У хворого з діагнозом “крупозна пневмонія” у грудочках гною з харкотиння бактеріолог виявив грампозитивні диплококи ланцетоподібної форми, які були оточені

Капсулою. Який метод діагностики застосував бакте-ріолог?

А. Бактеріоскопічний.

В. Експрес-метод.

C. Бактеріологічний.

D. Біологічний.

Е. Серологічний.

 

41. У 14-річного пацієнта лікар діагностував хронічний

тонзиліт у стадії декомпенсації. Вирішується питання про необхідність тонзилектомії. Яке лабораторне дослі-дження підтвердить необхідність оперативного втручання?

А. Виявлення у сечі антигенів стрептокока за допомогою ІФА.

В. Високий титр антитіл до стрептококових токсинів.

C. Підвищення титру антитіл до стрептококових токсинів у динаміці обстеження.

D. Збільшення кількості лейкоцитів.

Е. Виділення із зіва чистої культури гемолітичного стрептококу.

У харкотинні хворого, якому лікар поставив попередній діагноз “пневмонія”, бактеріолог виявив грампозитивні диплококи видовженої форми із загостреними кінцями. Назвіть вид бактерії, яку бактеріолог виявив у харкотинні.

А. Streptococcus pneumoniae.

В. Staphylococcus aureus.

C. Klebsiella pneumoniae.

D. Neisseria meningitidis.

Е. Neisseria gonorrhoeae.

На яке живильне середовище бактеріолог посіє клінічний матеріал для виділення стрептококів?

А. Кров’яний МПА.

В. МПБ.

C. Жовтково-сольовий агар.

D. Жовчний бульйон.

Е. МПА.

 

*44. У матеріалі від хворого з підозрою на скарлатину бак-теріолог виявив грампозитивні бактерії кулястої форми, які були розміщені у вигляді ланцюжків. Оха-рактеризуйте основні культуральні властивості збудника скарлатини?

А. Збудник вибагливий до живильних середовищ.

В. Селективним середовищем є середовище Éндо.

C. Збудник утворює великі безбарвні колонії.

D. Бактерії культивуються тільки в анаеробних умовах.

Е. Бактерії дають дифузне помутніння м’ясопептонного бульйону.

 

*45. Інфекцію жовчного міхура спричинив мікроорганізм, у якого під час мікроскопії бактеріолог виявив капсулу,

Бактерії мали видовжену форму, розміщувались попарно або у вигляді коротких ланцюжків. Вивчивши біологічні особливості, бактеріолог класифікував цей мікроорганізм, як стрептокок групи D. Яку назву має виділений мікроорганізм?

А. Стрептокок із зоною позеленіння.

В. Піогенний стрептокок.

C. Гемолітичний стрептокок.

D. Ентерокок.

Е. Пневмокок.

 

Річній дитині для лікування від пневмонії лікар зробив ін’єкцію пеніциліну. Через 40 хвилин на тілі дитини виникла кропивниця, з’явився свербіж шкіри. Назвіть механізм алергії.

А. Цитотоксична реакція.

В. Реакція Артюса.

C. Клітинна імунна реакція.

D. Анафілактична реакція.

Е. Гіперчутливість сповільненого типу.

 

У зв’язку з підозрою на скарлатину лікар у хворої дитини взяв на дослідження слиз з зіва та носа. Досліджуваний матеріал бактеріолог посіяв на ЖСА (жовтково-сольовий агар). На цьому живильному середовищі виросли невеликі прозорі колонії з райдужним колом. На МПА колонії мали золотистий колір. Реакція на плазмокоагулазу позитивна. Бактерії продукували некро-, гемо- та ентеротоксини. Чи є виділена культура збудником скарлатини?

А. Так, це стрептокок.

В. Ні, це не стрептокок.

C. Ні, це менінгокок.

D. Ні, це мікрокок.

Е. Ні, це ентерокок.

 

*48. У хлопчика, хворого на хронічний тонзиліт, з матеріалу зі слизової оболонки ротоглотки бактеріолог виділив культуру коків. У мікропрепараті, пофарбованому за методом Грама, бактерії були розміщені у вигляді ланцюжків. Якій бактерії притаманні такі особливості морфології?

А. Стрептококу.

В. Стафілококу.

C. Ешерихії.

D. Клостридії.

Е. Вібріону.

 

*49. Лікар хворому поставив попередній діагноз “сепсис” і призначив бактеріологічне дослідження крові. Дослі-джуваний матеріал бактеріолог посіяв на кров’яний агар та у цукровий бульйон. На кров’яному агарі виросли невеликі прозорі круглі колонії, які були оточені зоною гемолізу, а у цукровому бульйоні бактеріолог відмітив придонний ріст бактерій. У мікропрепараті, приго-товленому з цукрового бульйону, бактеріолог виявив грампозитивні коки, які розміщувались у вигляді ланцюжків. Які мікроорганізми бактеріолог виявив у крові хворого?

