Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза

Цель: диагностическая.

Показание: заболевания органов дыхания

Оснащение:

- стерильная плевательница;

- бланк направления в лабораторию.

 

Алгоритм действий

1. Установить доверительные отношения с пациентом

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие

3. Приготовить лабораторную посуду

4. Оформить направление

5. Информировать пациента о прави­лах сбора мокроты:

- для исследования собрать утреннюю порцию мокроты в специальную гер­метично

- закрывающуюся плевательницу

6. Предложить пациенту откашлять и собрать мокроту в стерильную плевательницу

6. Обеспечить контроль сбора мокроты пациентом

7. Прикрепить направление, доставить в клиническую лабораторию емкость с мокротой

 

ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ НА АТИПИЧНЫЕ КЛЕТКИ

Цель: диагностическая.

Показание: подозрение на онкозаболевания.

Оснащение:

- плевательница;

- бланк направления в лабораторию

 

Алгоритм действий

 

1. Установить доверительные отношения с пациентом

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие

3. Приготовить лабораторную посуду

4. Оформить направление

5. Информировать пациента о правилах подготовки к сбору мокроты:

утром почистить зубы и прополоскать рот кипяченной водой

6. Предложить пациенту откашлять и собрать мокроту в плевательницу

7. Обеспечить контроль сбора мокроты пациентом

1. Прикрепить направление и немедленно доставить в клиническую лабораторию емкость смокротой

ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ НА ОБЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Цель: диагностическая.

Показание: выявление патологических изменений.

Оснащение:

- чистая широкогорлая емкость с крышкой;

- бланк направления в лабораторию.

Примечание: в исключительных случаях мокроту можно хранить в холо­дильнике в течение нескольких часов при температуре 4°С.

 

Алгоритм действий

 

1. Установить доверительные отношения с пациентом

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящий процедуры, получить его согласие

3. Оформить направление

4. Приготовить лабораторную посуду

5. Информировать пациента о правилах сбора мокроты:

- почистить зубы и прополоскать рот водой;

- собрать мокроту утром до еды

6. Предложить пациенту откашлять и собрать мокроту в чистую банку в количестве 3-5 мл

7. Обеспечить контроль сбора мокроты пациентом

1. Прикрепить направление к емкости с мокротой и доставить в клиническую лабораторию в течение часа после сбора

 

 

ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Цель: диагностическая.

Показание: выявление патологической микрофлоры.

Оснащение:

- стерильная чашка Петри;

- бланк направления в клиническую лабораторию.

Необходимые условия:

мокрота на исследование направляется до начала лечения антибио­тиками.

 

Алгоритм действий

1. Установить доверительные отношения с пациентом

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие

3. Оформить направление

4. Приготовить стерильную чашку Петри

5. Информировать пациента о прави­лах сбора мокроты:

- почистить зубы, прополоскать рот и при сборе не касаться краев стерильной посуды

руками;

- собрать мокроту утром до еды;

- закрыть крышку сразу после откашливания мокроты.

6. Предложить пациенту откашлять и собрать мокроту в стерильную чашку Петри

7. Обеспечить контроль сбора мокроты пациентом

1. Прикрепить направление и доставить в контейнере в бактериологическую лабораторию емкость с мокротой не позже 1—1,5 часа после сбора

 

 

ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА

Цель: диагностическая.

Показание: исследование микрофлоры зева, подозрение наинфекци­онное заболевание (дифтерия).

Оснащение:

- мыло;

- индивидуальное полотенце;

- стерильный шпатель, лоток;

- стерильные маска и перчатки;

- стерильная пробирка со стерильным ватным тампоном;

- штатив;

- фантом;

- бланк направления в лабораторию;

- емкость с дезраствором - 2.

 

Примечание:

1) забор материала проводится натощак до полоскания горла, чистки зубов

2) при наличии очага воспаления и подозрения на дифтерию материал забирать на границе

здоровой и пораженной ткани

 

 

Алгоритм действий

1. Объяснить пациенту цепь и ход предстоящей процедуры, получить его согласие

2. Усадить пациента лицом к источнику света

3. Оформить направление

4. Подготовить все необходимое оснащение

5. Вымыть руки с мылом, осушить индивидуальным полотенцем

6. Надеть маску и перчатки

7. Взять в левую руку шпатель и пробирку

8. Надавить шпателем на корень языка, правой рукой извлечь ватный тампон из пробирки

9. Не касаясь слизистой оболочки рта, провести тампоном по небным дужкам и миндалинам

10. Не касаясь наружной поверхности, ввести тампон в пробирку

11. Поместить шпатель в емкость с дезраствором

12. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезраствором

13. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем

14. Снять маску

15. Прикрепить направление, доставить материал в бактериологическую лабораторию

 

 

ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ НОСА

Цель: диагностическая.

