B. Гемолитическая болезнь новорожденного.

C. Родильная травма новорожденного.

D. Болезнь гиалиновых мембран.

E. Хромосомные аномалии плода.

23022 У родильницы. после рождения последа и его осмотра выявлен дефект частицы плаценты. Общее состояние родильницы не нарушено, матка плотна, выделения кровянистые умеренные. При осмотре родовых путей в зеркалах разрывов, трещины не выявлено. Что необходимо сделать?

А. *Провести ручную ревизию полости матки

B. Провести внешний массаж матки

C. Ввести утеротоники

D. Выпустить мочу, холод на низ живота

E. Ввести гемостатичные препараты

23034 Пациентка 25 лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие менструации в течение 4-х месяцев, тошноту. При гинекологическом исследовании выявлено: слизистая вульвы и влагалища цианотична, тело матки увеличено, дно ее на 3 см над симфизом, консистенция матки мягкая, во время исследования уплотняется. Придатки матки не определяются. Выделения слизистые. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Беременность 14 недель

B. Фибромиома матки

C. Хорионепителиома

D. Нарушение менструального цикла

E. Аменорея

 

Крок 2 Общая врачебная подготовка

Гинекология.

 

14888 В женскую консультацию обратилась женщина 32 лет с жалобами на длительные и обильные месячные в течение полгода, тянущие боли в нижних отделах живота, слабость. При гинекологическом обследовании тело матки увеличено до 11-12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В крови: Hb=90 г/л. Какую патологию можно заподозрить?

А. * Миома матки, постгеморрагическая анемия.

B. Рак тела матки.

C. Беременность.

D. Кистома яичника.

E. Дисфункциональное маточное кровотечение.

14889 В гинекологическое отделение обратилась больная 48 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки месячных в течении 5 месяцев, слабость, головокружение. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании: тело матки нормальных размеров, безболезненное, подвижное; придатки с обеих сторон не определяются. Какой вероятный диагноз у больной?

А. *Климактерическое дисфункциональное кровотечение.

B. Миома матки.

C. Прерванная беременность.

D. Аденокарцинома эндометрия.

E. Внутренний эндометриоз.

16203 Женщина 54 лет обратилась с жалобами на кровотечение из половых путей после 2-летней аменореи. Во время ультразвукового ибiмануального исследования - патология со стороны гениталий не выявлено. Тактика?

А. *Фракционное выскабливание шейки и полости матки

B. Кровоостанавливающие препараты

C. Сокращающие препараты

D. Эстрогенний гемостаз

E. Гистерэктомия

17015 Больная 43 годов жалуется на контактные кровотечения в течении последние 6 месяцев. Бимануально: шейка матки увеличена в размере, ограниченная в подвижности. В зеркалах - шейка матки в виде цветной капусты. Пробы Хробака и Шиллера - положительные. Какой наиболее достоверный диагноз?

А. *Рак шейки матки

B. Полип шейки матки

C. Шейная беременность

D. Рождающийся фиброматозный узел

E. Лейкоплакия

17038 У женщины 26 лет 6 месяцев назад произошли роды. Обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие месячных. Ребенок на грудном выкармливании. При влагалищном обследовании: матка обычных размеров, плотной консистенции. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. *Физиологичная аменорея

B. Псевдоаменорея

C. Беременность

D. Синдром Ашермана

E. Синдром Шихана

17191 Больная 25 лет жалуется на боли в правой подвздошной области в течение 10-12 дней. Задержка менструации 7-8 недель. При пальпации боли в правой подвздошной области. Гинекологическое исследование: матка и яичники не увеличены, болезненность в правом своде влагалища. Заподозрена правосторонняя внематочная беременность. Выберите оптимальный метод исследования.

A. *Ультразвуковое исследование

B. Рентгенография таза

C. Термография

D. Метросальпингография

E. Пневмогинекография

17233 Больная 30 лет госпитализирована в гинекологическое отделение с жалобами на боль ноющего характера внизу живота, которая иррадиирует в поясницу, повышение температуры до 37,3°С. Объективно: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Тело матки нормальных размеров, безболезненное, подвижное. Придатки несколько увеличены, ограниченные в подвижности, болезненные с обеих сторон. Своды свободные. Выделения–бели. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. *Хронический сальпингоофорит

B. Эндометрит

C. Пельвиоперитонит

D. Синдром поликистозных яичников

E. Киста яичника

17234 Женщина 30 лет обратилась к гинекологу для профосмотра. Жалоб не имеет. Родов–1, аборт– 1. Месячные не нарушены, регулярные. Объективно: шейка матки цилиндрической формы, тело матки нормальных размеров, плотное, подвижное, безболезненное. В участках матки пальпируются опухоли (8х10см слева, 10х12см справа) тугоэластической консистенции, с гладкой поверхностью, подвижные, безболезненные, параметрии свободные. Жидкость в брюшной полости не определяется. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Двухсторонняя кистома яичников

B. Эндометриоз яичников

C. Рак Круккенберга

D. Брюшная беременность

E. Фиброматозные узлы на ножке

17238 Больная 29 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с жалобами на острые боли внизу живота, рвота, частое мочеиспускание. При осмотре: живот умеренно вздут, симптом Щеткина-Блюмберга – положительный. Пульс - 88/мин., температура – 37C. При бимануальном исследовании: тело матки плотное, не увеличено, подвижное, не болезненное, справа и впереди от матки пальпируется образование 6х6 см, тугоэластичной консистенции, резко болезненное при смещении, слева придатки не определяются, выделения слизистые. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. *Перекрут ножки опухоли яичника

B. Кишечная непроходимость

C. Почечная колика

D. Апоплексия яичника

E. Острое воспаление придатков матки

17239 Больная 57 лет госпитализирована в гинекологическое отделение для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки, анемии 2 ст. При влагалищном исследовании: шейка матки эрозирована, тело матки увеличено до 8-9 недель беременности, плотное, не болезненное, придатки с обеих сторон не изменены, выделения слизистые. Какой оптимальный объем операции?

А. *Экстирпация матки с придатками

B. Надвлагалищная ампутация матки без придатков

C. Консервативная миомэктомия

D. Дефундация матки

E. Надвлагалищная ампутация матки с придатками

17296 Больная 25 лет госпитализирована в гинекологическое отделение с жалобами на повышение температуры до 38,5C, боли внизу живота, гнойные выделения из влагалища. Заболела остро через неделю после искусственного аборта. Объективно: пульс - 100/мин., АД - 110/70 мм рт.ст., живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Гинекологический статус: матка увеличена в размерах, мягкая, болезненная, придатки без изменений, своды влагалиша свободные. Выделения из влагалища значительные, гнойные. Какой диагноз наиболее вероятен?

А. *Острый метроэндометрит

B. Острый аднексит

C. Пельвиоперитонит

D. Септицемия

E. Лохиометра

17322 Больная доставленная ургентно с жалобами на боль внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделение из половых путей, головокружение. Жалобы появились внезапно. Последняя менструация 2 недели назад. Кожные покровы бледные, пульс - 102/мин. Т- 36,6C, АД - 90/60 мм рт.ст. Живот напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Какой наиболее достоверный диагноз?

А. Апоплексия яичника

B. Рождающийся фиброматозный узел

C. Кишечная непроходимость

D. Внематочная беременность

E. Начавшийся аборт

17333 Больная 52 лет обратилась к гинекологу с жалобами на боли ноющего характера и тяжесть внизу живота, общую слабость, плохой аппетит, значительную потерю веса за последние полгода, как появились вышеуказанные жалобы. Менструальная функция не нарушена. При бимануальном исследовании: шейка и тело матки без патологических изменений. С обеих сторон от матки определяются опухолеобразные образования, ограниченные в подвижности, без четких контуров, с бугристой поверхностью, размерами с женский кулак. Выделение из влагалища - бели. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. *Рак яичников