Під час обліку реакції Відаля з метою діагностики черев-ного тифу бактеріолог з’ясував, що титр антитіл до о-антигену становить 1:1600, А до н-антигену – 1:200. Який це період захворювання.

А. Період розпалу захворювання.

В. Інкубаційний.

С. Продромальний.

D. Період реконвалесценції.

Е. Латентний.

*225. У пацієнта для підтвердження діагнозу “бактеріоносій збудника черевного тифу” бактеріолог дослідив кров, застосувавши реакцію Vi-гемаглютинації. Починаючи з якого розведення сироватки титр антитіл буде мати діагностичне значення?

А. 1:40.

В. 1:80.

С. 1:20.

D. 1:320.

Е. 1:180.

Лікар хворому поставив діагноз “черевний тиф”. У кінці другого тижня захворювання пацієнту було зроблено серологічне дослідження крові з застосуванням реакції Відаля. Позитивний результат було отримано через де-кілька годин, про що свідчила поява крупнопластівцевого аглютинату. Антитіла до якого антигену були виявлені у сироватці крові хворого, які свідчили про видужання пацієнта?

А. Антитіла до Н- антигену.

В. Антитіла до О- антигену.

С. Антитіла до К- антигену.

D. Антитіла до Vi- антигену.

Е. Антитіла до М- антигену.

У лабораторію для серологічного дослідження доста-вили кров хворого з попереднім діагнозом “черевний тиф”. Реакцію Відаля поставив недостатньо досвідчений лаборант, який обмежився використанням лише О- та Н- діагностикумів Salmonella typhi. Які ще діагностикуми необхідно було застосувати для правильної постановки реакції Відаля?

А. Паратифу А та паратифу В.

В. К- та Vі- діагностикуми Salmonella typhi.

С. Холери та дизентерії.

D. Висипного та поворотного тифів.

Е. Еритроцитарні О- та Н- діагностикуми.

Після званої вечері епідеміолог зареєстрував спалах гастроентериту. У 12 осіб з 23 упродовж 24 годин після вечері з’явилися симптоми: діарея, головний біль, біль у животі, нудота, блювання, підвищення температури. Причиною спалаху став салат, для приготування якого були використані сирі яйця. Який мікроорганізм найімо-вірніше став причиною спалаху?

А. Salmonella enteriса.

В. Ентеротоксигенна Escherichia coli.

С. Vibrio cholerae.

D. Shigella dysenteriae.

Е. Vibrio parahaemolyticus.

Під час розтину 56-річного чоловіка у термінальному відділі тонкої кишки лікар виявив декілька виразок діаметром 4-5 см. Краї виразок підіймалися над поверхнею слизової оболонки, а стінки виразки були вкриті сірувато-жовтуватою крихкою масою. Реакція Відаля була позитивною. Який діагноз лікар поставив пацієнту?

А. Хвороба Крона.

В. Черевний тиф.

С. Шигельоз.

D. Поворотний тиф.

Е. Паратиф.

Жінка 36 років померла з симптомом “гострий живіт”. При аутопсії у клубовій кишці на ділянці групових фолі-кулів лікар виявив глибокі виразки, одна з яких перфору-вала. Яке захворювання спричинило смерть пацієнтки?

А. Черевний тиф.

В. Дизентерія.

С. Висипний тиф.

D. Холера.

Е. Амебіаз.

Хворий на 11-й день захворювання був госпіталізований в інфекційну лікарню з діагнозом “черевний тиф”. Який матеріал необхідно взяти у хворого на дослідження у цей період?

А. Кров для отримання гемокультури.

В. Слиз із зіва.

С. Зскрібок з уретри.

D. Харкотиння.

Е. Спинномозкову рідину.

*232. Під час бактеріологічного дослідження випорожнень хворого з симптомами гастроентериту на вісмут-суль-фітному агарі виросли колонії чорного кольору з металевим блиском. Під час вивчення біохімічних властивостей виділеної чистої культури бактеріолог відмітив ферментацію цукрів до кислоти та газу. Який це може бути мікроорганізм?

