B. Назначение антибактериальной терапии

C. Назначение антивирусной терапии

D. Лечение начавшегося аборта

E. Назначение кровоостанавливающей терапии

21880 Женщина, 35 лет, незамужняя, обратилась к гинекологу с жалобами на появление выделений гнойного характера, частые призывы к мочеотделению, болезненное мочеиспускание и зуд в участке мочеиспускательного канала, что появились на 5-й день после случайного полового контакта. Объективно: наружная уретра гиперемирована, отечна, выделение из уретры гнойного характера. Какой диагноз?

А. *Острый гонорейный уретрит

B. Хронический гонорейный уретрит

C. Хламидиоз

D. Гарднереллез

E. Уреаплазмоз

21881 Женщина, 25 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на наличие высыпаний в участке половых органов. При осмотре выявлена на левой большой половой губе язва, 0,5 см в диаметре, округлой формы с четкими границами, пологими краями и гладким дном, что имеет вид свежего мяса. Отек и гиперемия отсутствуют. Какой предварительный диагноз?

А. *Твердый шанкр

B. Трихомониаз

C. Мягкий шанкр

D. Герпес

E. Плоскоклеточная гиперплазия

21882 Женщина, 28 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на появление выделений и зуд в участке половых органов. Выделение и зуд появились около недели назад. Из анамнеза известно, что женщина имела несколько половых контактов с разными мужчинами за последние 3 месяца. Объективно: незначительная гиперемия слизистой малых половых губ и влагалища, выделение водянистого характера, сероватого цвета с "рыбным запахом". Предварительный диагноз?

А. *Гарднереллез

B. Трихомониаз

C. Кандидоз

D. Хламидиоз

E. Уреоплазмоз

22000 Больная 27 лет поступила с жалобами на повышение t до 39.0, тошноту, рвоту, слабость, задержку менструации на 1,5 месяца. Через 3 дня появились желтуха, зуд кожи, ахолличный стул. При лабораторном обследовании выявлен НВs антиген, гипербилирубинемия. При влагалищном исследовании констатировано увеличение матки до 7 недель беременности. Укажите последующую тактику ведения беременности в подобных случаях.

А. *Прерывание беременности в период реконвалисценции.

B. Применения гепатопротекторов и витаминотерапии.

C. Проведение противовирусной терапии.

D. Пролонгация беременности.

E. Прерывание беременности в остром периоде заболевания.

22123 Машиной скорой помощи доставлена роженица в сроке родов. На учете в женской консультаций не находилась, не обследована. Температура тела – 36,8. Сердцебиение плода не прослушивается. В какое отделение госпитализировать больную?

А. *В обсервационное отделение.

B. В физиологичное отделение.

C. В отделение патологии беременных.

D. До отделения интенсивной терапии

E. -

Экзаменационный банк тестовых заданий

Шаг 2 Общая врачебная подготовка

Акушерство и гинекология. 4.5. Сочетанная патология.

 

14456 Повторнобеременная, 25 лет, поступила в гинекологическое отделение. Беременность 8 недель на фоне ревматизма в активной фазе, сочетанного митрального порока с преимуществом стеноза, недостаточностью кровообращения 2а ст..В течение последнего года - четыре ревматические атаки, неустойчивая компенсация с незначительным эффектом лечения в стационаре. Какая тактика ведения беременной?

А. * Прервать беременность по медицинским показаниям и лечение основного заболевания

B. Пролонгация беременности и целенаправленная терапия основного заболевания

C. Лечения недостаточности кровообращения, пролонгация беременности и кесарево сечение в 38 недель

D. Лечение недостаточности кровообращения, пролонгация беременности и кесарево сечение в 36-37 недель

E. Лечение недостаточности кровообращения, пролонгация беременности, в родах – акушерские щипцы

17299 Беременная 19 лет находится в отделении патологии беременности по поводу беременности 36 недель, тазового предлежания, крупного плода, тяжелой формы сахарного диабета. На КТГ у плода зарегистрирована брадикардия до 100уд/мин и глубокие децелерации. Родовой деятельности нет. Какая тактика в отношении данной беременности?

А. *Экстренное кесарево сечение

B. Родоразрешение через естественные родовые пути

C. Родостимуляция

D. Извлечение плода за тазовый конец

E. Пролонгирование беременности

17300 У женщины 25 лет 11 недель беременности. Женщина болеет сахарным диабетом тяжелой формой. Первая беременность была прекращена за медицинскими показателями. Какая наиболее правильная акушерская тактика?

А. *Немедленное прекращение беременности

B. Коррекция сахара, вынашивание беременности до 36 недель

C. Прерывание беременности в 27-28 недель беременности

D. Коррекция сахара и прерывания в 16 недель

E. Коррекция сахара и в 36 недель кесарево сечение

17414 Женщина 25 лет госпитализирована в сроке 11 недель беременности. Жалуется на боли в низу живота. В анамнезе 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании: шейка матки сформирована, наружный зев матки закрыт. Матка увеличена до 11 недель беременности, придатки матки без особенностей. Какая врачебная тактика наиболее целесообразна?

А. *Искусственный аборт

B. Пролонгация беременности

C. Малое кесарево сечение

D. Введение спазмолитиков

E. Введение утеротоников

17819 Первобеременная 26 лет поступила в отделение патологии беременных со сроком беременности 32 недели, жалобами на сердцебиение, общую слабость, нехватку воздуха.Стоит на диспансерном учете с детства по поводу ревматизма, митрального стеноза. Объективно: на нижних конечностях отеки, АД – 140/90 мм рт.ст., дефицит пульса. Аускультативно: систолический шум на верхушке, хлопающий 2тон, акцент ІІ тона над легочным стволом. ЭКГ – пароксизм мигающей аритмии, тахисистолическая форма. Какой из симптомов обусловлен сугубо сердечной недостаточностью?

А. *Аритмия

B. Отек нижних конечностей

C. Систолический шум

D. Нехватка воздуха

E. Повышенная дыхательная активность

17820 В женскую консультацию обратилась молодая женщина по поводу беременности 4 – 5 недели. Беременность желанная. Из анамнеза установлено, что в детстве перенесла ревматизм, имеет комбинируемую митральную недостаточность сердца с преимуществом недостаточности митрального клапана. В какие сроки беременности нуждается в стационарном лечении?

А. *8 – 12 недели, 28 –32 недели, 37 недель

B. 6 – 7 недели, 16 недель, 38 недель

C. 16 недель, 34 недели, 39 – 40 недель

D. 10 – 12 недель, 24 недели, 37 – 38 недель

E. 12 – 16 недель, 27 – 28 недель, 37 – 38 недель

17821 Беременная 22 годов находится в родильном доме со сроком беременности 36 недель, сахарным диабетом, инсулинозависимая форма, осложненная явлением нейроретинопатии. При очередном осмотре женщина жалуется на ухудшение зрения, туман перед глазами, головную боль. На глазном дне: кровоизлияние разной давности, дегенеративные изменения, соединительнотканные тяжи по ходу сосудов сетчатки. Какая тактика ведения родов в данном случае?

А. *Плановое кесарево сечение

B. Кесарево сечение в ургентном порядке

C. Подготовка родильных путей в течении 2-3 суток, возбуждение родов окситоцином

D. Амниотомия с последующим назначением окситоцина и энзопроста

E. Лечение основного заболевания до развития спонтанной родовой деятельности

18100 У женщины 30 лет родился мертвый ребенок с многочисленными пороками развития головного мозга, глаз, сердца. Роды произошли в 32 недели беременности. В анамнезе: 2 самопроизвольных выкидыша и преждевременные роды мертвым плодом. Во время беременности были отмечены: длительный субфебрилитет, признаки хронического гепатита. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

А. *Реакция связывания комплемента на токсоплазмоз

B. Посев мочи на стерильность

C. Реакция Вассермана

D. Реакция Манту

E. Посев микрофлоры из цервикального канала

18108 Беременная 26 лет переведена из нефрологического отделения в роддом с диагнозом 24-25 недель беременности, смешанная отечно-гипертоническая форма хронического гломерулонефрита. Какая тактика акушера-гинеколога?

А. *Прекращение беременности в 24-25 недель

B. Донашивание беременности до 28 недель и прекращения беременности

C. Лечение гломерулонефрита.

D. Лечение гломерулонефрита. и донашивание беременности до 38 недель