A Системная красная волчанка

B Ревматизм

C Ювенильный ревматоидный артрит

D Сепсис-синдром

E Дерматомиозит

/..

Ночью машиной “скорой” в стационар детской больницы доставлен мальчик 3-х лет, у которого на второй день ОРВИ появилось шумное дыхание, инспираторная одышка, втяжения межреберных промежутков, раздувание крыльев носа и лающий кашель. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Вирусный (ненастоящий) круп

B Бронхиальная астма

C Эпиглоттит

D Дифтерийный круп

E Инородное тело дыхательных путей

/..

Новорожденный ребенок поступил в больницу на 3 сутки заболевания с жалобами на кашель, чихание, затрудненное носовое дыхание, температуру 38,50С. При осмотре пероральный цианоз, тахипное, ринорея, гиперемия конъюнктивы. Над легкими проводящие хрипы, перкуторно- легочный звук. В общем анализе крови – лимфоцитоз. Ваш диагноз?

A ОРВИ, клинически аденовирусна инфекция

B ОРВИ, клинически пара грипп

C ОРВИ, клинически RSV-инфекция

D ОРВИ, клинически гриппозная инфекция

E Пневмония

/..

В 5 мес. ребенка на 3 день госпитализации по поводу острого респираторного заболевание появилось удушье смешанного характера, цианоз по центральному типу. При осмотре определяется визинг, над легкими перкуторно тимпанический звук, прослушиваются рассеянные мелкопузырчатые хрипы. Назначение?-агонистов эффект не дало. Цианоз исчезает при вдохе кислорода iO2 0,6. Ваш диагноз?

A Бронхиолит

B Вирусный круп

C Эпиглоттит

D Бронхиальная астма

E Пневмония

/..

В 11 мес. ребенка, который поступил в больницу по поводу пневмонии в тяжелом состоянии на фоне прогресса ухудшения состояния появилось набухание шейных вен. При осмотре выраженный цианоз, пастозность голеней, тахикардия, нарушение ритма акцент ІІ тона на легочной артерии. Границы сердца резко увеличены (более вправо) Печень +4 см. На ЭКГ признака правограммы. О каком осложнении можно думать?

A Острая сердечная недостаточность

B Острая коронарная недостаточность

C Дистрофия миокарда

D Миокардит

E Нейротоксикоз

/..

У ребенка 5 лет из раннего возраста отмечаются признаки атопии. В 3 года, весной, под время цветения растений возник тяжелый приступ удушья. Подобные приступы бронхоспазму возникают ежегодно. Последний приступ был 3 дня назад. При осмотре: цианоз носогубного треугольника, ЧД 36 за мин, сохраняется небольшой кашель. Над легкими перкуторно коробочний звук, дыхание жесткое с продленным выдохом сухие жужжащие и свистящие хрипы над всей поверхностью легких. Какой патомеханизм в основе заболевания?

A Имунопатологический

B Паторецепторний

C Дисметаболический

D Нейроэндокринный

E Иритативний

/..

В новорожденного наблюдают беспокойство, частые прерывания при кормлении затруднение сосания, удушье и цианоз. Объективно: отстает в физическом развитии, ЧСС 160 уд/мин, систолический шум в ІV межреберье слева, акцент ІІ тону над легочной артерией, АД 70/50 мм рт.ст. На ЭКГ гипертрофия желудочков. Ro ОГК: усиления легочного рисунка, расширение легочного ствола увеличение левого желудочка. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Врожденный дефект межжелудочковой перегородки

B Тетрада Фалло

C Дефект межпредсердной перегородки

D Открыт артериальный проток

E Коарктация аорты

/..

У ребенка 14 лет ноющие боли в верхней половине живота натощак и через 1,5-2 часа после еды, изжога. Живот при пальпации болезый в пилородуоденальной области, позитивный симптом Менделя. Эндоскопически: слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки резко отечна, гиперемирована, дефект слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки размером 0,2-0,3 см. рН-метрия: умеренная гиперацидность. Ваш диагноз?

A Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

B Хронический гипоацидный гастродуоденит

C Язвенная болезнь желудка

D Хронический гиперацидний гастродуоденит

E Дискинезия желчевыводящих путей

/..

