Заполнение и применение грелки

Цель: местное улучшение кровообращения, проведение тепловой про­цедуры.

Показание: рассасывание воспалительных процессов, гипертонический криз, стенокардия, согревание тела, хронические заболевания брюшной полости (хронический гастрит, колит), хронические воспалительные очаги.

Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюш­ной полости, опухоли, кровотечения, первые сутки после ушиба.

Механизм действия:

- оказывает рефлекторное расширение гладкой мускулатуры;

- вызывает усиленное кровенаполнение внутренних органов;

- оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.
Оснащение:

- мыло;

- индивидуальное полотенце;

- грелка резиновая;

- емкость с водой 60-70° С;

- полотенце или пеленка;

- фантом;

- кружка объемом 1 л;

- емкости дезраствором - 2;

- чистая ветошь;

- мешок для грязного белья

 

 

Алгоритм действий

1. Установить доверительные отношения с пациентом
2. Объяснить пациенту цель и ход проце­дуры, получить его согласие
3. Подготовить необходимое оснащение
4. Открыть пробку и налить в грелку горячей воды (60 градусов) на 2/3 объема
5. Вытеснить из грелки воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку.
6. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вы­тереть грелку насухо
7. Обернуть грелку полотенцем или пеленкой
8. Приложить грелку к нужной части тела на 20 минут
9. Осмотреть кожу пациента через пять минут; создать удобное положение пациенту в постели, укрыть одеялом
10. Убрать грелку, открыть пробку и вылить воду
11. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем, надеть перчатки
12. Пеленку поместить в мешок для грязного белья
13. Обработать грелку ветошью, смоченной в дезрастворе, двухкратно с интервалом 15 минут
14. Ветошь пометить в емкость с дезраствором
15. Снять перчатки, поместить в емкость с дезраствором
16. Руки вымыть и осушить их индивидуальным полотенцем

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположен­ных органов и

тканей, снижение чувствительности нервных рецепторов

Показание: кровотечение, острые воспалительные процессы в брюш­ной полости, ушибы (первые сутки) высокая лихорадка, послеоперацион­ный, послеродовой период, укус насекомых, аборт.

Оснащение:

- мыло;

- индивидуальное полотенце;

- пузырь для льда;

- емкость с кусочками льда;

- емкость с водой;

- пеленка;

- емкость с дезраствором - 2;

- мешок для грязного белья;

- фантом.

 

Алгоритм действий

1. Объяснить пациенту цель и ход про­цедуры, получить его согласие
2. Вымыть руки, осушить их индивиду­альным полотенцем
3. Подготовить необходимое оснащение
4. Заполнить пузырь на 1/2 объема мелкими кусочками льда и налить 200 мл холодной воды
5. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, вытеснить воздух из пузыря, завинтить пробку
6. Вытереть пузырь насухо полотенцем, перевернуть пузырь
7. Обернуть пузырь полотенцем
8. Положить на нужный участок тела на 20—30 минут; на область головы — 5 ми­нут. Зафиксировать время.
   Примечание: Общее воздействие не должно превышать 2 часов с учетом интервалов
9. По мере таяния льда в пузыре воду сливать и подкладывать новые кусочки льда
10. Снять пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда.
11. Полотенце поместить в мешок для грязного белья
12. Придать пациенту удобное положение, спросить его о самочувствии
13. Надеть перчатки. Обработать пузырь ветошью, смоченной в дезрастворе, дважды с интервалом 15 минут
14. Ветошь погрузить в емкость с дезраствором
15. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором
16. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

 

 

ПОСТАНОВКА ХОЛОДНОГО КОМПРЕССА

Цель: лечебная.

Показание: первые часы после ушиба, носовое кровотечение, 2-й пери­од лихорадки, при укусах насекомых.

Механизм действия:

- вызывает сужение поверхностных и глубоколежащих сосудов;

- уменьшает воспалительные процессы.
Оснащение:

- мыло;

- индивидуальное полотенце;

- емкость с холодной водой;

- салфетки - 2;

- емкость с дезраствором - 1;

- фантом.

 

Алгоритм действий

1. Объяснить пациенту цель и ход проце­дуры, получить его согласие
2. Подготовить необходимое оснащение
3. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
4. Смочить салфетку, сложенную в не­сколько слоев, в холодной воде, слегка отжать ее
5. Положить салфетку на поверхность кожи
6. Смочить вторую салфетку в емкости с холодной водой
7. Сменить салфетки (через 2-3 минуты одну салфетку накладывают, другую охлаждают в воде)
8. Поместить использованные салфетки в емкость с дезраствором
9. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПОСТАНОВКА ГОРЯЧЕГО КОМПРЕССА

Цель: лечебная.

Показание: мигрень, спастические боли в кишечнике, рассасывание хронических воспалительных очагов.

Противопоказания: воспаление брюшины, атония мочевого пузыря.

