E. Лечение в условиях нефрологического отделения.

20522 Больная 48 лет жалуется на боли ноющего характера, тяжесть в нижних отделах живота, значительное увеличение живота за последние 4 месяца. Менструации без отклонений от нормы. При гинекологическом обследовании выявлено: шейка матки без отклонений от нормы, матка нормальных размеров, безболезненная. С обеих сторон от матки пальпируются опухоли 10-12 см, плотной консистенции, неровной поверхности, неподвижные. В брюшной полости определяется значительное количество свободной жидкости. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. *Рак яичников

B. Цирроз печенки

C. Доброкачественные опухоли яичников

D. Тубоовариальний абсцесс

E. Генитальный эндометриоз

20523 Больная 29 лет жалуется на бесплодность. Половой жизнью живет в браке 4 года. Беременностей не было. При обследовании женщины установлено: развитие половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы Базальная [прямокишечная] температура в течение трех менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодности?

А. *Ановуляторний менструальный цикл

B. Хронический аднексит

C. Аномалии развития половых органов

D. Иммунологическая бесплодность

E. Генитальный эндометриоз

20526 Больная 47 лет жалуется на обильные менструации. Последняя менструация была 10 дней тому назад. При гинекологическом исследовании: шейка матки цилиндрическая, деформированная старыми послеродовыми разрывами, на передней губе лейкоплакия. Тело матки увеличено до 14-15 недель беременности, с неровной поверхностью, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки не пальпируются. Своды глубокие Выделения слизистые. Какой метод лечения целесообразно избрать?

А. *Экстирпация матки

B. Назначение гормонотерапии

C. Надвлагалищная ампутация матки

D. Назначение гемостатической терапии

E. Консервативная миомэктомия

20530 Больная 59 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на незначительные кровяные выделения из половых путей. Менопауза 10 лет. При влагалищном исследовании: внешние половые органы и влагалище с явлениями возрастной инволюции, слизистая оболочка влагалища легко ранимая, сухая. Шейка матки чистая. Матка атрофическая. Придатки не пальпируются, параметрии свободные. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. *Атрофический кольпит

B. Дисфункциональное маточное кровотечение

C. Рак тела матки

D. Трихомонадный кольпит

E. Грибковый кольпит

20532 Больная 45 лет жалуется на контактные кровотечения в течение последние 5 месяцев. При осмотре в зеркалах: шейка матки гипертрофирована, имеет вид цветной капусты, кровоточит при дотрагивании зондом. Бимануальное исследование: шейка плотной консистенции. Тело матки не увеличено, ограничено подвижное. Придатки не пальпируются. параметрии свободные. Своды глубокие. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. *Рак шейки матки

B. Рак тела матки

C. Фиброматозний узел, что рождается

D. Шейная беременность

E. Полипоз шейки матки

20536 Женщина 25 лет обратилась к женской консультации с жалобами на бесплодие. В браке 1 год, контрацептивами не пользуется. Из анамнеза известно, что неоднократно лечилась в гинекологическом отделении по поводу обострения хронического аднексита. Какой выставить диагноз?

А. * Первичное бесплодие.

B. Хронический аднексит.

C. Вторичное бесплодие.

D. Апоплексия яичника.

E. Пельвиоперитонит.

20539 Больная 46 лет. Жалобы на ощущение жара в голове и верхней части туловища, ожирение, головную боль, лабильность АД, нарушение сна, общую слабость и снижение работоспособности, боли в участке сердца, раздражительность, плаксивость. Ваш диагноз?

А. * Климактерический синдром.

B. Гипертоническая болезнь.

C. Сахарный диабет.

D. Гипоталамичний синдром.

E. Посткастрационный синдром.

20712 Больная 47 лет болеет миомой матки 8 лет, не лечилась. За последний год опухоль выросла к размерам 15-недельной беременности.: Какой объем оперативного лечения?

А. *Экстирпація матки с придатками.

B. Энуклеация миоматозных узлов.

C. Надвлагалищная ампутация матки без придатков.

D. Надвлагалищная ампутация матки с придатками.

E. Экстирпация матки без придатков.

20713 Больная 38 лет в течении 3 лет жалуется на болезненные месячные, мажущие кровянистые выделение коричневого цвета перед и после месячных. В анамнезе 5 искусственных абортов. При осмотре: матка мягкой консистенции, болезненная, несколько увеличена, ограничена подвижная. При УЗД миометрий зернистый, сотоподобный. Какой диагноз?

А. *Аденомиоз.

B. Миома матки.

C. Эндометрит.

D. Дисфункциональное маточное кровотечение.

E. Полипоз эндометрия.

20914 Девочка, 13 лет, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на постоянные ноющие боли в участке живота ниже пупка в течение 3 суток, которые отдают в участок прямой кишки. При УЗ – исследовании полость матки расширена, придатки без особенностей. Боли девочка отмечает в течение последние 7 месяцев, менструаций еще не было. При осмотре: внешние половые органы развитые правильно, выпячивание синюшно-багровой девичьей плевы. Какой диагноз?

А. *Атрезия девичьей плевы

B. Нарушение менструальной функции

C. Хронический сальпингит

D. Эндометриоз матки и придатков

E. Железистая гиперплазия эндометрия

20954 Женщина 36 лет обратилась к женской консультации с жалобами на обильные болезненные менструации, "мажущие", шоколадного цвета выделения из влагалища до и после менструации. В анамнезе 4 аборта. Гинекологический статус: наружные половые органы, шейка матки и влагалище не изменены, матка в ретрофлексии, размерами 9 Х 7 х 8 см, ограниченная подвижность. Придатки не изменены, своды влагалища свободны. Какой диагноз?

А. *Эндометриоз тела матки

B. Миома матки

C. Рак эндометрию

D. Дисфункциональное кровотечение

E. Хронический эндометрит

21020 Больная 75 лет жалуется на появление опухолеобразного образования из влагалища при небольшом физическом напряжении, задержку мочи. В лежащем положении указанное образование удается заправить во влагалище, после чего возобновляется мочеиспускание. В анамнезе одни роды, что закончились операцией наложение акушерских щипцов. Объективно: половая щель зияет, при напряжении за пределы половой щели выходит вся матка, определяется цистоцеле и ректоцеле. Половой жизнью не живет. Какой объем хирургического вмешательства должен быть у больной?

А. *Серединная кольпорафия (по Лефору).

B. Передняя та задняя кольпорафия.

C. Вентрофиксация

D.Экстирпация матки через влагалище со следующей кольпоррафией.

E. Манчестерская операция.

21078 Больная предъявляет жалобы на острые боли внизу живота, которые появились после физического напряжения, рвоту. При осмотре: живот умеренно вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Пульс 88 уд. в мин., температура 37оС. Бимануальное исследование: тело матки не увеличено, плотное, подвижное, безболезненное. Справа от матки пальпируется образование 6х7 см тугоэластической консистенции, резко болезненное при смещении, слева придатки не определяются. Своды свободные, выделения слизистые.

A. *Перекрут ножки опухоли яичника

B. Кишечная непроходимость

C. Апоплексия яичника

D. Пиосальпинкс справа

E. Правосторонняя гнойная опухоль придатков матки

21081 У больной 58 лет после 10 лет менопаузы началось обильное маточное кровотечение. При бимануальном исследовании и осмотре при помощи зеркал, кроме обильных кровянистых выделений, другой патологии не выявлено. О каком заболевании можно думать?

A. *Рак тела матки

B. Геморрагическая метропатия Шредера

C. Неполный аборт

D. Миома матки

E. Нарушение менструального цикла климактерического характера

21096 Больная 27 лет обратилась к врачу с жалобами на зуды, жжение во влагалище, молочные бели. Болеет 5 дней. При осмотре – слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, отечная, на слизистой оболочке белый налет, легко снимается. Бели имеют сыроподобный вид. В мазках выявлены грибок Candid. Диагноз?

А. *Микотический вульвовагинит.

B. Трихомонадный вульвовагинит.

C. Бактериальный вагиноз.

D. Папилломовирусний вульвовагинит.

E. Хламидийный кольпит.

21181 Женщина 60 лет жалуется на ноющие, грызущие боли в левой подвздошной области и в конечности, особенно ночью. В моче и кале присутствует кровь. Влагалищное исследование: влагалище укорочено, на месте шейки матки виден кратер с некротическими массами. Выделение цвета мясных помоев. В малом тазе определяется конгломерат опухоли плотной консистенции, что доходит к костям таза, неподвижный, болезненный. Какой самый вероятный диагноз?

А. *Рак шейки матки IV стадии