Итак, что может сделать мама

Шаг первый — обычный мягкий массаж животика полной ладонью, по часовой стрелке; упражнения типа «велосипед».

Шаг второй — купание в теплой воде, которая поможет ребенку расслабиться. Очень хорошо покормиться прямо в воде грудью, быстро вылезти, чтобы родители растерли ручки-ножки- животик с детским маслом, и выложить малыша на животик (легче какается лежа на животике или на боку).

Шаг третий — когда ребенок начинает ежиться, кряхтеть, с жалобами подтягивать ножки к животику — смазать область ануса детским маслицем и подержать под коленочки над раковиной.

И только если все эти способы не помогли — уж тогда можно прибегать к механической стимуляции ватной палочкой, обильно смазанной вазелином. Ввести не глубже 1 см, немного покрутить и убрать. Надеть подгузник и положить на животик, либо прижать в позе на спине коленки к животу. Если и это не помогло — следующий шаг — свечка. Хотя в большинстве случаев хватает первого-второго шагов.

Что еще может помочь:

^ препараты железа, назначаемые иногда ребенку или маме, крепят, поэтому в случае стойких запоров обсудите необходимость их применения с врачом;

*у важно следить за влажностью в комнате — зимой это особенно актуально, воздух в закрытом помещении с батареями часто пересушивается, а ребенок теряет влагу через кожу. Поможет специальный пароувлажнитель или хотя бы частое проветривание плюс емкость с водой под батареями и несколько раз в день разбрызгивать воду из пульверизатора;

' в мамину диету неплохо ввести чернослив и свеклу — некоторые мамы говорят, что это хорошо помогает.

Чего делать категорически НЕ нужно:

' не поите ребенка соками «по капельке» в таком юном возрасте — этого может хватить, чтобы сорвать малышу желудочно-кишечный тракт;

не пользуйтесь «бабушкиными советами» вставить ребенку кусочек мыльца в попку. Здравомыслящие педиатры советуют произвести нехитрые вычисления: соотнести вес ребенка с весом мыла и подумать, каково придется вам, если поместить туда же кусок мыла пропорционально вашему собственному весу (то есть раз в 15—20 больше, чем для ребенка...);

' не применяйте клизму сразу: это верный путь к «привычным запорам», когда ребенок фактически разучается какать самостоятельно;

^ не пугайтесь, если ребенок кряхтит в процессе дефекации — это еще вовсе не говорит о том, что у него запор, просто физиологическая слабость мышц передней брюшной стенки и тазового дна, вот он и «старается». А перепуганные мамы вызывают доктора, хотя его помощь в этой ситуации совершенно не нужна.

СТУЛ ПОСЛЕ ПРИКОРМА

Когда в рацион грудничка вводят прикорм или начинают давать пить, это сопровождается изменениями в режиме мочеиспускания и дефекации. Стул приобретает более неприятный запах, меняются его цвет и консистенция — обычно на более темный и оформленный.

Иногда в грязном подгузнике можно найти целые кусочки овощей. Это не должно вызывать беспокойства, поскольку даже сваренные и пюрированные овощи довольно трудны для переваривания.

Если после введения прикорма ребенок начинает страдать от запоров или поносов — это должно послужить родителям сигналом, что только что введенная еда не подходит маленькому животику. Это повод отложить на некоторое время введение как минимум этого типа прикорма.

Три вопроса по теме

Дочке 12 дней, какает раз в два дня. Подруга говорит, что это нормально, что ее ребенок тоже так какает, но я все- таки беспокоюсь — им уже два месяца, а мы с малышкой недавно из роддома...

Вы верно обеспокоились! Двухмесячный ребенок действительно имеет право на стул раз в несколько дней, но к новорожденным это не относится! Новорожденный малыш должен опорожнять кишечник несколько раз в сутки, если же это происходит не каждый день — значит по какой-то причине крошка получает недостаточно питания! Лучше всего обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который установит эту причину и поможет преодолеть это явление. Если такой возможности нет — обязательно сообщите об этом врачу, и чем раньше, тем лучше, редкий стул у новорожденного действительно тревожный признак!

Меня смущает, что стул у дочки бывает зеленым, часто слышу в животике газики, потом выходит все с напором и водянистое. Вес набирает хорошо, нормально ли это? Дочке месяц.

Чаще всего такое бывает при явлении, известном как дисбаланс «переднего-заднего» молока. Грудное молоко по своему составу неоднородно — сначала идет так называемое «переднее», или «жидкое», молоко, которое примерно на 90% состоит из воды и удовлетворяет все потребности ребенка в питье. А вслед за «передним» начинает поступать «заднее», или «жирное», молоко, где доля жиров значительно выше. «Переднее» молоко богато молочным сахаром, лактозой; за его усваивание в организме малыша отвечает фермент лактаза, но дело в том, что запасы лактазы довольно ограниченны. И если ребенок получает слишком много «переднего» молока, то собственных запасов лактазы не хватает: малыш начинает беспокоиться от бурчания в животике, у него часто идут газы, стул становится очень жидким, неоднородным, пенистым, иногда зеленым. Врачи в этом случае нередко ставят диагноз «лактазная недостаточность», а на практике почти всегда оказывается достаточно повысить долю «заднего» молока. Один из наиболее простых путей решения — реже менять грудь, чтобы малыш успевал добраться до «заднего» молока. Многим мамам помогало кормление одной грудью по три часа: то есть ребенок может попросить грудь несколько раз, но мама в течение трех часов предлагает ему одну и ту же. Если в другой груди накапливается слишком много молока, то мама может в самом начале кормления приложить ребенка к «ожидающей» груди, чтобы он сделал несколько глотков, буквально до облегчения, после чего переложить к «основной кормящей» и уже не перекладывать до конца кормления. Помогает также ограничение коровьего молока в маминой диете. Особенно часто вздутие животика и крики малыша вызывает свежее (не кислое) коровье молоко, которое любят рекомендовать «пить побольше» кормящим мамам, считая, что это якобы увеличивает количество грудного молока. На самом деле увеличить количество собственного молока это не помогает, а вот проблемы с животиком крохи случаются совсем не редко. Чаще всего достаточно убрать из своего меню молоко, сливки, сгущенку и мороженое, и вскоре мама замечает, что ее малышу стало полегче.

Стул у моей двухмесячной малышки 5—6 раз в день, немного жидковат, желтого цвета, но с какими-то белыми включениями. Кормлю только грудью, примерно через два-три часа. Нормально ли это? Педиатр говорит, что белые включения из-за слишком частых кормлений, и советует кормить по четкому режиму...

Наличие творожистых включений и относительно жидкий стул совершенно нормальны для грудничков, ни о каких нарушениях не говорят и никакой коррекции не требуют. Кормление по режиму никакого влияния на стул вашей малышки не окажет, а вот именно нервов и дочке, и вам самой ограничение кормлений может стоить много. Смотрите в первую очередь на своего ребенка — если он обычно выглядит здоровым и веселым, то все в порядке!