Механизм действия:

- снятие спазма мускулатуры внутренних органов;

- болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Оснащение:

- мыло;

- индивидуальное полотенце;

- емкость с горячей водой (60-70 градусов);

- фантом;

- салфетка;

- клеенка или компрессная бумага;

- вата;

- бинт;

- емкость с дезраствором – 1

 

Алгоритм действий

 

1. Установить доверительное отношение с пациентом.
2. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
3. Подготовить необходимое оснащение
4. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
5. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса
6. Смочить в горячей воде салфетку, сло­женную в 8 слоев, слегка отжать.
7. Приложить салфетку плотно к коже
8. Положить поверх салфетки клеенку большого размера
9. Положить слой ваты поверх клеенки, полностью покрывающий два предыдущих
   слоя
10. Закрепить компресс бинтом
11. Зафиксировать время наложения ком­пресса (продолжительность процедуры 10 минут)
12. Снять компресс, протереть насухо влажную поверхность кожи
13. Поместить салфетку в емкость с дезраствором
14. Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем

 

ПОСТАНОВКА СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, спо­собствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действия.

Показание: местные воспалительные процессы в коже, подкожно-жи­ровом слое, суставах, среднем ухе, и также ушибы (через сутки после трав­мы).

Противопоказания: гнойничковые заболевания кожи, нарушение це­лостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы, ушибы в первые сутки.

Оснащение:

- мыло;

- индивидуальное полотенце;

- марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоев;

- лекарственное средство по назначению врача;

- спирт 45 градусов;

- компрессная бумага;

- вата;

- бинт или полотенце;

- емкость с дезраствором – 1

Алгоритм действий

1. Установить доверительное отношение с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
2. Подготовить необходимое оснащение
3. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
4. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса
5. Наложить на кожу марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, смоченную рас­твором спирта и хорошо отжатую
6. Поверх салфетки положить компрессную бумагу, выступающего за край салфетки на 2 см
7. Поверх бумаги положить слой ваты, полностью покрывающий два предыдущих
   слоя
8. Закрепить компресс бинтом
9. Зафиксировать время компресса, (продолжительность процедуры 4-6 часов)
10. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем
11. Через 1 час после наложения компрес­са проверить степень влажности салфетки,

ощупав ее мизинцем

Примечание: Если салфетка сухая, то компресс поставлен неправильно

1. Снять компресс, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой наложить
   сухую повязку
2. Салфетку поместить в емкость с дезраствором
3. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

 

 

ПРИМЕНЕНИЕ ПИЯВОК

Цель: местное кровоизлияние, снижение свертываемости крови.

Показание: церебральные кризы, ишемическая болезнь сердца, тром­бофлебиты, венозный застой в печени, геморрой.

Противопоказания: анемия, пониженная свертываемость крови, сеп­сис, заболевание кожи, период лечения антикоагулянтами.

Оснащение:

- мыло;

- индивидуальное полотенце;

- стерильный лоток;

- стерильная давящая повязка;

- стерильная салфетка;

- стерильный бинт;

- стерильный пинцет;

- флакон с 70%-ным спиртом;

- пробирки;

- кувшин с водой;

- нашатырный спирт;

- 6-8 подвижных пиявок;

- 40%-ный раствор глюкозы;

- емкость с дезраствором - 3.
Лечебное действие:

- кровеизвлекающее;

- противосвертывающее;

- противовоспалительное;

- противотромботическое;

- тромболитическое;

- иммуностимулирующее.

 

Алгоритм действий

 

1. Установить доверительное отношение с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
2. Подготовить необходимое оснащение
3. Создать пациенту удобное положение
4. Вымыть и осушить руки, надеть перчат­ки
5. Освободить нужный участок тела от одежды, осмотреть его, при необходимо­сти сбрить волосы. Вымыть кожу горячей водой, растереть до легкой гиперемии, осушить кожу салфеткой. Салфетку поместить в лоток для отработанного материала
6. Смочить место постановки пиявок 40% раствором глюкозы
7. Взять пиявку руками, поместить ее в пробирку хвостовой частью на дно
8. Поднести пробирку к коже и плотно прижать к месту присасывания до появ­ления волнообразных движений в головной части пиявки
9. Освободить пиявку из пробирки и под заднюю присоску подложить пинцетом
   стерильную салфетку; поставить остальные пиявки
10. Прикрыть пиявок стерильной салфет­кой

Пинцет поместить в лоток для отработанного материала

1. Если пиявка теряет активность, про­вести по телу пиявки салфеткой, смочен­ной водой. Салфетку поместить в лоток для отработанного материала
2. Через 15-60 минут (в зависимости от цели) снять пиявки. Если она удерживает­ся, прикоснуться к телу пиявки тампоном, смоченным нашатырным спиртом. Тампон поместить в лоток для отработанного материла
3. Поместить использованные пиявки в емкость с дезраствором
4. Наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку
5. При промокании повязки дополнитель­но прибинтовать еще несколько слоев ваты, не снимая первой повязки
6. Использованные салфетки поместить в емкость с дезраствором
7. Пинцет поместить в емкость с дезраствором
8. Снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором
9. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем