С. Високий систолічний і вкрай низький діастолічний.

Д. Високий і систолічний і діастолічний.

Е. Нормальний.

95. Хвора 35 років відчуває тремтіння всього тіла, "пульсацію" в голові, зіниць, періодично синкопальні стани. Ліва межа серця по лівій передній аксілярній лінії, в т. Боткіна - діастолічний шум. АТ - 150/20 мм рт. ст. Яке захворювання у хворої?

A. Недостатність клапанів аорти.

B. Застійна дилятаційна кардіоміопатія.

C. Тіреотоксичне серце.

Д. Гіпертонічна хвороба.

E. Гіпертонічна хвороба.

 

96. У хворого 28 р. болі і припухлість колінного суглобу, задишка, "перебої" в діяльності серця, верхівковий поштовх не зміщений, діастолічний шум на верхівці і там же локальна вібрація грудної клітки в діастолі. Про яке захворювання можна думати?

A. Стеноз мітрального отвору.

B. Ревматоїдний артрит з ураженням серця.

C. Недостатність мітрального клапана.

Д. Недостатність клапанів аорти.

E. Ревмокардит.

 

97. У хворого, 56 р., наукового працівника, виникають стискаючі болі за грудиною по декілька разів на день при ході на відстані 100-150 м, тривалістю до 20 хв. знімаються нітрогліцерином. Об'єктивно: підвищеного живлення, границі серця в нормі, тони ритмічні, пульс 78 уд. в хв., АТ-130/80 мм рт ст. На ЕКГ: знижений Т в V_4-5. Про яке захворювання можна думати?

A. Нестабільна стенокардія.

B. Стабільна стенокардія III фк.

C. Стабільна стенокардія I фк.

Д. Стабільна стенокардія II фк.

E. Стабільна стенокардія IV фк.

 

98. Хвора 30 років. Ревматичний анамнез з 10-річного віку. При аускультації серця посилений I тон на верхівці, тон відкриття мітрального клапану, протодіастолічний шум, акцент II тону на легеневій артерії. Які дані будуть отримані при рентгеноскопії серця з контрастованим стравоходом (КС)?

A. Серце нормальної конфігурації, КС не відхилений.

B. Серце мітральної конфігурації, КС має “велику дугу” радіуса відхилення.

C. Серце аортальної конфігурації, КС не відхилений.

Д. Серце мітральної конфігурації, КС має “малу дугу” радіуса відхилення.

E. Серце кулеобразної форми.

99. Хворий 49 р., шофер, скаржиться на нестерпні стискаючі болі за грудиною, що "віддають" у ділянку шиї, які виникли дві години тому, слабість. Валідол і нітрогліцерин не дали ефекту. Стан важкий, блідість, шкіра волога. Тони серця послаблені, ЧСС 96 за хвилину, АТ 100/60 мм рт.ст. Живіт м'який, печінка не збільшена, набряків немає. Попередній діагноз?

A. Гострий інфаркт міокарда.

B. Стенокардія спокою.

C. Тромбоемболія легеневої артерії.

Д. Нейро-циркуляторна дистонія.

E. Гострий міокардит.

100. Хворий М., 35 років, має вроджений стеноз гирла аорти. Охарактеризуйте АТ при цій ваді:

А. Систолічний знижується, діастолічний залишається нормальним.

В. Систолічний знижується, діастолічний знижується.

С. Знижується тільки діастолічний.

Д. Підвищується і систолічний, і діастолічний.

Е. АТ не змінюється.

 

101. Хворий 52 р.,скаржиться на пекучі болі за грудиною, що іррадіюють у ліву руку, тривають 5-7 хв., бувають головні болі, пере­важно в потиличній ділянці. Об’єктивно є ознаки ураження коронарних судин та судин нирок атеросклеротичним процесом.

Чим проявляється атеросклероз ниркових артерій?

А. Гіпертензією, ізогіпостенурією.

В. Протеїнурією, бактеріурією.

С. Анурією.

Д. Поліурією.

Е. Протеїнурією, макрогематурією, анурією.

 

102. Хвора І., 55 років, 3 роки тому їй була діагностована гіперто­нічна хвороба ІІ ст. Який характерний симптом можна побачити у хворої на очному дні?

А. Симптом Щоткіна-Блюмберга.

В. Симптом Салюса.

С. Симптом Валя.

Д. Симптом Лукіна-Лібмана.

Е. Румпель-Леєде-Кончаловського.

 

103. Хворий на гіпертонічну хворобу поступив для обстеження до лікар­ні.

Який пульс характерний для даної хвороби?

А. Швидкий.

В. Повільний.

С. Порожній.

Д. Високий.

Е. Твердий.

 

104. В терапевтичному відділенні хворому К., 35 р. діагносто­­вано недостатність клапанів аорти. При обстеженні виявлено - "танець каро­тид", симптом Мюссе, ритмічне розширення та звуження зіниць, капілярний пульс. Симптом Мюссе це:

А. Позитивний венний пульс.

В. Позитивний капілярний пульс.

С. Збільшення одної із зіниць.

Д. Ритмічне, синхронне з пульсом похитування голови.

Е. "Танець каротид".

