Особенности кормления грудью

Многие детки начинают сосать грудь уже при весе 1300—1500 г. Некоторые малыши могут полностью перейти на грудное вскармливание, набрав вес 1600—1800 г. Поэтому, как только состояние крохи стабилизируется, важно начинать прикладывать его к груди.

Часто для мам оказывается неожиданностью, когда их недоношенные малыши не берут сразу грудь. Мама все-таки обычно ожидает, что малыш возьмет сосок в ротик и хотя бы попытается сосать. Но для низковесных детей характерно сначала найти сосок и просто облизывать его, как бы пытаясь освоиться с новым для себя способом получения пищи. Можно капать сцеженным молочком на губки при этом, или размазать каплю молока по соску и дать ребенку слизать его. Не стоит считать, что если кроха не сосет эффективно, то кормление неудачное — наоборот, чем больше времени малютка проводит у маминой груди, тем больше шансы наладить полноценное грудное вскармливание! Мама может сама сцеживать молоко в ротик малыша прямо из груди, между этими «обучающими сеансами» продолжая докармливать как раньше.

Факт: интересная особенность недоношенных деток — по данным исследования Полы Майер, с тонкой силиконовой накладкой они высасывают из груди значительно больше молока, чем без нее. Потом детки перерастают эту особенность.

Рефлексы ребенка становятся все более зрелыми по мере того, как он приближается к своей дате родов — то есть чем дальше, тем лучше он сосет. Когда малыш только начинает сосать эффективно, он обычно делает паузы во время кормления. Например, после нескольких сосательных движений он может отдыхать 4—5 минут. Очень важно для мамы набраться терпения и не отрывать сразу же малыша от груди. Можно, например, заранее выделить время на кормление в течение примерно часа и все это время держать кроху у груди, давая ему самому возможность отдыхать и снова приниматься за такую важную для него работу. А после груди, если мама не уверена, что ребенок наелся, можно дополнительно предложить сцеженное молоко из чашки или ложечки. Если малыш сыт, он не будет пить докорм. Да, часто маме кажется сложным уделять столько времени не особенно результативному кормлению, но это очень серьезный вклад в будущее здоровье ее ребенка.

Чтобы кормление грудью наладилось как можно быстрее, можно использовать специальные техники, учитывающие особенности недоношенных детей:

мышцы у низковесного ребеночка совсем слабые, ему бывает трудно даже просто удерживать грудь во рту. Поэтому одно из наиболее эффективных положений для прикладывания такого малыша — положение «из-под мышки», когда мама обеспечивает хорошую поддержку плечикам и шейке малыша, помогая удобнее захватить сосок. Для некоторых малюток наилучшим оказывается вариант самого распространенного положения у груди: «колыбелька» с поддержкой рукой, противоположной кормящей груди. При этом тельце ребенка лежит вдоль маминого предплечья, а кисть руки поддерживает плечики;

часто недоношенные детки заглатывают много воздуха, а потом задыхаются и кашляют из-за несовершенной регуляции дыхания и глотания и пониженного мускульного тонуса. Маме, которая отметила такую проблему у своего малыша, при кормлении нужно отклоняться назад, чтобы малыш скорее лежал сверху на груди: это снизит напор молока и позволит крохе лучше регулировать его поток. Для удобства мамы можно использовать несколько подложенных под спину и руки подушек;

недоношенный малыш испытывает сложности с удерживанием соска во рту, потому что у него еще не развиты в ротике специальные структуры, помогающие сосать обычному новорожденному: это ребристость на нёбе и жировые подушечки щек. Для того чтобы компенсировать эту особенность, мама может использовать поддержку щечек и нижней челюсти малыша, известную под названием «рука танцора». Прикладывая ребеночка к груди, мама как бы придерживает большим пальцем одну его щечку, указательным — другую, средний палец оказывается под подбородком, а два оставшихся придерживают саму грудь. Эта система позволяет малышу гораздо меньше сползать с соска при кормлении.