Показание: исследование микрофлоры носа, подозрение на инфекци­онное заболевание (дифтерия).

Оснащение:

- мыло;

- индивидуальное полотенце;

- стерильные перчатки;

- стерильная пробирка со стерильным ватным тампоном;

- штатив;

- фантом;

- бланк направления в лабораторию;

- емкость с дезраствором – 1

 

Алгоритм действия

 

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие

2. Усадить пациента лицом к источнику света

3. Оформить направление

4. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем

5. Надеть маску и перчатки

6. Подготовить все необходимое оснащение

7. Взять пробирку в левую руку, а правой извлечь ватный тампон

8. Приподнять большим пальцем левой руки кончик носа пациента; правой ру­кой ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой

9. Поместить тампон в пробирку, не ка­саясь ее наружных краев

10. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором

11. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем

12. Снять маску

13. Прикрепить направление, доставить материал в бактериологическую лабо­раторию не позднее 2 часов после взятия (если он хранится в холодильнике).

 

 

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ

ИССЛЕДОВАНИЮ ПОЧЕК

Цель: диагностическая.

Показание: аномалии развития почек, заболевание почек.

Оснащение:

- шприцы одноразовые объемом 20 мл;

- необходимые принадлежности для очистительной клизмы;

- контрастный препарат (верографин - триомбраст).

 

Алгоритм действий

 

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие

2. За 2-3 дня до исследования исклю­чить из рациона пациента продукты, способствующие газообразованию (винегрет, фрукты, молоко, черный хлеб)

3. При метеоризме по назначению вра­ча принимать активированный уголь или карболен по 1 таблетке 3-4 раза в день

4. Вечером в 22 часа и утром за 1,5-2 часа до исследования поставить очистительную клизму

5. За 1-2 дня до исследования пациенту в/в ввести 1 мл триомбраста и отме­тить в истории болезни

6. Предупредить пациента, что иссле­дование проводится натощак (не есть, не пить, не курить, не принимать медикаменты)

7. Предупредить пациента о необходимости опорожнения мочевого пузыря перед исследованием

1. Проводить пациента в рентгенологический кабинет с историей болезни

 

 

ВЗЯТИЕ МОЧИ ПО МЕТОДУ НЕЧИПОРЕНКО

Цель: диагностическая.

Показание, определение форменных элементов мочи.

Оснащение:

- чистая сухая емкость;

- направление в лабораторию;

- необходимые принадлежности для подмывания

 

 

Алгоритм действий

1. Установить доверительные отношения с пациентом

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие

3. Обучить пациента проведению туалета наружных половых органов

4. Оформить направление на исследование

5. Дать пациенту чистую сухую емкость

6. Предложить пациенту утром под­мыться самостоятельно, собрать «среднюю» порцию мочи в емкость и закрыть емкость крышкой

7. Обеспечить контроль сбора мочи пациентом

1. Прикрепить направление и сразу дос­тавить емкость с мочой в клиническую лабораторию

 

ВЗЯТИЕ МОЧИ НА САХАР

Цель: диагностическая.

Показание: обнаружение сахара в моче.

Оснащение:

- стеклянная банка емкостью 2-3 литра с крышкой;

- емкость вместимостью 150-200 мл;

- бланк направления в лабораторию;

- стеклянная палочка.

Примечание: емкость для сбора мочи хранить в прохладном месте.

 

Алгоритм действий

1. Установить доверительные отношения с пациентом

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие

3. Оформить направление на исследование

4. Приготовить необходимое оснащение

1. Информировать пациента, о правилах сбора мочи:

- соблюдать обычный водно-пищевой режим;

- опорожнить мочевой пузырь в 6 ча­сов утра в унитаз;

- собрать всю выделенную мочу в те­чение суток в один сосуд (до 6 часов следующего

дня)

6. Проконтролировать сбор мочи пациентом

7. Измерить общее количество мочи, выделенной пациентом за сутки (суточ­ный диурез)

1. Размешать мочу в банке стеклянной палочкой
2. Отлить в отдельную емкость 100-150 мл мочи
3. Прикрепить направление с указанием суточного количества мочи и сразу дос­тавить в клиническую лабораторию ем­кость с мочой

 

ВЗЯТИЕ МОЧИ НА МИКРОФЛОРУ