ЭРИТРОЦИТОПАТИИ (МЕМБРАНОПАТИИ) Таблица 4
Физические факторы
Биологические факторы
Дефицит витамина Е
П
Р
И
Ч
И
Н
Ы
- Искусственные клапаны сердца.
- Множественные протезы сосудов.
- Использование аппаратов искусственного кровообращения.
- Длительные маршевые переходы.
- Длительный спазм артериол звена микроциркуляции или тромбообразование в них.
- Воздействие высокой температуры (ожоги).
- Снижение осмотического давления крови при введении большого количества гипоосмотической жидкости.
Яды органического и неорганического происхождения (яд насекомых, грибной, змеиный, и пр. ; мышьяковистый водород, фосфор, анилин и др.) Инфекции (стрепто-, стафилококк, анаэробы). Инвазии (малярия).
Нарушения кишечного всасывания при энтеритах, панкреатите, наследственной стеаторее.
Недоношенные дети.
М
Е
Х
А
Н
И
З
М
Ы
-Повреждение мембраны эритроцитов, уменьшение продолжительности их жизни. Поглощение и переваривание поврежденных эритроцитов МНФ ( в селезенке, печени). Образование большого количества непрямого билирубина- желтуха гемолитического типа. Признаки внутрисосудистого гемолиза: повышение свободного гемоглобина плазмы, гемосидерина мочи, повышение ЛДГ сыворотки в результате выхода фермента из эритроцитов.
Анемия. В мазках крови фрагменты эритроцитов-шизоциты, ретикулоцитоз.
Прямое повреждение мембраны эритроцитов-внутрисосудистый гемолиз; повреждение мембран клубочков почек-
нарушение функции почек, анурия. Образование большого количества непрямого билирубина- желтуха. Гиперсидеремия. Усиление выработки пирогенов- лихорадка.
Снижение КЕК-гипоксия-активация эритропоэтинов-стимуляция эритропоэза.
Компенсаторная активация кислородотранспортных систем- сердечно-сосудистой, дыхательной.
Снижение антиоксидантной защиты мембраны эритроцитов-ПОЛ- укорочение продолжительности жизни эритроцитов- гемолитическая анемия, билирубинемия, ретикулоцитоз.
|