 

105. Хворий 20 р. скаржиться на біль в ділянці серця стенокарди­тичного характеру, серцебиття, задуху, головний біль, схильність до втрати свідомості. 20 років тому переніс ревматичний ендокардит. Коли виникає систолічне "котяче муркотіння"?

А. При стенозі мітрального отвору.

В. При стенозі гирла аорти в II міжребір'ї справа у края грудини.

С. При недостатності клапанів аорти в II міжребір'ї.

Д. При недостатності трьохстулкового клапану.

Е. При сухому перикардиті.

 

106. Хвора К., 32 р. поступила в ревматологічне відділення із затяжним інфекційним (септичним) ендокардитом. В результаті захворю­вання у хворої сформувалася аортальна вада серця (недостатність аортальних клапанів). Які межі (границі) відносної серцевої тупості характерні для даної вади серця?

А. Нормальні.

В. Зміщені вліво і вниз.

С. Зміщені вліво і вверх.

Д. Зміщені вправо.

Е. Зміщені вліво.

 

107. Хворий Н. поступив в кардіологічне відділення з діагнозом недо­­статність аортального клапану. При об'єктивному обстеженні виявля­ються симптоми: Мюссе, Мюллера, Ландольфі, Квінке, Сиротиніна-Куковерова. Який буде пульс при даній ваді серця?

А. Швидкий, високий, великий, стрибаючий, частий.

В. Нормальний.

С. Малий.

Д. Ниткоподібний.

Е. Порожній.

108. Хвора Л., 30 р., знаходиться на обстеженні і лікуванні у ревматологічному відділенні з приводу ревматизму, ускладненого мітральним стенозом. Яким буде вислуховуватися І-й тон над верхівкою серця?

А. Незміненим.

В. Послабленим.

С. Підсиленим.

Д. "Гарматним".

Е. Не буде вислуховуватися.

 

109. Етіологічною причиною інфекційного ендокардиту є:

A. Гемолітічний стрептоккок.

B. Золотистий стафілоккок.

C. Синєгнійна палочка.

Д. Кандіди.

E. Всі перераховані чинники.

110. Який з перерахованих рівнів холестерину в крові правильний:

A. 2,04 - 2,88 ммоль/л.

B. 1,99 - 2,03 ммоль/л.

C. 6,99 - 7,05 ммоль/л.

Д. 2,99 - 6,24 ммоль/л.

E. 7,10 - 7,99 ммоль/л.

ШЛУНКОВО-КИШКОВИЙ ТРАКТ ТА ГЕПАТО-БІЛІАРНА СИСТЕМА:

1. Хворий лікується в гастроентерологічному стаціонарі з приводу виразкової хвороби 12-ти палої кишки з частими загостреннями захворю­вання. Яке з нижчеперерахованих ускладнень виразкової хвороби практич­но не зустрічається при даній патології?

А. Кровотеча.

В. Перфорація.

С. Пенетрація.

Д. Малігнізація.

Е. Дуоденіт.

 

2. Хворий поступив у клініку з скаргами на блювання їжею, яку він вживав напередодні (блювотні маси із запахом сірководню); зниження і спотворення апетиту (відраза до м’ясної їжі), похудіння, загальну сла­бість. Для якого захворювання характерні вищезгадані скарги?

А. Раку стравоходу.

В. Раку тіла шлунку (скір).

С. Раку пілорічного відділу шлунку.

Д. Пілороспазму.

Е. Хронічного ерозивного гастродуоденіту.

 

3. Хворий знаходиться на стаціонарному обстеженні в гастроенте­ро­­­ло­гічному відділенні. Після проведення поверхневої пальпації лікар провів глибоку пальпацію. Який порядок проведення глибокої методичної пальпації по Образцову-Стражеско?

А. Сігма - сліпа кишка - висхідна - нисхідна -поперечно-обвідна.

В. Сігма - висхідна - нисхідна - сліпа - поперечно-обвідна.

С. Сігма - нисхідна - поперечно-обвідна - висхідна - сліпа кишки.

Д. Сліпа кишка - сігма - висхідна - поперечно-обвідна - нисхідна.

Е. Сліпа кишка - висхідна - поперечно-обвідва - нисхідна - сігма.

 

4. При загальному огляді хворого лікар знайшов збільшені лімфатичні вузли у лівій надключичній ямці. На протязі останніх 2 років хворий неодноразово лікувався у гастроенте­рологічному стаціонарі з приводу загострення виразкової хвороби шлунку. При останній ендоско­пії лікар запідозрив у хворого малігнізацію виразки. Як називається збільшений лімфатичний вузол у лівій надключичній ямці при даній патоло­гії?

А. Залоза Вірхова.

В. Конгломерат.

С. Лімфосаркома.

Д. Лімфома.

Е. Лімфогранулома.

 

5. Хворий-допризивник поступив у гастроентерологічне відділення для обстеження. Скаржиться на “голодні” болі в епігастрії, печію, інколи нудоту і блювання через 5-6 год. після прийому їжі (блювотні маси надзвичайно кислого смаку).

Які методи обстеження необхідно провести хворому для уточнення діагнозу?

А. Аналіз шлункового соку.

В. Рентгеноскопію шлунково-кишкового тракту.