Принципы социальной политики в отношении пожилых людей

1. Принцип усиления значимости геронтологического этапа жизненного пути человека и с точки зрения социальных функций, и в плане пребывания в пространстве предельных смыслов, делающий недопустимыми меры, которые искусственно консервируют отжившие или отживающие геронтологические стереотипы. Это особенно важно, так как до сих пор в общественном сознании укоренено архаичное представление о старости, изложенное Софоклом еще в V веке до нашей эры, когда он писал о загадке Сфинкса: что это за существо, у которого всего один голос, но которое передвигается вначале на четырех ногах, затем на двух, а еще позже — на трех? Греческий миф гласит о том, что лишь Эдип дал правильный ответ: «Это человек, который ползает на четвереньках в детстве, ходит на двух ногах, будучи взрослым, и, наконец, опирается на палку в старости». Символический образ старого человека, опирающегося на палку, больного и беспомощного, жизнь которого всегда на ущербе, до сих пор представляется весьма распространенным. Среди стереотипов старости наиболее распространенными являются следующие:

1. Старость есть болезнь, диссолюция жизненно важных физиологических систем организма, галопирующее нарастание физической и духовной немощности.

5. Ориентация системы социальной работы на специфику группы... 287

2. Старость — падение уровня жизни, обвал, круше
ние, зависимость.

3. Старые люди рассматриваются исключительно как
объекты социальной помощи и поддержки.

4. Старость ассоциируется с образом человека, имею
щего такие визуальные характеристики, как: стома
тологические дефекты, морщинистую кожу, седые
волосы. И это несмотря на разрушение стереотипа
«средних лет», активно осуществляющуюся модер
низацию старения, применение техник маскировки
старости от косметологических и пластико-хирурги-
ческих средств и систем физического совершенство
вания до полного игнорирования границ возможно
стей данного возраста: все представляется всегда воз
можным, стоит только начать. Последнее является
свидетельством того, что распространение получила
дисморфофобия — страх необратимой трансформа
ции, изменения изначально присущих человеку
морфологических особенностей.

5. Еще один стереотип, отражающий местный россий
ский колорит, — старость соотносится с агрессив
ным типом поведения в общественном транспорте.

Консервации указанных стереотипов способствуют во многом масс-медиа. На российском телевидении герон-тологический образ чаще всего встречается в рекламных роликах, представляющих лекарственные препараты и средства для домашнего хозяйства. Конструируется образ пожилого человека как нездорового и как бесплатного работника по дому. Современные исследования в области биологии, психологии старения дают все основания для смены дискурса старости. От финалистских (негативно оценивающих) интерпретаций старости к признанию ее равноценной другим этапам жизненного пути, обладающей своими достоинствами и преимуществами.

2. Принцип опоры на собственные силы, провозглашающий несовместимость геронтологической политики с социальным, а тем более государственным патернализмом.

Технология социальной работы

В современных условиях возрастает личностно-ответст-венное формирование собственной жизни.

Результаты исследований польских геронтологов позволили уточнить содержание понятия «опека» с позиции пожилых людей: старики не столько хотели быть объектами заботы, сколько стремились сами заботиться о других⁷. Совершенно естественно, что в пожилом возрасте человек стремится сохранить свое достоинство и свободу выбора. Быть же только реципиентом, ничего не давая взамен, означает определенную потерю статуса в обществе. Сотрудники социальных служб нередко в своем практическом взаимодействии с пожилыми людьми постулируют в качестве исходных позиций именно зависимые отношения, опекающие/контролирующие стратегии в отношении пожилых людей. На социетальном уровне это выражается в патерналистских принципах, лежащих в основе функционирования государственных институтов. В контексте патерналистских принципов конструируется определенная модель поведения пожилых людей, предполагающая набор типовых реакций: беспомощность, безынициативность, безропотность. Специалисты ожидают от пожилых людей согласия со всеми их действиями, благодарности за любую помощь. В случае, когда пожилой человек не соответствует представлениям о себе как об «объекте, пригодном для использования» (И. Гоффман), а занимает равноправную и активную позицию, требует дополнительной информации, разъяснений, он воспринимается как «трудный».

Помощь, имеющая векторное геронтологическое направление, предполагающая контроль, регламентацию временного пространства жизни, вызывает у пожилого человека дискомфортное психологическое состояние зависимости. Показательны в этом отношения результаты исследований процессов адаптации пожилых людей в спе-

⁷ См.: Цихоцка М. Практические проблемы и теоретическме схемы в польской геронтологии // РЖ. Социальные и гуманитарные науки. Серия 11. 1994. № 1. С. 92—94.

5. Ориентация системы социальной работы на специфику группы... 289

циальных домах-интернатах. Дома для престарелых создаются с благой целью — для поддержания независимости пожилых людей, для обеспечения их необходимым уходом и заботой. Однако на деле постоянный надзор и жизнь по установленному распорядку, условия которой игнорируют индивидуальность личности, воспринимаются пожилыми людьми как физическое заключение, способствуют отделению от общества его пожилой части. Исследования фиксируют такую организацию образа жизни в данном учреждении, которая ограничивает возможности проявления жизненной позиции пожилого человека: изоляция проживающих от общества, социальная депривация, ограничение возможности занятости пожилых людей, гиперопека и зависимость от окружающих, дефицит социальных контактов и отсутствие достаточного спектра социальных ролей)⁸. Создается так называемый госпитализм, явление, характерное для «закрытых» учреждений, который способствует пролонгированию реакций дезадаптации. Указанные условия с дефицитом социальных контактов, общения являются катализаторами угасания личности: в эмоциональной сфере это проявляется в форме нарастания подозрительности и паранойяльной настроенности, в когнитивной — в виде смещения хронотипа переживаний в прошлое и тревожно-ожидательной направленности пожилых в будущее (болезнь, ущемление прав, смерть)⁹.

Оказание помощи носит реципрокный (взаимный, обоюдный) характер. В повседневной жизни пожилые люди оказывают разнообразную помощь детям. На уровне концептуализации и практической реализации социальной политики такое понимание в значительной степени расширяет проблемное поле социальной помощи в направлении

⁸ См.: Лотова И.П. Особенности социально-психологической адапта
ции престарелых к условиям проживания в стационарных учреждениях со
циального обслуживания // Медико-социальная экспертиза и реабилита
ция. 1998. № 1.С. 26.

⁹ См.: Бородулин В.Н., Карабут П.И. Психотерапия и особенности фор
мирования терапевтической среды в условия^ дома-интерната для преста
релых инвалидов // Вестник психосоциальной и коррекционноо-реабили-
тационной работы. 1998. № 1.

Зак. 655

Технология социальной работы

активизации личностного потенциала пожилого человека, создания механизма реализации потребности в заботе о ком-либо (о чем-либо). Речь идет о том, чтобы не ограничиваться в отношении пожилых людей только опекающими стратегиями, но шире использовать стимулирующие стратегии.

3. Принцип дифференцированности социальной политики
предполагает создание максимально адекватных потребно
стям получателей помощи моделей социальной поддерж
ки, которые учитывают конкретные условия, образ жиз
ни, факторы внешнего окружения. Отказ от уравнитель
ных практик оказания социальной помощи ведет к
повышению эффективности оказываемых услуг.

4. Принцип геронтологической профилизации специалис
тов, работающих с пожилыми людьми, — медицинских ра
ботников, преподавателей, социальных работников, про
фессионалов в рекреационной сфере, сфере досуга. Герон-
тологическая некомпетентность, к сожалению, достаточно
распространенное явление. Практические работники не
редко все негативные феномены, возникающие в жизни
пожилого человека или связанные непосредственно с его
здоровьем, объясняют старостью.

Стареющее общество в совершенно иных масштабах нуждается в геронтологическом образовании, в развитии различных отраслей современной геронтологии, прежде всего социальной геронтологии, позволяющей представить старость как «зону множественных возможностей», как ресурс для динамичного развития и отдельного человека, и общества в целом. Сейчас очевидна необходимость в расширении профессионального горизонта практических работников через углубление геронтологического образования, знакомство с новейшими достижениями геронтологической науки. Геронтологическая компетентность позволит устранить многие барьеры во взаимодействиях с пожилыми клиентами, что является непременным условием эффективной профессиональной деятельности.

5. Ориентация системы социальной работы на специфику группы... 291

5. Принцип расширения поведенческого выбора, предо
ставление целого реестра альтернативных возможностей.
Речь идет и о вариативности пенсионного порога, о раз
личных интеграционных практиках в противовес практи
кам исключения по возрасту в предпенсионный и пенси
онный период.

Высокая продолжительность жизни способствует модификации политики установления пенсионного возраста в сторону большей вариативности¹⁰. Последняя достигается различными путями: во-первых, за счет увеличения пенсионного порога, во-вторых, через установление более гибкой системы выхода на пенсию. Современные пенсионеры, имея хорошее физическое состояние, стремятся продолжить свою профессиональную деятельность или включаются в сферу более или менее регулярных, больших или меньших приработков. Наряду с желанием иметь дополнительный источник доходов с целью либо удержать благосостояние семьи на привычном уровне, либо его повысить, пожилые люди отмечают значимость продолжения трудовой деятельности для поддержания социального статуса, сохранения социальных связей, налаживания новых знакомств, более полной реализации своих способностей.

6. Принцип социальной защищенности пожилого челове
ка, предполагающий, достойные условия существования:
материальную обеспеченность, жилищные условия, пра
вовую защиту, организацию свободного времени.

7. Принцип регионализации геронтологической полити
ки, учитывающий разнообразие социально-демографичес
ких факторов.

¹⁰ Попытки очертить определенные возрастные границы активности имеют давнюю историю. Так, М. Монтень в «Опытах» пишет, что Сервий Туллий освободил всадников, достигших сорока семи лет, от военной повинности; Август снизил этот срок до сорока пяти лет. По мнению самого М. Монтеня, нет особых оснований отпускать людей на покой ранее пяти-Десяти пяти — шестидесяти лет (Монтень М. Опыты: В 3 кн. Кн. 1. — М.: ТЕРРА, 1991. С. 498).

10*

Технология социальной работы

Совершенно ясно, что качественные и количественные характеристики процесса старения, благополучие пожилого человека зависят от многих социальных факторов, прежде всего от того, каков статус пожилого человека в обществе, от сложившегося отношения к старости. Положение представителей третьего возраста контекстуально. Оно внутренне вплетено в процесс изменений, происходящих в обществе.

Существуют, как мы полагаем, определенные эмпирические индикаторы, позволяющие регистрировать социальный статус старости:

• геронтологическое измерение бедности;

• вовлеченность старших поколений в политическое
пространство жизни общества, уровень участия
старшего поколения в парламентах;

• геронтологическая составляющая безработицы;

• укорененность в общественном сознании геронто
логических предрассудков (к примеру, культивация
ведения домашнего хозяйства и воспитание внуков
как основных добродетелей стариков), стигматиза
ция стариков как виновников сложной ситуации,
тенденция приписывать им вину за жизненные не
удачи, низкий социальный статус, представление о
системе социальной помощи пожилым людям как
о современной бочке Данаид (сколько туда ни вкла
дывай, все будет мало);

• символический капитал (П. Бурдье) пожилых лю
дей в обществе, который связан с престижем, дос
тоинством и тем влиянием, которым они обладают
в рамках культурного пространства.