А. Сальмонела.

В. Ешерихія.

С. Стафілокок.

D. Шигела.

Е. Протей.

Факультативно-анаеробні грамнегативні

ферментувальні палички – збудники холери [11]

Які заходи специфічної профілактики проводять в осе-редку холери?

А. Імунізацію холерною вакциною.

В. Пероральне введення антибіотиків.

С. Дезінфекцію.

D. Ізоляцію та госпіталізацію хворих на холеру.

Е. Посилення санітарного нагляду за підприємствами харчової промисловості та водоймами.

 

*234. При визначенні виду збудника, виділеного з організму хворого з підозрою на холеру, одним з етапів іденти-фікації збудника є виявлення у бактерії монотрихіальної рухливості. Який метод дослідження застосує бакте-ріолог?

А. Метод забарвлення за Леффлером.

В. Метод посіву уколом у желатину.

С. Метод “висячої” або “надавленої” краплі.

D. Метод посіву уколом у стовпчик агару.

Е. Метод посіву у пептонну воду.

У лабораторію особливо небезпечних інфекцій доставили випорожнення хворого з діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики застосує бактеріолог, щоб підтвердити чи спростувати діагноз?

А. Шкірно-алергічну пробу.

В. Бактеріоскопічний.

С. Біологічний.

D. Вірусологічний.

Е. Бактеріологічний.

Для характеристики збудника під час дослідження фекалій бактеріолог використав такі вирази: феномен Ісаєва-Пфaйффера, О-сироватка, метод Єрмолаєвої, лужний агар, середовище Дьєдонне. Яка Ваша відповідь відносно виду виділеної копрокультури?

А. Vibrio cholerae.

В. Shigella flexneri.

С. Streptococcus pyogenes.

D. Klebsiella pneumoniae.

Е. Vibrio parahaemolyticus.

237. Під час первинного посіву води у 1% лужну пептонну воду через 6 годин на поверхні середовища утворилася ніжна блакитна плівка. Для збудника якого захво-рювання характерна така культуральна властивість?

А. Збудника холери.

В. Збудника чуми.

С. Збудника туберкульозу.

D. Збудника шигельозу.

Е. Збудника псевдотуберкульозу.

В інфекційну лікарню госпіталізували хворого зі скаргами на багаторазовий пронос та блювання, біль у м’язах ніг, слабість, запаморочення. Після огляду пацієнта лікар поставив попередній діагноз “холера”. Яке дослідження під час роботи з матеріалом необхідно застосувати бактеріологу, щоб якнайшвидше підтвердити діагноз?

А. Пряму та непряму РІФ.

В. Реакцію аглютинації.

С. Бактеріологічний метод.

D. Серологічний метод.

Е. Біологічний метод.

У матеріалі від хворого з ознаками ентериту при мікроскопічному дослідженні бактеріолог виявив грамнегативні дещо зігнуті палички, які були розміщені скупченнями, що нагадували “табунці рибок”. Яке живильне середовище для посіву випорожнень хворого застосує бактеріолог при виділенні чистої культури збудника?

А. МПА.

В. Середовище Ендо.

С. Середовище Плоскирєва.

D. Кров’яний агар.

Е. 1% лужну пептонну воду.

При мікроскопії препарату “надавлена” крапля та препарату, що пофарбований за методом Грама, які приготовлено з фекалій хворого з попереднім діагнозом “холера”, бактеріолог виявив грамнегативні, дещо зігнуті рухливі палички. Яке додаткове дослідження необхідно застосувати бактеріологу для експрес-ідентифікації збудника?

А. Реакцію фаголізису.

В. Реакцію імунофлуоресценції.

С. Визначення ферментативної активності мікроорганізму.

D. Реакцію аглютинації.

Е. Реакцію преципітації.