственно в клетках почечного эпителия и поступающих в просвет канальцев против концентрационного или электрохимического градиента. С помощью канальцевой секреции из крови в мочу выделяются некоторые ионы (калия, водорода), органические кислоты, основания эндогенного происхождения и поступившие в организм чужеродные вещества (антибиотики, красители, рентгенконтрастные препараты и др.). Секреторные процессы в различных отделах нефро-на функционально различаются. Органические соединения секре-тируются с помощью специальных переносчиков в проксимальных отделах. Водородных ионов выделяется больше в проксимальном отделе, калия — в дистальных канальцах, а аммиак — как в проксимальном, так и в дистальном отделе. Некоторые вещества, имеющие диагностическое значение и инъецируемые внутривенно (парааминогиппуровая кислота ПАГ),
за одно прохождение крови по почечному кругу удаляются полностью путем секреции. Рассматривая на примере ПАГ участие секреторного процесса в транспорте органических соединений, следует указать на наличие специального переносчика, локализованного на наружной поверхности мембраны клетки проксимального канальца, обращенной к межклеточному пространству. В присутствии ПАГ образуется комплекс, который подвергается транслокации (перемещению) через мембрану и уже на внутренней поверхности мембраны диссоциирует, освобождая ПАГ, а свободный переносчик возвращается на внешнюю поверхность мембраны. Это энергозависимый процесс, требующий непрерывной поставки АТФ к зоне активного транспорта, и нарушение окислительного фосфорилирования в митохондриях, расположенных в примембранной области, прекращает процесс секреции. Максимальный уровень секреции определяется числом молекул переносчика, способных участвовать в переносе транспортируемого вещества. Рассматривая процессы выведения калия с мочой, необходимо отметить, что за 1 сут почки выделяют около 90 ммоль калия. В физиологических условиях практически весь профильтрованный калий реабсорбируется в проксимальном отделе, но дисталь-ные сегменты нефрона способны как реабсорбировать, так и се-кретировать калий. Баланс между процессами реабсорбции и секреции в дистальном отделе определяет общую экскрецию с мочой этого катиона. Реабсорбция обеспечивается наличием разности электрических потенциалов на люменальной (обращенной в просвет канальца) мембране, а секреция — различиями в концентрации калия между внутриклеточным пространством и просветом канальца, трансэпителиальной разностью потенциала и особенностями проницаемости люминальной канальцевой мембраны. При этом высокая концентрация внутриклеточного калия, создаваемая за счет натрий-калиевой помпы, локализованной в базо-латеральной мембране клетки, по градиенту концентрации стремится сравняться с низкой канальцевой концентрацией. На дистальных сегментах мембраны клеток значительная разница электрических потенциалов, причем специфику транспортных процессов определяет и значительная трансэпителиальная разность потенциалов. В нормальных условиях эта разность электрических потенциалов препятствует секреции калия в просвет канальца, противодействуя его перемещению под влиянием разности концентраций. Но при повышении внутриканальцевой концентрации неад сорбированных анионов (карбонатов и сульфатов) разность электрических потенциалов изменяется, что благоприятствует секреции калия. Многие ненужные для организма вещества тоже могут выводиться благодаря канальцевой секреции — это относится к фенол ьным соединениям и продуктам их детоксикации. Быстро удаляются за счет канальцевой секреции пенициллин и его производные, поэтому для поддержания терапевтических концентраций их необходимо постоянно вводить. Гормоны и симпатическая нервная система влияют на секреторные процессы в почке, изменяя кровоток в постгломерулярных капиллярах почки или метаболическую активность клеток эпителия канальцев. (
|
||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-16; просмотров: 277; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.191.91.15 (0.009 с.) |