B Несвоевременное введение прикорма

C Аллергия к белкам коровьего молока

D Лактазная недостаточность

E Дефицит витаминов в рационе

/..

Девочка 5,5 месяцев. Родилась с массой 3300 г, длиной 51 см. Находится на естественном вскармливании, физическое развитие – среднее, пропорциональное Мать жалуется на раздражительность, частые ночные пробуждения ребенка, уменьшения интервалов между кормлениями. За последний месяц прибавка массы составила 400 г. Мочеотделение– 6-8 раз в сутки, склонность к запорам. Какие действия врача будут целесообразными относительно профилактики развития гипотрофии?

A * Ввести первый прикорм

B Немедленно перевести ребенка на искусственное вскармливание

C Прибавить к рациону коровье молоко

D Провести коррекцию вскармливания путем прибавки к рациону сыра

E Направить на стационарное обследование

/..

Девочка 11 мес, масса при рождении 3600 г, длина 51 см. С трех месяцев

находится на искусственном вскармливании. Часто болеет на ГРЗ. Объективно: состояние удовлетворительное, масса 12,3 кг, рост 75 см. Кожа и слизестые оболочки бледно-розовые чистые, кожа эластична, тургор тканей сохранен, подкожный слой увеличен распределенный равномерно, толщина на уровне пупка – 3,5 см. Какой вероятный диагноз?

A * Паратрофия

B Гипотрофия И ст.

C Гипотрофия ІІ ст.

D Эйтрофия

E Гипостатура

/..

В 3-х месячного ребенка диагностирована алиментарная гипотрофия ІІ степени. Как долго будет длиться срок определения толерантности к еде?

A * 7дней

B 12 часов

C 1 сутки

D 3 дня

E 14 дней

/..

У ребенка 4 месяцев диагностирована токсичная диспепсия, обезвоживание 2 степени. Указать, какую часть рассчитанной для регидратации жидкости необходимо ввести парентерально в первое время лечения.

A * 1/3

B?

C 2/3

D 4/5

E Все 100\%

/..

Мальчик 4 лет, доставленный в приемное отделение каретой скорой помощи после в тяжелом состоянии. Жалобы на частый стул с прожилками крови, носовое кровотечение, олигурию. Последние несколько дней отмечались проявления ОРВИ. При осмотре обнаружена бледность кожи с желтоватым оттенком, иктеричность склеры петехиальная сыпь в участке грудной клетки, живота. При осмотре ребенок возбужден беспокойный. Живот сдут, Печень +3 см. Симптом Пастернацкого позитивен с обеих сторон. Диурез 200 мл. Анализ крови: Hb- 90г/л, тромбоциты - 75*109/л, СОЭ-

38 мм/год. Анализ мочи: цвет - коричневый, белок - 0,1г/л, эритроциты - покрывают

все п/з. Какой предварительный диагноз?

A * Гемолитико-уремический синдром

B Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

C Вирусный гепатит

D Кишечный токсикоз

E Острый гломерулонефрит

/..

В 5-летнего мальчика жалобы на заложеность носа, жидкие выделения с носовой полости чихание, выделение из глаз. Болеет вторую неделю. Заболевание родители связывают с цветением тополя. Такое состояние уже отмечалось в прошлом году также в апреле-мае. Поставлен диагноз: аллергический сезонный ринит. Укажите топическоеантигистаминное средство, которое может использоваться при лечении больного.

A * аллергодил

B кларитин

C диазолин

D беконазе

E кетатіфен

/..

В 13-летнего мальчика жалобы на боль в эпигастральном участке, изжогу. Болеет около недели. В целом такие жалобы отмечаются второй год больше в осенне-весенний периоды. На ФЕГДС - поверхностный гастродуоденит. Проведено курс лечения. Укажите длительность диспансерного надзора за больным при отсутствии обострения заболевания (в годах).

A * 5

B 1

C 2

D 3

E 4

/..

Мать мальчика 13 лет, после его выздоровления от гриппа отмечает повторное повышение температуры до 380 - 390 С в течение 5 дней, головную боль, тошноту слабость, в поясничной области постоянные тягнущие боли, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью моча мутная артериальное давление 138/80 мм рт. ст. Симптом Пастернацкого положительный слева, и негативный справаПредварительный диагноз: пиелонефрит. Какой метод лучевой диагностики наиболее информативный для выявления степени нарушения функции почек?

A Динамическая реносцинтиграфия

B УЗИ

C МРТ

D КТ

E Ангиография

/..

При профилактическом ультразвуковом обследовании органов брюшной полости в средней школе у ученицы 5-го класса (11лет), левая почка визуализируется на 3 см ниже нормы, нормальных размеров, формы и структуры, контрлатеральная почка в типичном месте не обнаружена. Предварительный диагноз: врожденная аномалия развития почек, дистопия левой почки, отсутствие правой почки или ее тазовая дистопия. Какой метод лучевой диагностики целесообразно применить для установления окончательного диагноза и определение функциональной способности обеих почек?

