C Холецистографическое исследования

D рН-метрия желудка

E Радионуклидное сканирование

/..

У ребенка 12 месяцев, который находится на стационарном лечении с тяжелой пневмонией, дыхательной недостаточностью III ст., увеличилось количество мокроты. Самостоятельно откашлять ребенок не может. Какую лечебную тактику целесообразно применить?

A*Провести продолженную назотрахеальную интубацию

B Назначить парантерально N-ацетилцистеин

C Назначить мукокинетики

D Создать дренажное положение

E Назначить вибрационный массаж

/..

В 5-летней девочки установлен диагноз энтеробиоз. Какой препарат Вы выберете для лечения?

A *Пирантел

B Метронидазол

C Фталазол

D Декарис

E Нифуроксазид

/..

В медицинской амбулатории в сельский местности отсутствует бактериологическая лаборатория. На приеме девочка в возрасте 13 лет, которая жалуется на боль в пояснице, повышение температуры тела до 37,80С. В общем анализе мочи: эритроциты 2–3 в поле зрения, лейкоциты 20–40 в поле зрения. Какое диагностическое значение приведенного анализа у больной?

A * Указывает на вероятную инфекцию мочевыводящих путей

B Нет диагностического значения

C Подтверждает инфекцию мочевыводящих путей

D Подтверждает постстрептококковый гломерулонефрит

E Указывает на вероятный постстрептококковый гломерулонефрит

/..

Ребенок 10 мес. переносит ОРВИ. На 3 день заболевания состояние значительно ухудшилось, появилась вялость, одышка, тахикардия, мелкопузырчатые хрипы в легких. При рентгенологическом исследовании обнаружено усиления легочного рисунка, кардио-торакальный индекс 65%. ЭХОКГ: резкое увеличение полостей сердца, особенно левого желудочка, фракция выброса левого желудочка – 30%. Какое заболевание является причиной развития сердечной недостаточности у ребенка?

A * Дилятационная кардиомиопатия

B Острый бронхит

C Острая пневмония

D Врожденный порок сердца

E Приобретенный порок сердца

/..

У мальчика 12 лет с врожденным пороком сердца, коарктацией аорты, при УЗИ обнаружена гипертрофия миокарда левого желудочка сердца и его умеренную дилятацию. Градиент давления в месте сужения аорты составил 60 мм рт. ст. Фракция выбросов левого желудочка – 60%; пульс – 80 уд.хв. При исследовании трансмитрального кровопливу: пик Е вдвое меньше пика А, измененны показатели ускорения и замедления потока. О нарушении какой функции сердца свидетельствуют приведенные данные?

A * Диастолическая функция левого желудочка

B Систолическая функция левого желудочка

C Диастолическая функция правого желудочка

D Систолическая функция правого желудочка

E Систолическая функция обоих желудочков

/..

Парень 9 лет с врожденной митральной недостаточностью в течение 3-х месяцев жалуется на одышку, сердцебиение, утомляемость, покашливание. Объективно: ЧСС-120 уд. за мин., акроцианоз, расширение границ относительной сердечной тупости влево, систолический шум над верхушкой, умеренная гепатомегалия, акроцианоз, ЕХОКГ: значительное увеличение полости левого желудочка и предсердия, митральная регургитация II ст., ФВ левого желудочка – 45%. Развитие какого осложнения имеет место в данном случае?

A * Хроническая сердечная недостаточность

B Острая сердечная недостаточность

C Септический эндокардит

D Высокая легочная гипертензия

E Аритмия сердечной деятельности

/..

У мальчика 13 лет с приобретенным пороком сердца, комбинированным аортальным пороком ухудшилось общее состояние, жалуется на быструю утомляемость, ощущение усиленного сердцебиения, одышку при физической нагрузке. При проведении ультразвукового исследования обнаружено дилятацию левого желудочка, снижение амплитуды движения его стенок; фракция выбросов левого желудочка – 40%. Показатели трансмитрального кровоплину в пределах нормы. О нарушении какой функции сердца свидетельствуют приведенные данные?

A * Систолической функции левого желудочка

B Диастолической функции левого желудочка

C Систолической функции правого желудочка

D Диастолической функции правого желудочка

E Систолической функции передсердий

/..