Как правило, оказавшись после роддома в больнице, мама уже имеет дело со сложившейся системой помощи новорожденным с низким весом. Где-то она очень эффективна, и мама выписывается домой с бодрым, кормящимся грудью малышом. А где-то не

считают нужным «перегружать персонал» помощью в налаживании грудного вскармливания. Идти на конфликт не стоит, медицинская помощь может быть действительно нужна ребенку, а вот попробовать договориться о чем-нибудь мирным путем никогда не помешает — особенно если врачи поймут, что мама имеет четкое представление о том, чем собирается заняться.

Но дома все-таки лучше, чем в самой отличной больнице, и мамам обычно не терпится узнать, когда их могут выписать. В современных клиниках используют следующие критерии выписки низковесных малышей:

хорошее состояние здоровья;

стабильное увеличение веса (как минимум три дня подряд);

хорошая терморегуляция; хороший сосательный рефлекс;

мама в состоянии сама ухаживать дома за малышом.

И помните, что при помощи опытных консультантов по естественному вскармливанию начать кормление грудью не поздно даже и в том случае, если кроха все начало жизни кормился из бутылочки. Если главная опасность для здоровья миновала, то все зависит только от того, сколько сил готова вложить мама в наилучшее развитие своего малыша!

Три вопроса по теме

Мой малыш родился месяц назад, в результате кесарева сечения, с врожденным пороком сердца. Увидела его первый раз только через три недели, после операции. Несмотря ни на что мне удалось сохранить молоко, его, конечно, очень мало сейчас. Ребенок сейчас на искусственном вскармливании, есть небольшие проблемы с усвояемостью пищи из-за непомерного количества вколотых антибиотиков. Очень мечтаю и хочу перевести на грудное вскармливание. Не знаю, как себя вести. Ребенок грудь берет, пытается сосать, но он еще очень слабенький и быстро устает. Ему так необходимо мое молоко сейчас. Подскажите, как мне действовать.

Замечательно, когда в маме видна такая решимость! И, главное, очень хорошо, что ваш малыш пытается взять

грудь! Конечно, если вы сможете наладить кормление грудью, это очень поможет здоровью вашего малыша. Действительно, детки с пороками сердца часто устают во время кормления. Но и для таких деток грудное молоко — самый лучший выбор, оно не дает дополнительной нагрузки на организм ребенка. Сцеживайте молоко регулярно, если ребенок сам не может его полноценно высасывать, этим вы поможете малышу. Очень важно просто держать малыша у обнаженной груди, даже если он не сосет — это способствует улучшению лактации и более стабильному состоянию самого крохи. Лучше всего будет составить именно график сцеживаний, каждые три часа сначала предлагая малышу грудь (чтобы он попытался высосать то, на что у него хватит сил), а потом сцеживая молоко из обеих грудей до последней капли (это помогает увеличить объем лактации). Хорошую помощь в этом может оказать электрический молокоотсос для сцеживания двух грудей одновременно, это очень экономит время и силы, позволяя вместе с тем быстро нарастить объем лактации. Сцеженное молоко обязательно выпаивайте малышу! Остаток докорма смесью рассчитывайте исходя из того количества сцеженного молока, которое получит ваш сынок. Предлагать малышу грудь стоит также и между сцеживаниями, ведь главное — чтобы он учился правильно обращаться с маминой грудью, да и телесный контакт очень важен для вашего ребеночка. Это самое основное, что можно посоветовать вам, не видя самого малыша. Было бы очень хорошо также обратиться к консультантам, наши контакты по разным городам находятся здесь: http:// akev.ru/content/category/5/16/76/ Если общаться напрямую, то наверняка можно получить еще какие-то советы, ситуация ведь не всегда видна целиком на расстоянии.

К сожалению, так получилось, что я кормлю свою дочь сцеженным грудным молоком, хотя так хотелось полноценное грудное кормление... У нее врожденная двусторонняя расщелина твердого и мягкого нёба. Несмотря на трудности, настроена заниматься сцеживанием, чтобы дочь получала полноценное питание в виде моего грудного молочка; если получится — до года! Как можно сохранить и улучшить лактацию? Не опасно ли для моего здоровья такое длительное сцеживание?

Восхищают ваши желание дать своей малышке самое нужное для ее здоровья и готовность преодолеть возможные сложности. У вас, конечно, трудная житейская ситуация, но ваш настрой на борьбу за полноценное питание для дочурки наверняка поможет вам справиться. Обратите внимание на такой аксессуар, как поильник для детей со специальными нуждами (или поильник Хабермана) — он значительно облегчает кормление именно деток с расщелиной нёба, подробнее об этом можно прочитать в подглаве «Различные способы докорма». Что касается сохранения лактации, то тут самое главное условие — регулярность сцеживаний. Общий объем молока зависит главным образом от стимуляции груди: либо от кормления ребенка, либо, если это невозможно, от сцеживаний. Поэтому для обеспечения хорошего объема лактации очень важно, чтобы сцеживания были именно постоянными (сцеживать все молоко до последней капли и еще немного сверх того, чтобы стимулировать грудь на увеличение выработки молока) и регулярными, через определенные промежутки времени. Электрический молокоотсос очень сэкономит ваше время и силы. Лучше всего, конечно, если там, где вы живете, есть такая возможность — взять напрокат клинический молокоотсос, который работает в том же ритме, что и ребенок, и позволяет сцеживать обе груди одновременно. Если такой возможности нет, можно купить бытовой электрический молокоотсос, важное обстоятельство — он должен имитировать именно ритм сосания ребенка (подробнее об этом в главе, посвященной непосредственно сцеживанию). Само по себе сцеживание для здоровья не опасно совсем. Просто если сцеживать грудь, например, руками и не очень умело, то это увеличит риск растягивания кожи груди и ее «отвисания». Понятно, что кормление ребенка именно грудью наиболее физиологично, но если сравнивать по последствиям для женского репродуктивного здоровья прекращение лактации на первом году жизни ребенка и продолжение лактации методом сцеживания, то прекращение лактации будет иметь значительно более негативные последствия. А что лучше для крохи — это и так понятно.

Так сложилось, что кормление грудью пришлось прекратить, когда малышу было 2,5 месяца (мне делали операции, долго восстанавливалась). Молоко пропало, ребенок ел смеси и утешался соской. Сейчас нам почти 5 месяцев. Молоко благодаря советам на форумах удалось вернуть без особых проблем. Вместо смеси сейчас едим только его. Сложности возникли с прикладыванием: мы словно забыли, что когда-то питались именно так! Он не приемлет никаких позиций, кроме «оба лежа», и то только когда спит. Ареолу плохо берет, пытается сползти на сосок. Замучились оба! Малыш ведь очень сильно за это время привык к бутылочкам и соскам! Возможно ли в нашем случае перейти полностью на грудное вскармливание? Что касается моего настроения по этому поводу, скажу только, что очень соскучилась по ощущению единства с сыном... А еще малыш вчера отказался от бутылки и попросил грудь.

Вы и ваш сыночек просто молодцы — немногие мамы пытаются вернуть кормление грудью после того, как столько перенесли! А ведь мамино намерение — это главный залог успеха; к счастью, оно у вас есть. Относительно прикладывания вы совершенно правы — действительно, если малыш долго не сосал мамину грудь, то он просто отвыкает от правильного прикладывания и пытается действовать как с более привычной соской. На возвращение к кормлению грудью нужно время, после такого долгого перерыва это просто не может произойти моментально. Но то, что малыш сам попросил грудь — это замечательно, ведь это означает, что он тоже потихоньку понимает преимущества кормления именно у мамы на руках А учитывая, что во время сна малыш хоть как-то, но кормится именно грудью — считайте, что половина дела уже сделана. Почаще носите малыша на руках рядом с обнаженной грудью просто так, даже не настаивая на кормлении, но если малыш пытается взять грудь — обязательно одобряйте такое поведение. Можно попробовать еще два варианта:

