Терапия животных, больных эндометритом

Лечение желательно проводить в стационарах, особенно при беспривязном содержании животных, также желательно использовать комплексный подход. Задачи: сохранение жизни и молочной продуктивности, восстановление плодовитости. Оценка эффективности – оплодотворяемость.

Общие стимулирующие: повышение тонуса, нормализация обмена веществ: тканевые препараты - ПДЭ (плацента денатурированная эмульгированная), ПДС (плацента денатурированная суспендированная), ПАН (плаценты активное начало). Особенно эффективно при хронических процессах или в конце курса лечения при острых (когда рога в тазовой полости, нет выделений). Интервал назначения 5-10 дней. Гемотерапия: аутогемотерапия. Кровь от клинически здоровых, ранее переболевших эндометритов или специально подготовленных животных, 4-6 раз в дозе 75, 100, 125, 150,125, 100 мл подкожно с интервалом 48 часов. К первой дозе – 25 мл 4% раствора новокаина. Изогемотерапия и иммуногемотерапия – не только общее действие, но и специфическое антимикробное действие, в этих случаях можно исключать противомикробную терапию.

Патогенетическая терапия: новокаин, тримекаин: внутривенное, внутриаортальное, внутриперитонеальное введение или новокаиновые блокады. Внутриаортальное или внутрибрюшинное: 1% (100 мл) или 10% (10 мл) концентрация соответственно, блокады: 0,25 или 0,5% раствор новокаина или тримекаина. Лучше всего готовить на 0,7% растворе хлорида натрия или на жидкости Рингера по прописи Вишневского. При использовании новокаина не применяют сульфаниламиды, в этом случае новокаин можно заменить на тримекаин.

Блокады: надплевральная по Мосину (0,5% раствор новокаина, 0,5 мл на 1 кг массы). Поясничная блокада по Морозу, особенно когда эндометрит на фоне субинволюции матки. Блокада по Сенькину. По Ноздрачёву – после доения животных. Внутритазовое введение лекарственных веществ по Варганову (1% раствор, 100 мл). По Фатееву. В зависимости от характера течения воспалительного процесса инъекции можно повторять 2-3 раза с интервалом 48-96 часов.

Ихтиол – раствор на физиологическом растворе. Препараты должны быть подогреты до температуры 37-40 ºС, введение подкожное, дозы: 20, 25, 30, 35, 30, 25.

Тетравит или Тривит + АСД-фракция (9 мл + 1 мл), перемешать, внутримышечно.

40% раствор глюкозы 200-300 мл, 10% раствор хлорида кальция – до 150 мл внутривенно, 2-3 дня подряд. Глюкоза – работа мышц матки, кальций – работа мышц + уплотнение стенок кровеносных сосудов.

В тяжелых случаях – когда болезненность при ректальной пальпации, были патологические роды, эндометрит на фоне субинволюции матки – жидкость по Кадыкову 2 раза в день по 200-300 мл.

Когда существует дефицит витаминов (A, D, E. C)в кормах, их нужно скармливать дополнительно в составе рациона на протяжение курса лечения. Если корма плохие совсем - двукратная инъекция витаминосодержащего препарата с интервалом 8-10 дней (Витадаптин, Гемобаланс и др.).

Тонус миометрия, усиление сократительной деятельности матки – различные миотропные и нейротропные препараты (окситоцин, питуитрин, карбахолин, экстракт гвоздики пищевой). Окситоцин, питуитрин – не более 40 ЕД. 50 ЕД – с осторожностью, если необходимо резкое усиление сократительной функции матки – при отделении последа. 0,2% раствор ацекридина 3-5 мл, 1% раствор бривиколина 40-50 мл, 0,02% раствор метилэргометрина 5-6 мл. Прозерин (0,5%), карбахолин (0,1 раствор) 2-2,5 мл – животное тужится, горбится, слюнотечение, потеря аппетита; поэтому с осторожностью. Экстракт гвоздики пищевой – внутрь, 4-5 мл, с питьевой водой.

Введение эстрогенов: активизация энергетических и пластических процессов в матке, создаются оптимальные условия для ультратонического действия окситоцина (активизируют α‑адренорецепторы, с которыми взаимодействует окситоцин). Окситоцина в организме чаще всего бывает достаточно, просто он не взаимодействует с рецепторами. Если вводить окситоцин экзогенно – он перестанет вырабатываться в организме. Эстрогены усиливают митоз эпителиальных клеток в матке, что важно в отношении воспроизводительной способности, усиливают секреторную активность, способствуют повышению местного иммунитета. Синестрол (1 или 2% раствор) 4-5 мл или 2,5 мл соответственно. 0,1 % раствор эстрадиол дипропионата. 1-2 раза с интервалом 24 часа. Когда назначают эстрогенные препараты – нужен материал для работы мышц, хотя бы глюкоза (в крови 2,5-2,7 ммоль/л).

Миотропные и нейротропные препараты наиболее целесообразно назначать на ночь, так как в ночной период матка более активно реагирует на них, а отдых животного создает благоприятные условия для максимального освобождения полости матки от содержимого. Лучше – перед вечерней дойкой.

Противомикробная терапия. Нитрофураны, сульфаниламиды, антибиотики в различных комбинациях. Готовые: пролонгированные антибиотики – дезоксифур, миофур, леофурн, гистерофур, фурофен, эндофуран, жироформ, лево-тетросульфин, мастисан А, Б, Е, дифурол, эндометромак (эндометромак био). При невозможности приобретения готовых противоэндометритных средств можно использовать линимент стрептоцида, синтомицина, с добавлением неомицина, окситетрациклина по 1 г. Можно применять 5, 10 % суспензию трицилина на любой основе. Можно в условиях хозяйства приготовить комплексный препарат: фурацилин 1 г., фуразолидон 0,5, неомицин 1,5, пенициллин 1 г. (1 млн.), норсульфазол 5 г., сульфазол 5 г. Суспензия фуразолидона 5 или 10%. Выбор между 5 и 10% растворами: в зависимости от того, что будет наиболее эффективным. Если выздоровление в течение 2 недель предполагается – то 5%, если нет – то 10%. Ветеринарный трицилин нужно перед использованием растирать, так как частицы слишком большие.

При остром послеродовом гнойно-катаральном, гнойном или фибринозном

Для повышения тонуса – дважды через 24 часа 1% раствор синестрола 4-5 мл, 2% в дозе 2,5 мл. Со второго дня лечения ежедневно 4-5 суток окситоцин. При наличии в яичниках желтого тела – однократно внутримышечно какой-то из простагландинсодержащих препаратов (2 мл, например, эстрофан). При легко форме – осторожный массаж матки 2-3 минуты. При сильной болезненной реакции массаж противопоказан, так как может вызвать обострение вплоть до сепсиса. Нормализация обменных процессов: 2-3 дня глюконат кальция или 40% раствор глюкозы или 10% раствор кальция хлорида. Витаминные препараты, минеральные подкормки. С 1 дня новокаиновая или ихтиоловая терапия. Подавление патогенной микрофлоры: с интервалом 2-3 дня 2-3 раза вводят противомикробный препарат, при сепсисе внутримышечно бицилин-3 или бицилин-5. Можно использовать аутогемотерапию или введение крови ранее переболевших коров.

Послеродовой некротический или гангренозный метрит

Специфические противомикробные препараты с учетом характера выделяемой микрофлоры и её устойчивости. Бензилпенициллин, ампициллин, гентамицин, каномицин, эритромицин, стрептомицин – в повышенных дозах не менее 3 раз в сутки. Сочетать: гентамицин или каномицин с пенициллином, в некоторых случаях антибиотики с сульфаниламидами. Общее лечение: внутривенное введение глюкозо-солевого раствора (17 г натрия хлорида, 40 г глюкозы, дистиллированной воды до 2 литров) – для дезинтоксикации. Глюкозо-солевой раствор с уротропином. Жидкость по Кадыкову 2-3 раза в день по 200-300 мл. Какой-либо массаж матки противопоказан.

Профилактика

Болезни органов размножения рассматривают не как локальное заболевание, а как общее заболевание организма. Система профилактики должна включать комплекс хозяйственно-зоотехнических мероприятий, и только затем специальных ветеринарных санитарно-гигиенических мероприятий, особенностей выращивания молодняка, осеменения коров и телок, подготовке их к плодоношению и родам, послеродового периода.

Ремонтных телок (клинически здоровых) обеспечивают полноценным кормлением, чтобы достигли к 15 мес. 380-400 кг. За 6 мес. молочный период должны получать 300 кг цельного молока, 400-600 кг обрата, 170-200 кг концентратов, 200-300 кг сенажа, 300-340 кг силоса и корнеклубнеплодов. Следует контролировать их рост и развитие, вносить коррективы. В летний период предпочтительнее лагерно-пастбищное содержание. При осеменении: руководствоваться инструкцией 2000 года и ветеринарно-санитарными правилами.

Беременные: кормление и содержание в соответствии с нормами и рационами, глубокостельным в период запуска определяют регламент полного клинического обследования, обращают внимание на упитанность, состояния волос и кожи, костяка, молочной железы, массу тела. Обязательно проверяют на субклинический мастит. При показаниях – более глубокое исследование ССС и НС. При выявлении признаков мастита, пониженной упитанности, нарушения аппетита, размягчения хвостовых позвонков, облысении в области корня хвоста и крестца, хромоты – комплекс лечебных мероприятий (этиотропная, тонизирующая терапия). Уровень кормления в сухостойный период – масса тела, упитанность, молочная ожидаемая продуктивность. Рацион должен обеспечивать прирост ЖМ тела животного на 10-12 %. Рацион должен быть сбалансирован по энергии, ПП, макро-микроэлементам, клетчатке, витаминам, сахару. Сахаропротеиновое отношение 0,8-1,5 к 1. Сухостой: дважды на 14-15 день после запуска и за 10-15 дней до родов – клиническое исследование молочной железы. Контроль состояния обмена веществ: биохимические исследования крови. Выборочно получают кровь от 10-15 сухостойных коров, нетелей, за 2-3 недели до родов, через 1,5-2 месяца после родов. Группы подбираются по возрасту, молочной продуктивности, массе. В лабораторию заказывают: содержание общего белка, мочевины, остаточного азота; глюкозы, пировиноградной кислоты, кетоновых тел; резервную щелочность; уровень холестерола (субстрат для стероидных гормонов), нистифицированные жирные кислоты (НЭЖК); уровень витамина A, D, C. Высокий уровень общего белка 78-80 г/л, γ-глобулинов 2 г%, холестерина, низкая концентрация витамина A, низкий белковый индекс – акушерская патология. Норма: прогестерон с эстрадиолом не более 35, кортизол с прогестероном не менее 7 (соотношения). В другом случае – патология родовая и послеродовая.