Мальчик, 10 лет. Жалобы на периодически возникающие приступы сердцебиения. В анамнезе - после операционной коррекции УВД перенес вторичный эндокардит. На ЭКГ зарегистрированы волны фибрилляции без предсердного зубца Р, нерегулярный желудочковый ритм, комплексы QRS – аберрантные, число сокращений передсердий 600 в 1 мин. Какие нарушения сердечного ритма зарегистрированы на ЭКГ?

A * Мерцание передсердий

B Желудочковая тахикардия

C Синусовая тахиаритмия

D Трепетания передсердий

E Трепетание и мерцание желудочков

/..

Ребенок, 5 лет. Полгода тому назад оперировался по поводу УВД. Жалобы на лихорадку в течение 3-х недель, боль в области сердца, мышцах и костях. При осмотре – кожа цвета “кофе с молоком”, аускультативно – систолический шум в участке сердца с шумом в III-IV м/р. На конечностях пальцев пятна Джейнуеля. Ваш предварительный диагноз?

A * Инфекционный эндокардит

B Сепсис

C Неревматический кардит

D Острая ревматическая лихорадка

E Брюшной тиф

/..

Девочка 12 лет с частыми болезненными мочеиспусканиями без признаков интоксикации. Температура 36,6°С. Клинический анализ крови без отклонений от нормы. В кл. ан. мочи диагностированная лейкоцитурия. Наиболее вероятным диагнозом является?

A * Острый цистит

B Острый пиелонефрит

C Интерстициальный нефрит

D Несахарный диабет

E Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

/..

Ребенок 3 лет. Жалобы на длительный влажный кашель, частые воспалительные заболевание респираторного тракта. Незначительная асимметрия грудной клетки множественные стигмы дисэмбриогенеза. Перкуторно в базальных отделах справа притупление. Дыхание в соответствующую зону не проводится. Рентгенологически: уменьшение объема грудной полости, плохое дифференцирование купола диафрагмы, справа гомогенное затемнение в проекции нижней доли правого легкого.

О каком заболевании необходимо думать?

A * Гипоплазия нижней доли правого легкого

B Постороннее тело в дыхательных путях

C Бронхиолит

D Правосторонний плеврит

E Острый обструктивный бронхит

/..

Мальчик 4-х лет. Жалуется на кашель, что длится больше месяца, периодические эпизоды одышки. Из анамнеза известно, что больше месяца назад парень безобразничал во время еды и подавился, что повлекло кашель. Перкуторно – притупление в базальных отделах справа. Дыхание в соответствующей зоне не проводится. На рентгенограмме: в области нижней доли правого легкого гомогенное затемнение в форме треугольника. Какая терапия является этиотропной?

A * Санационная бронхоскопия

B Назначение антибиотиков

C Назначение муколитиков

D Назначение бронходилятаторов

E Выполнение приема Геймлица

/..

Ребенок 8 лет. Состояние тяжелое, вялый, бледный, периоральный цианоз. Экспираторная одышка. В акте дыхания принимают участие вспомогательные мышцы. Перкуторно над легкими коробочный звук. Дыхание резко ослаблено. Сухие свистящие хрипы. ЧД-40 за мин, границы сердечной тупости не расширены. Тона сердца приглушены. ЧСС 120. Артериальное давление 105/65 мм рт.ст. Печень +1см. Диурез соответственно возрасту. Чем обусловлена тяжесть состояния?

A * Дыхательной недостаточностью

B Сердечной недостаточностью

C Сосудистой недостаточностью

D Почечной недостаточностью

E Печеночной недостаточностью

/..

Ребенок 8 лет поступил в кардиологическое отделение с жалобами на боли в коленных суставах летучего характера, боли в сердце. Из анамнеза известно, что 2 года назад впервые установлен диагноз: острая ревматическая лихорадка. При объективном обследовании: расширение границ сердца влево, тахикардия, приглушенность первого тона на верхушке, дующий пансистолический шум на верхушке, которая проводится в аксилярный участок и на спину. На ЭКГ – гипертрофия левого желудочка. Установите предварительный диагноз.

A * Недостаточность митрального клапана

B Миокардит

C Недостаточность клапанов аорты

D Перикардит