мягче, но дольше — попробовать кормить с накладками на грудь. Накладки должны быть максимально тонкими, чтобы грудь хорошо стимулировалась на выработку молока и не возникло ситуации отказа от груди, когда вы их снимете. Плюс в том, что, скорее всего, малыш, привыкший к бутылочке, будет более охотно соглашаться на кормления из груди с накладками. Однако от накладок все равно придется потом отучать, а это тоже занимает определенное время;

более быстрый способ — использование для докорма вместо бутылки с соской других приспособлений, оптимально «Мягкой ложечки». Сейчас малышу постоянно приходится переходить с одного способа питания на другой, а это тоже нелегко. Если мы оставляем малышу для сосания только грудь, а докорм — при необходимости — даем не из соски, то малышу самому будет проще и быстрее вернуться именно к маминой груди. Отличие «Мягкой ложечки» в том, что она сочетает в себе удобство бутылки (фактически рукоять ложечки — именно бутылка, куда наливается питание) и безопасность ложечки; питание легко дозировать, при этом в рот к малышу не попадает никаких посторонних предметов для сосания, которые отвлекали бы его от маминой груди. И тогда, действительно, можно было бы предлагать грудь, а если малыш отказывается, скандалит — докармливать сцеженным молоком. Можно использовать и простую ложечку, но по сравнению с «Мягкой ложечкой» это гораздо менее удобно.

Наконец, можно просто продолжать двигаться в прежнем направлении — ведь, действительно, малыш показывает, что он и хотел бы вернуться на мамину грудь, да прежние привычки бросить нелегко. Но при вашей помощи, с вашими любовью и терпением, это обязательно произойдет!

Ритм кормлений

Многие мамы, выписавшись из роддома домой, сталкиваются с серьезным давлением старших родственниц и иногда даже врачей, которые настаивают на том, чтобы малышей кормили не по первому требованию, а по режиму, каждые три часа. Чем только не мотивируют это требование: и тем, что желудок ребенка «должен отдыхать», и тем, что «его сразу надо приучать к порядку, а то разбалуется», и самым простым (но по сути и самым честным): «Мы так кормили, и незачем все эти новшества!»

Давайте разберемся с этими утверждениями с точки зрения естественных потребностей малыша. Девять месяцев, находясь в материнском животе, он фактически получал питание беспрерывно —через пуповину. И после рождения ему вовсе не нужны «перерывы», организуемые кем- то, думающим, что он лучше малыша знает, когда ему нужно сосать, а когда не нужно! Ваш ребенок — единственный и неповторимый, он уже с рождения индивидуальность; и его потребности в сосании груди тоже индивидуальны и зависят от множества обстоятельств. Поэтому не стоит ориентироваться на некий средний стандарт, установленный к тому же для кормления не материнским молоком, а смесью!..

Ребенок просит, чтобы мама дала ему грудь, всегда, когда его что-то беспокоит. Это «что-то» может быть и голодом, но голод не единственная и даже не главная причина для беспокойства малыша. Роды для детей — очень большой стресс, они оказываются совершенно одни в незнакомом им мире, от которого неизвестно чего ждать, и хоть сколько-нибудь похожее на их прежнее состояние (у мамы в животике) чувство они испытывают, лишь находясь в маминых объятиях и посасывая молочко (вкус напоминает об околоплодных водах, которыми во время беременности был заполнен ротик малыша). Новорожденный может вспомнить родовой стресс, его могут беспокоить боли в животике, или головка может болеть на фоне перепадов атмосферного давления и смены погоды, его может беспокоить дискомфорт в мочевом пузыре из-за необходимости пописать, а малыш еще не умеет сознательно расслабляться... Во всех этих случаях кроха начнет подавать знаки, что хочет пососать: поворачивает головку из стороны в сторону, тянет ко рту ручки, открывает ротик, даже причмокивает... Крик и плач — это последний, самый отчаянный метод дать понять маме, что ребенку нужно! И если ребенок уже начал кричать, то иногда бывает сложно его успокоить; обессиленный криком ребенок жадно вцепляется в наконец-то полученную мамину грудь и может ее травмировать торопливым присасыванием... Словом, лучше до этого не доводить.

