Признаки и симптомы анемий у детей

Общими признаками и симптомами всех форм анемий являются бледность кожных покровов и слизистых оболочек, общая слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, одышка, сердцебиение, задержка роста и плохая прибавка массы тела ребенка.

При дефиците железа одним из ранних признаков анемии является извращение вкуса и обоняния. Ребенок может есть землю, глину, мел, штукатурку; ему нравятся резко пахнущие вещества (например, краска, ацетон, бензин). Иногда дети полностью отказываются от овощных и мясных блюд, отдавая предпочтение молоку и кашам. Становятся заметными и изменения в поведении ребенка. Дети часто плачут без видимых причин, капризничают, становятся раздражительными и плаксивыми или, наоборот, безучастными и малоподвижными. Появляется ломкость ногтей и волос, плохая эмаль зубов, сухость, шершавость и шелушение кожи, “заеды” в углах рта, язык становится гладким, без сосочков, приобретает вид “лакированного”.

Если анемия связана с повышенным распадом эритроцитов, то, как правило, можно обнаружить желтушное окрашивание кожных покровов и склер, а также увеличение размеров печени и селезенки. При недостатке выработки эритроцитов наряду с симптомами анемии может быть повышенная кровоточивость и частые инфекционные заболевания, нередко затяжного характера.

При длительно текущей анемии, вследствие хронической кислородной недостаточностью, нарушаются функции различных органов. Особенно страдает развитие мозга ребенка, что проявляется задержкой психического развития. Такие дети позднее начинают ходить и разговаривать. Установлено, что наличие анемии у детей первого года жизни, приводит к нарушению созревания нервных волокон в возрасте 3–4 лет.

Как поставить диагноз анемии?

Диагноз анемии выставляется врачом на основании тех жалоб, которые наблюдаются у ребенка, данных осмотра и дополнительных исследований. Для диагностики анемий, как правило, требуется исследование анализа крови, где определяется концентрация гемоглобина, количество эритроцитов и ряд других параметров. Это позволит врачу выявить не только факт наличия анемии, но и ее тяжесть, а также причины развития.

 

Уровень гемоглобина крови, указывающий на наличие анемии в зависимости от возраста ребенка:

 

Возраст	Уровень гемоглобина крови, г/л
0–1 сутки
1–14 сутки
14–28 сутки
1–3 месяцев	95–100
3–12 месяцев

Как лечить анемии?

Лечение анемий зависит от причин их возникновения. Точное определение типа анемии является основанием для выбора правильного лечения. Сравнительная легкость диагностики анемии без уточнения ее тяжести, вида и причины ее возникновения часто приводит к необоснованному применению "антианемических" средств (препаратов железа, витаминов группы В.), которые даже при длительном применении не приводят к выздоровлению, а в ряде случаев даже приносит вред больному. Так, неконтролируемый прием препаратов железа может привести к отложению железа в тканях внутренних органов и нарушить их нормальную функцию. Несвоевременная диагностика анемии или стирание ее клинических проявлений вследствие лечения без установления причины могут привести к позднему распознаванию ряда заболеваний, в начальном периоде которых анемия является единственным симптомом (некоторые заболевания соединительной ткани, опухоли, хронические воспалительные заболевания).

Поэтому, в случае выявления анемии у детей необходимо придерживаться следующего правила:

УСТАНОВИТЬ ХАРАКТЕР И ПРИЧИНУ АНЕМИИ И ТОЛЬКО ПОСЛЕ ЭТОГО НАЗНАЧИТЬ СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

Лечение анемий состоит из нескольких направлений:

· лечение основной причины;

· нормализация питания ребенка в соответствии с его возрастом;

· использование лекарственных средств.

необходимо помнить, что уже развившаяся анемия никогда не может быть вылечена лишь усиленным питанием без использования медикаментов.