V. Формы регенерации эритроцитов.

в) КОЛЬЦА КЕБОТА - представляют собой остатки ядерной оболочки в эритроцитах в форме кольца, восьмерки, узла и т.п. Они появляются в результате нарушения обезъядривания эритробластов при пернициозной анемии.

г) ТЕЛЬЦА ГЕЙНЦА - шаровидные, окрашивающиеся в темно-синий цвет тельца, расположенные на периферии эритроцита. Определяются в мазках, окрашенных ниловой синькой. Представляют собой образования, возникшие в результате преципитации гемоглобина, белков стромы и их мембран. Появляются при отравлении фенилгидразином, нитробензолом, анилином, мышьяковистым водородом, бертолетовой солью, при отравлении ядами, вызывающими метгемоглобинемию, при малярии.

д) СИДЕРОЦИТЫ - глыбки железа в строме эритроцитов при нарушении его утилизации и неполном преобразовании в гемоглобин. Определяются при специальной окраске на берлинскую лазурь в виде синих гранул от 1 до 20 в эритроците. В норме встречаются сидероциты в количестве 0,5-0,8%. При отравлениях свинцом, некоторых гемолитических анемиях их содержание может составлять 10-40%.

V. ФОРМЫ РЕГЕНЕРАЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ.

1. РЕТИКУЛОЦИТОЗ - показатель функционального состояния костного мозга. Кровопотери, гемолиз эритроцитов сопровождются реактивной гиперплазией эритроидного ростка костного мозга. В результате активации эритропоэза в периферическую кровь поступает повышенное количество молодых эритроцитов - ретикулоцитов.

В физиологических условиях большинство ретикулоцитов в периферической крови относятся в пылевидным (45%) и неполносетчатым (34%). При гемолитических кризах появляются и другие формы ретикулоцитов- полносетчатые, клубкообразные, венчикообразные. Ретикулоцитоз является своеобразным диагностическим тестом на скрытое кровотечение, показателем выхода из анемического состояния при лечении вит.В12, препаратами железа и пр. При выходе ретикулоцита из костного мозга базофильное вещество исчезает и через несколько часов ретикулоцит превращается в нормоцит.

Ретикулоциты выявляются окраской влажного мазка крезиловой, метиленовой или ниловой синькой. Обычно эритроциты окрашиваются в зеленый цвет, а в некоторых из них появляется «субстанция гранулофиламентоза» виде зерен, окрашивающихся в темно-синий цвет. Различают следующие группы ретикулоцитов: