B Санаторно-курортное лечение

C Наблюдение у кардиолога

D Назначить сердечные гликозиды

E Кислородная терапия

/..

У ребенка 2-х годов наблюдается одышка, отеки конечностей, частые простудные заболевание. Объективно: отставание в физическом развитии, цианоз отечность шейных вен. На ЕХО-КС: большой дефект межжелудочковой перегородки увеличение камер сердца. Какая тактика ведения пациента?

A Оперативное вмешательство

B Симптоматическая терапия

C Наблюдения больного до 3-х лет

D Оксигенотерапия

E Наблюдение до 16-ти лет

/..

Девушка 5 лет была госпитализирована с жалобами на генерализованные отеки на лице, передней брюшной стенки, нижних конечностях, снижение суточного диуреза к 300 мл, снижение аппетита. В общем анализе мочи: белок-3 г/л, эритроциты – 1-2, лейкоциты – 6-7 в поле зрения, удельный вес – 1027. Общий анализ крови - гемоглобин – 110 г/л, лейкоциты – 10 Г/л. Наиболее вероятный диагноз?

A Острый гломерулонефрит с нефротичним синдромом

B Интерстициальный нефрит

C Пиелонефрит

D Поликистоз почек

E Острый гломерулонефрит с нефритичним синдромом

/..

Девушка 4 годов поступила с жалобами на боли в животе и поясничной области повышение температуры, рвоту, снижение аппетита. Симптом Пастернацкого позитивный. В общем анализе мочи – белок - 0,066 г/л, лейкоциты - 30-40 эритроциты - 1-2 в поле зрения, бактерии – везде. Полгода тому назад перенесла острый пиєлонефрит. Что наиболее вероятно лежит в основе повторного заболевания?

A Врожденный порок развития мочевыводящей системы

B Врожденный иммунодефицит

C Приобретенный иммунодефицит

D Дисметаболическая нефропатия

E Дисбактериоз

/..

Девушка 12 лет после переохлаждения накануне поступила с жалобами на боль в надлобковой области, частые болезненные мочеиспускания малыми порциями повышение температуры до 37,80. Симптом Пастернацкого негативен. В общем анализе мочи - белок - 0,033 г/л, лейкоциты – 20-25, эритроциты – 1-2 в

поле зрения. Какой диагноз наиболее вероятный?

A острый цистит

B Дисметаболическая нефропатия

C острый гломерулонефрит

D острый пиеєлонефрит

E Мочекаменная болезнь

/..

У мальчика 3 лет диагностирован поликистоз почек. Мать ребенка жалуется на его задержку в росте, снижение аппетита, рвоту. Кожа бледная, тургор мягких тканей снижен, ЧСС – 120 за мин., аускультативно – жесткое дыхание, живот увеличений, мягкий. Мочевина - 14 ммоль/л, креатинин – 0,130 ммоль/л общий белок – 58 г/л. Какое состояние развилось у ребенка?

A Хроническая почечная недостаточность

B Острая почечная недостаточность

C энцефалопатия

D Интерстициальный нефрит

E Пиелонефрит

/..

Мальчик 9 лет находится под наблюдением кардиоревматолога по поводу ревматизма, последняя атака – полгода назад. Поступил с жалобами на одышку акроцианоз, кашель. Физикально – границы сердечной тупости розриширены вверх громкий 1 тон, акцент 2 тону в 2 межреберье слева, диастолический шум на верхушке сердца. Развитие какого состояния наиболее вероятно?

A Митральный стеноз

B Недостаточность митрального клапана

C Стеноз клапанов аорты

D Недостаточнисть клапанов аорты

E Дилятационная кардиомиопатия

/..

Ребенок 3 месяцев поступил в больницу для установления причины сердечного шума. Жалобы родителей на отставание ребенка в возрасте, цианоз. Физикально – расширение пресправав сердечной тупости вправо, грубый систолический шум с максимумом во 2-ом межреберье слева. На ЭКГ – правограмма. Какой диагноз можно заподозрить в первую очередь?

A Стеноз легочной артерии

B инфекционный эндокардит

C Дефект межжелудочковой перегородки

D Дефект межпредсердной перегородки

E Открытый артериальный проток

/..

Ребенок 1,5 года поступил в больницу с жалобами родителей на отставание в возрасте цианоз носогубного треугольника при беспокойстве, одышку при кормлении. При физикальном исследовании установлено расширение границ сердечной тупости преимущественно вправо, акцент 2 тона в 2-ом межриберье слева, грубый систолический шум с максимумом в 3 межреберье слева у края грудины. На ЭКГ – правограмма. Какой диагноз наиболее вироятний?

A Дефект межжлудочковой перегородки

B Дефект межпредсердной перегородки

C Открыт артериальный проток

D Коарктация аорты

E Аномалия Епштейна

/..

Девушка 6 лет поступила с жалобами на головную боль, слабость в мышцах нижних конечностей. При осмотре установлено асимметричное развитие конечностей с преобладанием мышц плечевого пояса. границы сердечной тупости расширены влево на 2 см, систолический шум с максимумом в 2-ом межріеберье слева. АД на руках - 130/85 на ногах – 40/20. Что может быть причиной артериальной гипертензии?

A Коарктация аорты

B Дефект межжлун\дочковой перегородки

C Дефект межпредсердной перегородки

D Миокардит

E Митральный стеноз

/..

У 1,5 месячного мальчика отмечаются частая рвота, потеря массы тела в течение последних 3 недель. Рентгенисследование установило расширение желудка высокий уровень жидкости, задержку контрастного вещества в желудке более 8 часов, которое не исчезает после инъекции атропина. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Пилоростеноз

B Атрезия пищевода

C Муковисцидоз

D Сепсис

E Болезнь Гиршпрунга

/..

У1-месячного мальчика с симптомами возбуждения окружность головы составляет 37см, размеры большого родничка 2x2 см. Ребенок срыгивает после кормления малыми порциями молока [измененного и неизмененного]; стул нормальный Мышечный тонус в норме. Какой диагноз наиболее вероятный?

A Пилороспазм

B Менингит

C Пилоростеноз

D Микроцефалия

E Краниостеноз

/..

У ребенка 3-х лет возникают приступы удушья при физическом напряжении, нередко сидит на корточках. Объективно: задержка роста, выразительный цианоз, “кошачье мурлыкание” во втором межреберье, грубый систолический шум над ним, второй тон над легочной артерией ослабленный, над аортой гласный. Какой порок сердца у ребенка?

A Тетрада Фалло.

B Митральний стеноз.

C Аортальный стеноз.

D Коарктация аорты.

E Незарастание Боталового протока

/..

Ребенок 10 мес поступил в клинику в связи с резко затрудненным дыханием, которое возникло внезапно ночью, голос стал осиплым, кашель “гавкающий”. Потом дыхание стало шумным, появился быстро нарастающий цианоз, ребенок резко беспокоен. На вдохе – втяжение податливых участков грудной клетки. Дыхание 66 за 1 мин., пульс 140 за 1 мин. Диагностирован стенозирующий ларинготрахеит, стеноз горла II-III ст.. Какое лечение является наиболее эффективным в данном случае?

A Интубация трахеи

B Пеницилин

C Но-шпа

D Преднизолон

E Лазикс

/..

У ребенка 15 лет с дизметаболической нефропатией и циститом внезапно ночью Появилась острая боль в правой половине брюшной полости с иррадиациєй в паховую область. Объективно: состояние тяжелое, кожа бледна, t0 – 37,20 С, боль походу правого мочеточника при пальпации, симптом Пастернацкого положительный справа олигурия, гематурия. Укажите какое осложнение возникло у больного.

A П очечнаяколика

B Желче-каменная болезнь

C Хроническая почечная недостаточность

D Геморрагический цистит

E Острая почечная недостаточность

/..

У девочки 10 лет с нейромышечной дисфункцией мочевого пузыря по гипотоническим типу на фооне ОРВИ наблюдается острая задержка мочи. Какой из методов обследования наиболее обоснованный для подтверждения диагноза и причины задержки мочи?

A *УЗИ органов мочевыделительной системы

B Пальпация мочевого пузыря

C Внутривенная екскреторна урография

D Микцийна цистография

E ЯМРТ внутренн их органов

/..

У девочки возрастом 4 лет частые, болезненные мочеиспускания, боль в надлобковой области. В клиническом анализе мочи – лейкоцитурия, микрогематурия, клетки эпителия мочевого пузыря, остриціы В кале – яйца остриц. Диагностировано острый цистит, энтеробиоз. Назначение какого препарата является необходимым для профилактика рецидива цистита в данном случае?

A *Пирантел

B Трихопол

C Празиквантел

D Диетилкарбамазин

E Никлозамид

/..

Девочке 6 лет, госпитализированной по поводу повышения температуры тела до

380С, болей в коленных и луче-запястних суставах, общей слабости утомляемости, после обследования был уставлен диагноз: ревматоидный артрит суставно-висцеральная форма с поражением сердца (миокардит), активность II степени. Какой механизм лежит в основе патогенеза заболевания?

A * Аутоимунний

B Инфекционно токсичный

C Инфекционно аллергический

D Ig E-реагиновий

E Травматическое воспаление

/..

У мальчика возрастом 8 лет при обследовании в клиническом анализе мочи обнаруженные изменения: выщелоченные эритроциты 10-15 в поле зрения, суточная экскреция солей оксалатов из мочой составляет 64 мг. Диагностирована оксалатная нефропатия. Отец ребенка страдает на мочекаменную болезнь. Какая диета является рациональной для предотвращения формирование мочекаменной болезни у ребенка?

A *Картопляно-капустна

B Молочно растительная

C Фруктово-ягодная

D Мясо-молочная

E Гипоаллергенная

/..

Девочка 7 мес. С двух месяцев находится на искусственном вскарм сливании месью “Детолакт”. После введения прикорма в виде молочной манной каши отмечаются беспокойство, срыгивание, метеоризм, полифекалия. За последний месяц наблюдается потеря массы тела, дефицит которой составляет 15\%. После обследования диагностировано целиакию. Какой фактор является основным в патогенезе гипотрофии в данном случае?

A * Нарушение кишечного всасывания в результате непереносимости глиадина