Сторонники «выдерживания режима» обычно не подозревают о двух простых положениях. Первое состоит в том, что частое сосание — физиологическая норма для малыша, потому что материнское молоко усваивается гораздо быстрее смеси (при кормлении которой, собственно, и выдерживаются определенные интервалы). А второе, и очень существенное, в том, что сосание маминой груди — это не только питание, но и общение с мамой, и обеспечение психологического комфорта и хорошего развития малыша.

Да и сосет ребенок ровно столько, сколько ему нужно, чтобы расслабиться и успокоиться. Если беспокойство небольшое, то может хватить и пары минут, за которые новорожденный высосет всего 5—10 мл, необходимые просто для достижения комфорта и получения чувства, что он любим мамой и мама его принимает.

А в другой раз ребенок может находиться у груди очень долго; многие детки любят спать под грудью, посасывая, и это совершенно естественно для малыша! Если прикладывание правильное — вреда маминой груди это не принесет.

Факт: исследование Питера Хартманна и Донны Рамзэй показало, что частота кормлений никак не связана с объемом молока, который получил малыш. Один ребенок в исследовании съел всего 32 г молока и после этого проспал 8 часов, а тот малыш, который съел больше всех — 350 г за раз — снова попросил грудь уже через 3,5 часа. Дети, которые съедали 100—200 г, могли просить грудь кто через полчаса, кто через час, а кто через два-три.

Один и тот же ребенок может сосать совсем с разной частотой в разное время и даже в разные дни своей жизни, ведь дети растут неравномерно, и жизненные обстоятельства у них разные. В любое время ребенок может неожиданно потребовать более частого кормления в течение нескольких дней, что соответственно вызовет увеличение количества молока. Дети прекрасно регулируют свои потребности, если позволять им самим контролировать ситуацию. При кормлении по требованию вы можете быть уверены, что ваш малыш получает именно столько молока, сколько ему нужно, и что он находится в состоянии наибольшего психологического комфорта, который ему сейчас доступен. Разумеется, кормление по требованию предполагает, что мама дает именно грудь, и ничего, кроме груди (ни пустышки, ни воды и т.п.)!

Чем рискует мама, которая пытается «выдерживать режим»? Во-первых, она получает нервного ребенка, который скандалит по поводу и без повода, лишь бы привлечь к себе внимание, — либо, наоборот, почти безразличного к матери, ведь он уже уверился, что маме тоже безразличны он сам, его страхи и его потребности. Во-вторых, если кормить грудничка по режиму, он будет банально недоедать — шести-семи кормлений в день недостаточно, чтобы ребенок получил необходимое количество молока. Мама должна понимать, что она сознательно игнорирует нужды своего малыша! В-третьих, в самом скором времени замаячит угроза нехватки молока: ребенок недостаточно стимулирует грудь, и молока вырабатывается меньше; вспомните, сколько раз вы слышали от тех же кормящих по режиму знакомых, что кормили они до трех-четырех месяцев, а потом молоко «куда- то исчезло»... Наконец, чем реже мама кормит, тем больше угроза застоя (само слово «застой» как раз и говорит об отсутствии движения молока в груди). Конечно, постоянными сцеживаниями можно некоторое время поддерживать количество молока на нужном уровне, но... Зачем кормить и постоянно сцеживаться, если можно просто кормить по требованию?

Кстати, кормление по требованию может означать не только требование малыша, но и требование мамы. Мама не обязана всякий раз ждать, пока ребенок проявит интерес к кормлению, она может предложить грудь и по собственной инициативе. Например, малыш разоспался и не прикладывается три-четыре часа, а у мамы грудь уже разрывается от молока. Или маме надо уйти куда-то, но перед выходом она хочет ребенка подкормить. Или у мамы случился застой молока, и ей нужна помощь малыша, чтобы рассосать уплотнение. Во всех этих случаях мама может прикладывать ребенка к груди по своему требованию, если малыш не против.

И главное: не беспокойтесь, что ребенок всегда будет сосать так же часто, как в период новорожденности. Действительно, некоторые новорожденные детки могут просить грудь даже каждые полчаса — это случается редко, но бывает! Уходят первые проблемы, малыш приспосабливается к жизни, уверяется в маминой любви и готовности прийти на помощь — и начинает просить грудь реже.

В течение первого месяца-полутора детки кормятся очень хаотично, предсказать их ритм кормления почти невозможно: когда- то через три часа, а когда-то и через сорок минут, и под грудью когда-то две минуты, а когда и полчаса. Примерно около полутора месяцев жизни у малыша уже вырабатывается свой собственный режим сна, бодрствования и кормления. Если мама не старается подчинить расписание ребенка своему собственному удобству — что, конечно же, доставляет много дискомфорта малышу и отнимает немало нервных сил у самой мамы — то довольно скоро она начинает примерно ориентироваться в жизненных ритмах своего малыша. Внимательная мама полуторамесячного крохи почти всегда знает, когда и сколько ее малыш будет спать, а когда соберется подкрепиться, и может гибко подстраивать свое расписание под нужды малыша.

Имейте в виду, что примерно каждые полтора-два месяца жизненные ритмы ребенка несколько меняются. Кроме того, время от времени каждую маму ожидает учащение кормлений в сложные для малыша моменты — это может быть либо «скачок роста», либо прорезывание зубок, либо период болезни... Общим во всех этих случаях является резкое учащение кормлений, которое очень пугает не совсем уверенных в себе мам, заставляя их думать о нехватке молока. Между тем причина лежит не в мамином организме, а в том, что именно у малыша возникает некоторая проблема, которую он пытается компенсировать у маминой груди! И все, что требуется от мамы, — постараться лишний раз не волноваться и прикладывать кроху к груди так часто, как он хочет. Конечно, иной раз это раздражает, но попробуйте вспомнить, что это самый легкий для малыша (а в итоге и для вас!) путь справиться с беспокойством, которое без учащения кормлений может перерасти в более серьезную проблему. Как правило, периоды учащенных прикладываний длятся буквально два-три дня, после чего все налаживается и малыш возвращается к своим обычным ритмам кормления. Опытные мамы советуют на это время буквально залечь с малышом в постель, обустроиться там с максимально возможным комфортом и постараться получить удовольствие от незапланированного отдыха. Любовь, терпение и помощь близких помогут вам справиться!

Три вопроса по теме

Нам пошел второй месяц. Врач, узнав, что я кормлю по требованию, сказала, что кормление у нас бессистемное, а это неправильно, новорожденного еще можно кормить, как он сам захочет, а потом ребенка нужно кормить по четкой системе. Не представляю, как это сделать, как должна вырабатываться какая-то определенная система кормлений?!

Лучше — никак. Такого термина, как «бессистемное кормление», не существует. Есть кормление по требованию и кормление по режиму, каким бы этот режим ни был. При кормлении по требованию мама кормит своего ребенка, когда ему это необходимо, а не смотрит на часы, чтобы убедиться, что прошел уже час со времени прошлого кормления (или два, или три, и т.п.) Видимо, вашему врачу просто сложно воспринять саму идею кормления по требованию, но учитывая, что абсолютно все современные рекомендации по кормлению младенцев говорят о его необходимости, врач маскирует свое недоверие какими-то терминами. Главным ориентиром для мамы должна быть не «четкая система», а ее личный ребенок, с его личными особенностями, которые могут не совпадать с особенностями других детей и представлениями других людей. Показателем, что все хорошо, является состояние комфорта малыша!