А. Сарцини.

В. Мікрококи.

C. Стрептококи.

D. Стафілококи.

Е. Тетракоки.

 

*50. У хворого з флегмоною стегна лікар з рани взяв гній і направив на бактеріологічне дослідження. На кро-в’яному агарі виросли колонії бочкоподібної форми (до

Мм у діаметрі) сіруватого кольору, які були оточені широкою зоною гемолізу. У мікропрепараті, пофарбо-ваному за методом Грама, бактеріолог виявив бактерії округлої форми (діаметром до 1 мм), синьо-фіолетового кольору, які були розміщені у вигляді ланцюжків. Який мікроорганізм бактеріолог виявив у гної з рани?

А. β- гемолітичний стрептокок.

В. Золотистий стафілокок.

C. Епідермальний стафілокок.

D. Proteus vulgaris.

Е. α (альфа) - гемолітичний стрептокок.

У харкотинні хворого з підозрою на крупозну пневмонію бактеріолог виявив грампозитивні коки, здатні до утворення капсул. Капсули набрякали при додаванні специфічної імунної сироватки. Назвіть вид збудника.

А. Staphylococcus haemolyticus.

В. Streptococcus pneumoniae.

C. Staphylococcus aureus.

D. Streptococcus viridans.

Е. Streptococcus pyogenes.

*52. У слизі з мигдаликів хворого на ангіну бактеріолог виявив мікроорганізми кулястої форми, які у мікропрепараті, пофарбованому за методом Грама, були розміщені у

Вигляді коротких ланцюжків. Який мікроорганізм бактеріолог виявив у слизі з мигдаликів?

А. Стрептокок.

В. Стафілокок.

C. Диплокок.

D. Мікрокок.

Е. Тетракок.

 

*53. У 6-річної дитини захворювання, яке було викликане гемолітичним стрептококом, почалося з гострого катару зіва та мигдаликів, який поширився на слизову оболонку рота, язик (“малиновий язик”) та глотку. На поверхні мигдаликів лікар виявив ділянки некрозу, які поширювались на м’яке піднебіння та глотку. На ділянках, де відбулося відторгнення некротичного матеріалу, утворилися виразки. Лікар відмітив збільшення шийних лімфатичних вузлів та на тілі точковий висип яскраво-червоного кольору. Висип був відсутній у ділянці носо-губного трикутника. Який діагноз лікар поставив хворій дитині?

А. Кір.

В. Ангіна.

C. Скарлатина.

D. Дифтерія.

Е. Менінгококовий назофарингіт.

 

54. У хворого лікар відмітив підвищення температури тіла (до 39 °С), кашель з великою кількістю харкотиння. Пацієнт скаржився на біль у грудній клітці. При дослідженні харкотиння бактеріолог виявив грампозитивні диплококи. Який мікроорганізм найімовірніше є збудником захворювання?

А. Neisseria meningitidis.

В. Klebsiella pneumoniae.

C. Mycoplasma pneumoniae.

D. Streptococcus pneumoniae.

Е. Legionella pneumophila.

У 7-річної дитини, яка часто хворіла на ангіну стрептококової етіології, лікар запідозрив розвиток ревматизму і призначив серологічне дослідження. Наявність антитіл до якого зі стрептококових антигенів підтвердить попередній діагноз?

А. О -стрептолізину.

В. С -вуглеводу.

C. М -білка.

D. Еритрогенного токсину.

Е. Капсульного полісахариду.

 

У 30-річного хворого після стрептококової ангіни лікар передбачає розвиток підгострого септичного ендокардиту. Який вид стрептококу найімовірніше бактеріолог виділить під час посіву крові?

А. Streptococcus viridans.

В. Streptococcus pyogenes.

C. Streptococcus agalactiae.

D. Streptococcus pneumoniae.

Е. Streptococcus bovis.

Річній жінці було зроблено операцію на органі черевної порожнини. На шосту добу після оперативного втручання лікар у пацієнтки відмітив підвищення температури тіла, вона скаржилася на кашель та озноб. Під час мікроскопії харкотиння бактеріолог виявив грампозитивні диплококи ланцетоподібної форми. Який мікроорганізм, на Вашу думку, є найімовірнішим збудником захворювання.

А. Streptococcus pneumoniae.

В. Streptococcus pyogenes.

C. Klebsiella pneumoniae.

D. Mycoplasma pneumoniae.

Е. Chlamydia pneumoniae.