A Динамическая реносцинтиграфия

B Радиоиммуний анализ

C Радионуклидная ренография

D Термография

E Екскреторна урография

/..

Ребенок 11 месс., поступил в клинику на 2-й день болезни. Температура 38-390С выраженая одышка, цианоз носогубного треугольника. Из носа – обильные выделения. Пастозность век. Конъюнктивы гиперемированы, отечны, справа на слизистой – пленка, зев ярко гиперемирован, в просвете его много слизи. Шейные лимфоузлы увеличены. В легких – жесткое дыхание, с двух сторон выслушиваются крепитирующие хрипы. Какое исследование нужно назначит для подтверждения этиологии болезни?

A * Смывы из носоглотки на вирусы.

B Мазок из зева на флору.

C Анализ крови на гемокультуру.

D Общий анализ крови.

E Рентгенография органов грудной клетки.

/..

Ребенок 4мес, заболел остро, температура - 38,2°С, пульс 140', ЧД 46', вялость заложенность носа, кашель. Объективно: ребенок вялый, капризный, слизистая зева умеренно гиперемирована. Выражена одышка с затрудненным выдохом. В легких легочной звук с коробочным оттенком, обилие влажных мелкопузырчатых хрипов над всей поверхностью легких с двух сторон. На Ro-грамме органов грудной клетки эмфизема, усиление легочного рисунка. Где в основном локализуется патологический процесс?

A * Бронхиолы.

B Гортань.

C Бронхи.

D Трахея.

E Альвеолы.

/..

Ребенок 1,5 года заболел остро с повышения температуры t - 38,20С, повторной рвоты. Беспокоен. Кашель, насморк. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Какое дополнительное исследование нужно назначит больному, чтобы подтвердить диагноз?

A * Люмбальную пункцию.

B Анализ крови на стерильность.

C Анализ крови на гемокультуру.

D Мазок из носоглотки на BL.

E Мазок из носоглотки на флору.

/..

Ребенок 11 месяцев заболел остро, t - 38,50С, сухой кашель. Ночью состояние ухудшилось, вялый, шумное дыхание с втяжением податливых участков грудной клетки. Слизистая задней стенки глотки ярко гиперемирована, крупная зернистость, склерит, катарально-фолликулярный конъюнктивит. Обильные слизистые выделения из носа. Ваш диагноз?

A * Аденовирусная инфекция.

B Дифтерия.

C Респираторно-синтициальная инфекция.

D Грипп.

E Бронхиальная астма.

/..

Ребенок 5 месяцев переносит острую дизентерию Флекснера 2а. На 13-й день болезни участился стул до 15 раз в сутки, потеря массы тела, тургор тканей снижен, слюна густая, черты лица заострены. Ребенок вялый, повторная рвота бледно-серый цвет кожи с мраморным рисунком. Какое осложнение возникло в больного?

A * Токсикоз с эксикозом.

B Нейротоксикоз.

C Коллапс.

D Кишечное кровотечение.

E Синдром Рея.

/..

Ребенок 7 лет заболел остро, повысилась температура тела к 38°С, появился насморк, кашель, пятнистая сыпь на коже. Слизистая зева отечна гиперемированная, пятнистая энантема на слизистой ротовой полости, на слизистой щек на фоне гиперемии мелкие белесоватые пятна, не снимающиеся шпателем. Воспаление какого характера лежит в основе изменения слизистой оболочки щек?

A * Серозное.

B Гнойное.

C Фибринозное.

D Катаральное.

E Геморрагическое.

/..

Больной С. 5лет заболел, когда появилось общее недомогание, повысилась температура тела до 37,5°С, голос стал осиплым. Объективно: миндалины увеличены, умеренный цианоз, покрыты налетом серого цвета, выходящего за пределы миндалин. Налет с трудом снимается, после его удаления слизистая кровоточит. АД 110/70 мм рт. ст. Отеков нет. В анализе мочи альбуминурия цилиндрурия, единичные эритроциты. Какой патологический процесс в почках?

A * Токсический нефрит.

B Пиелонефрит.

C Гломерулонефрит.

D Паранефрит.

E Нефроз почек.

/..

У ребенка 3-х лет на фоне переносимой ОРВИ, по поводу которой получал аспирин и ампициллин, появились высыпания на конечностях, ягодицах отечность и болезненность лучезапястных и коленных суставов, боли в животе однократная рвота. Сыпь симметрично расположена, папулезно-геморрагическая. В анамнезе пищевая аллергия. Какое исследование необходимо для назначения патогенетической терапии развившегося заболевания?

A *Свертываемость крови по Ли-Уайту