При тяжелых формах анемий появляются эритроциты неправильной формы в виде гири, палки, груши, тутовых ягод и пр. - пойкилоциты.
При тяжелых формах анемий появляются эритроциты неправильной формы в виде гири, палки, груши, тутовых ягод и пр. - ПОЙКИЛОЦИТЫ.
III. ИЗМЕНЕНИЕ ОКРАСКИ ЭРИТРОЦИТОВ.
В норме эритроцит окрашивается эозином (по Романовскому) в розовый тон с просветлением в центре, что обусловлено его формой - ОРТОХРОМАТИЧЕСКИЙ эритроцит.
Просветление исчезает у мегалоцитов, микросфероцитов и у некоторых макроцитов.
АНИЗОХРОМИЯ - появление неодинаково окрашенных красных кровяных телец.
ГИПОХРОМИЯ - бледная окраска эритроцитов с расширенной зоной просветление, обусловленной недонасыщенностью эритроцитов гемоглобином- показатель дефицита железа в организме или его «железорефрактерности» - нарушения синтеза гема в эритробластах.
ГИПЕРХРОМИЯ - интенсивно окрашенные эритроциты, часто теряющие просветления в центре. Гиперхромия не означает повышенную концентрацию гемоглобина в эритроците (она в норме максимальная), а зависит от увеличенного объема эритроцита только. Гиперхромными являются микросфероциты, макроциты и мегалоциты. Признак характерен для дефицита витамина В12, фолиевой кислоты, некоторых гемолитических анемий (врожденной микросфероцитарной).
IV. ВКЛЮЧЕНИЯ В ЭРИТРОЦИТАХ.
В условиях патологической регенерации в эритроцитах встречаются следующие виды включений:
а) БАЗОФИЛЬНАЯ ЗЕРНИСТОСТЬ (ПУНКТАЦИЯ) - в виде более нежных или более грубых зерен, окрашивающихся в темно-синий цвет, обусловленные внутриклеточным содержанием порфирина. Встречается при отравлениях свинцом, серебром, цинком, при анемиях в результате угнетения кровообразования.
б) ТЕЛЬЦА ЖОЛЛИ - остатки ядра (хромосом), сохранившиеся в эритроците в результате нарушения процесса обезъядривания эритробластов в виде красно-фиолетовых или багровых зерен. Характерный признак при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты. Обычно встречаются единичные зерна, реже в количестве 2-3 в эритроците.
|