РАЗДЕЛ: Патофизиология системы крови.
СХЕМА РАЗБОРА ГЕМОГРАММЫ
Гемоглобин 80 г/л
Эритроциты 2,4х 1012 /л - АНЕМИЯ
Цветовой показатель 1,0 - НОРМОХРОМИЯ
Ретикулоциты 16,0 % - Выраженный ретикулоцитоз
Особые формы эритроцитов:
Пойкилоцитоз +++, шизоциты, эритроциты с
базофильной пунктацией, в мазке определяются
вытянутые в виде серпа эритроциты (дрепаноциты) - признаки дегенерации
Лейкоциты 6,1 в 1 мкл х109/л - норма
СОЭ 33 мм/час - ускорена
ЛЕЙКОГРАММА
Ю
П
С
Н
Э
Б
Л
М
2%
абсолютное в1мкл
Индекс сдвига ряда нейтрофилов = 12/60=0,2
Разбор красной крови: Анемия, т.к. снижено содержание эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови, по цветовому показателю анемия нормохромная, по морфологии серповидноклеточная с выраженными признаками дегенерации эритроцитов, о чем свидетельствуют обломки эритроцитов (шизоциты), эритроциты измененной формы - пойкилоцитоз, эритроциты с базофильной пунктацией. По типу костно-мозгового кроветворения анемия гиперрегенераторная, следовательно, данная анемия по классификации Кончаловского относится к анемиям вследствие чрезмерного кроверазрушения.
Разбор белой крови: Содержание лейкоцитов в единице объема крови в пределах нормы, относительная и абсолютная норма нейтрофилов с палочкоядерным сдвигом влево, относительная и абсолютная норма эозинофилов, абазофилия, относительная и абсолютная норма лимфоцитов, относительная и абсолютная моноцитопения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: анемия гемолитическая на основании гиперрегенераторного типа костно-мозгового кроветворения, наличие вытянутых в виде серпа эритроцитов свидетельствует о серповидноклеточной врожденной гемолитической анемии, обусловленной наличием аномального гемоглобина S.
|