Ребенок 13 лет жалуется на ноющую боль в верхней половине живота натощак и через 1,5-2 часа после еды, изжогу, отрыжку кислым. Объективно: живот при пальпации болезненный в эпигастрии и пилородуоденальной области. Эндоскопически: слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки резко отечна гиперемирована. рН-метрия: умеренная гиперацидность. CLO-тест позитивен. Наиболее эффективный способ эрадикации хеликобактерной инфекции?

A Тройная терапия

B Монотерапия

C Двойная терапия

D Кватротерапия

E Диетотерапия

/..

Девочка 9 лет жалуется на схваткообразную боль в правом подреберье после употребление жирной, жареной пищи тошноту, позитивные симптомы Кера Грекова-Ортнера. Печень нормальных размеров. Ультразвуковое исследование из желчегонным завтраком: ПРФ›0,75. Многофазовое дуоденальное зондирование: сокращение длительности 4 фазы и уменьшение объема, удлинение 2 фазы. Ваш

диагноз?

A Дискинезия желчевыводящих путей по гипертонично-гиперкинетическому типе

B Дискинезия желчевыводящих путей по гипотонично-гиперкинетическом типе

C Дискинезия желчевыводящих путей по гипертонично-гипокинетическом типе

D Дискинезия желчевыводящих путей по гипотонично-гипокинетическом типе

E Функциональное заболевание желудка

/..

Девочка 14 лет жалуется на утомляемость, боль в эпигастральном участке и правом подреберье после приема грубой еды. За последних 2 недели появились ночные боли, изжога, запоры. Объективно: девочка повышенной упитанности, язык обложенный у корня белым налетом, болезненость в пилородуоденальнойй зоне. Какойпредварительный диагноз?

A * Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

B Функциональное заболевание желудка

C Язвенная болезнь желудка

D Хронический панкреатит

E Хронический гиперацидний гастрит

/..

Мальчик 13 лет жалуется на боль в верхней части живота, связанную с употреблением острой пищи, отрыжку кислым, изжогу, головную боль. Болеет 6 месяцев. Объективно: умеренной упитанности язык обложен белым налетом живот мягкий, болезненный в эпигастральной и пилородуоденальной зоне. Какое исследование необходимо провести первоочередно?

A * Езофагогастродуоденофиброскопия

B Фракционное исследование желудочного сока

C Фракционное дуоденальное зондирование

D Ультразвуковое исследование печенки

E Рентгенологически исследование желудка

/..

Ребенку 2 месяца. Мать прибывшая в поликлинику для планового осмотра ребенка. При осмотре обнаружено: снижение аппетита, бледность кожи, отсутствие подкожной основы на туловище, животе, уменьшение ее на конечностях, снижение тургора ткани. Дефицит массы тела составляет 25\%. Рост соответствует норме. Определит степень гипотрофии.

A * ІІ степень

B И степень

C ІІІ степень

D И-ИИ степень

E Гипостатура

/..

Ребенок в 2,5месяца удвоил массу тела при рождении (3400г), находясь на грудном выкармливании. При осмотре активный, развивается по возрасту. Мать кормит ребенка 12-13 раз на сутки, лактация повышена. У матери есть ожирение ІІ степени. Какое состояние возникло у ребенка?

A * Паратрофия

B Ожирение конституционного-алиментарного генеза

C Лимфатико-гипопластичный диатез

D Врожденный гипотиреоз

E Экссудативно-катаральный диатез

/..

Девочка 14 лет во время собраний потеряла сознание, накануне жаловалась на головную боль. Кожа бледна конечности холодны, дыхание поверхностное, тоны сердца ослабленные, ЧСС-51 за хв., АО-90/50 мм.рт.ст. Живот мягкий. Менингиальни симптомы отрицательны. Поставьте Предварительный диагноз.

A * Коллапс

B Обморок

C Острая левожилудочковая недостаточность

D Острая правожелудочковая недостаточность

E Дыхательная недостаточность

/..

Девочка 6 лет на протяжении 1 мес. лечится по поводу повышения температуры тела до 37-37, 5 неясной этиологии, малопродуктивный кашель, наблюдается генерализованая лимфоаденопатия, печень +4 см, селезенка +5 см. Антибиотикотерапия малоэффективна. ОАК: Hb-85 г/л, эр-2,6 Т/л, лейк-26 г/л, бласти-2\% паличкоядерные-2\%, сегмент-26\%, лимфоциты-70\%. Ваша последующая тактика?

A *Провести стернальную пункцию и исследовать костный мозг

B Направить в генетический центр и исследовать кариотип

C Провести спирографические исследование, анализ мокроты