Моей дочке полтора месяца, кормлю по требованию. Меня беспокоит, что она часто срыгивает. Может быть, я ее перекармливаю?!

Срыгивание — это совершенно обычное для большинства грудничков явление. Объясняется это особенностями строения верхних отделов пищеварительного тракта: желудок в форме «мешка», а не вытянутый, как у взрослых, и слабый сфинктер (мышечное кольцо на входе в желудок). Кроме того, желудок ребенка регулярно самопроизвольно сокращается, и если в это время он полон — то, конечно, содержимое будет заброшено наверх, то есть малыш срыгнет. Чтобы уменьшить срыгивания, можно сделать следующее: стараться кормить ребенка почаще, тогда объем каждого кормления автоматически сократится, и желудок младенца

не будет переполняться; при кормлении держать малыша не горизонтально, а так, чтобы верхняя часть тела была приподнята; плотнее прижимать к груди и следить за правильным прикладыванием. Если вы точно знаете, что во время кормления детка заглатывала воздух, то можно поносить ее, уложив головкой на ваше плечо и поглаживая по спинке. Но если, к примеру, ребенок заснул под грудью — то лучше не будить, поднимая «столбиком», а осторожно уложить на бочок, подстелив под щечку пеленку: может, во сне и срыгнет немного, маме достаточно будет поменять пеленку на сухую. Ограничивать кормления совсем не нужно: ребенок лучше мамы знает, сколько ему нужно съесть для хорошего самочувствия. Также учитывайте, что подавляющее большинство срыгиваний встречаются у абсолютно здоровых детей, но иногда это повод насторожиться. Мама должна обязательно посоветоваться с врачом в следующих случаях: если срыгивание началось внезапно, часто и помногу; если на фоне срыгиваний идет низкая прибавка веса (менее 115 г в неделю в первые три месяца жизни); малыш стал реже мочиться, а моча стала концентрированной, с запахом; если ребенок чаще раза в сутки срыгивает «фонтаном» (с силой, далеко в сторону, выбрасывается большое количество молока); если срыгивания имеют характерный рвотный запах.

Моей дочке месяц, но мы мало прибавили в весе. Родилась с весом 3480 г, выписали нас с весом 3350 г, а сейчас, когда ходили к врачу, наш вес составил 3650 г. Спим мы хорошо, ночной сон с 12 до 6 выдерживаем спокойно. За кормление высасывает одну грудь полностью, следующую предлагаю через три часа (если дочка очень просит, могу дать немногораньше). Что мне следует есть, чтоб прибавка веса у нас соответствовала норме?

Чтобы прибавка веса соответствовала норме, вам следует чаще кормить не себя, а своего ребенка. То, что при такой низкой прибавке дочка получает одну грудь раз в два-три часа да еще спит беспрерывно в течение 6 часов — свидетельствует о том, что она получает недостаточно питания. Вопрос не в том, что едите вы, а в том, что ваша дочка получает молоко слишком редко для ребенка этого возраста. Кормить ребенка ночью следует обязательно несколько раз, иначе ребенок недоедает, что мы и видим в вашем случае. Если вы даете дочке пустышку или бутылку — уберите их и давайте грудь по первому требованию (то есть как только ребенок начинает поворачивать головку из стороны в сторону и открывать ротик в поисках маминой груди). Можно, конечно, спорить о том, что удобнее для мамы — кормление по требованию или режим, но в этом случае совершенно четко видно, что по причине установленного для ребенка жесткого режима кормлений малышка недоедает. Вообще такая прибавка за первый месяц жизни внушает серьезные опасения за здоровье ребенка. По возможности, было бы хорошо взвешивать ребенка раз в неделю — недельная прибавка должна быть не менее 125 г. Если она после пересмотра ритмов кормлений ребенка окажется меньше, то ребенку нужен будет докорм.

Бутылочка и пустышка