D Бактериологическое исследование кала

B Острый аппендицит

C Вирусный гепатит

D Острый гастрит

E Острый панкреатит

/..

Ребенку 12 лет. Жалобы на тупую ноющую боль в эпигастрии и правой подреберной области, который усиливается после приема жирной или жареной пищи, головную боль общую слабость, тошноту повышение температуры тела к субфебрильным цифрам. Об-но: при пальпации живота отмечается резистентность мышц в правой подреберной области, позитивные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Нужно ли в данном случае назначать диетическое питание?

A * Да, стол №5 по Певзнеру

B Нет, не нужно

C Да, стол №4 по Певзнеру

D Да, стол №1 по Певзнеру

E Да, стол №3 по Певзнеру

/..

У ребенка 4 лет на протяжении последнего месяца мать отмечает наличие примесей слизи и крови в стуле. Стул оформлен до 4-5 раз в сутки. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура тела нормальная. При ректорономаноскопии на слизистой оболочке толстой кишки найдены одиночные неглубокие эрозии и язвы, покрытые фибрином. Вероятный диагноз?

A * Неспецифический язвенный колит

B Острая дизентерия

C Кампилобактериоз

D Болезнь Крона

E Амебиаз

/..

У ребенка 4 лет на протяжении последнего месяца мать отмечает наличие примесей слизи и крови в стуле. Стул оформлен до 4-5 раз в сутки. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура тела нормальная.. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

A * Эндоскопическое

B Ультразвуковое

C Рентгенографическое

D Бактериологическое исследование кала

E Биохимическое исследование крови

/..

У ребенка 4 лет на протяжении последнего месяца мать отмечает наличие примесей слизи и крови в стуле. Стул оформлен до 4-5 раз в сутки. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура тела нормальная. При ректорономаноскопии на слизистой оболочке толстой кишки найдены одиночные неглубокие эрозии и язвы, покрытые фибрином. Какой из перечисленных ниже противовоспалительных препаратов следует назначить ребенку?

A * Салазопиридазин

B Бисептол

C Фурагин

D Парацетамол

E Аспирин

/..

Девочка 10 лет после проведения санации кариозных зубов остро заболела. Наблюдается лихорадка гектического типа, которая снижается вечером с избыточным потоотделением, слабость, анорексия, рвота, имеются петехии на коже и конъюнктивах, которые имеют сероватый цвет, болезненные красные узелки на ладонях и стопах, тоны сердца глухи, систолический шум во всех аускультативных точках спленомегалия. При УЗД-исследовании обнаружены вегетации на левом предсердно-желудочковом клапане. Предварительный диагноз:

A Инфекционный эндокардит

B Геморрагический васкулит, кожная форма

C Острый лейкоз

D Острая ревматическая лихорадка

E Системная красная волчанка

/..

У новорожденного, мать которого больна ревматоидным артритом, отмечается синдром малых сердечных выбросов с проявлениями кардиогенного шока: бледность, акроцианоз олигурия. Эффективным лечебным мероприятием оказалось внутривенное введение изадрина. С такими клинико-анамнестическими данными, как правило, ассоциируется:

A Полная атриовентрикулярная блокада

B Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

D Мерцательная аритмия

E Синдром слабости синусового узла

/..

Больной К. 13 лет жалуется на ощущение вялости, ломкости в теле, боли в висках недостатка воздуха, болей в животе, тошноту которая периодически заканчивается блевотой. При обследовании отмечено снижение АД, брадикардию, холодные, синюшные повышенной влажности кисти рук. На ЭКГ отмечается высокий зубец Т. Ваш предварительный диагноз?

A Пароксизмальная вегетативная недостаточность

B Вегето-висцеральна дисфункция

C Нейроциркуляторная дисфункция

D Менингит

E Кардит

/..

При обследовании ребенка 6 лет границы относительной сердечной тупости определялись: правая – кнутри от правой парастернальной линии, верхняя – во 2 межреберье, левая по сосковой линии, поперечный размер сердца составлял 11 см. Как вы оцените пределы сердца?

A * Физиологичная норма

B Расширение правой границы

C Расширение левой границы

D Расширение верхней границы

E Расширение правой и левой границы

/..

У девочки 10 месяцев, которая страдает длительным, с частыми рецидивами кашлем клинически была обнаружена легочная форма муковисцидоза. Какой диагностический метод целесообразно использовать для его подтверждения?

A * Потовая проба по Гибсону

B Уреазний тест

C Мекониальний тест

D Рентгенография

E Протеинограма

/..

У ребенка 6 месяцев отмечаются повторные воспалительные заболевания легких постоянные гнойные выделения из носовых путей, явления рецидивирующего отита. При клиническом обследовании обнаружено обратное расположение внутренних органов. Какой синдром нужно заподозрить?

A * Синдром Картагенера

B Синдром Вильямса – Кемпбелла

C Синдром Жильбера

D Синдром Хаммена – Рича

E Синдром Мунье – Куна

/..

У мальчика 2 месяцев наблюдается удушье, цианоз при кормлении, недостаточные прибавки в весе. Объективно: расширение границ сердца, выслушивается длительный систолический шум в 3-4 межреберье слева, который проводится на спину, второй тон над легочной артерией усиленный. Над легкими выслушиваются застойные мелкопузырчатые хрипы. Какой порок сердечно-сосудистой системы следует заподозрить?

A * Дефект межжелудочковой перегородки

B Дефект межпредсердной перегородки

C Коартация аорты

D Тетрада Фалло

E Открыт артериальный протоков

/..

У мальчика 6 месяцев возникают внезапные приступы, которые сопровождаются удушьем цианозом, потерей сознания. При объективном обследовании определяется расширение границ сердца влево, выслушивается грубый систолический шум по левому краю грудины, второй тон над легочной артерией ослаблен. Какой порок сердечно-сосудистой системы следует заподозрить?

A * Тетрада Фалло

B Дефект межпредсердной перегородки

C Коарктация аорты

D Дефект межжелудочковой перегородки

E Открыт артериальный проток

/..

Девочка 7 лет жалуется на головную боль, носовые кровотечения. Определяется бледность кожи, гипотрофия и гипотония мышц нижних конечностей. Артериальное давление на верхних конечностях 120/80 мм рт.ст., нижних конечностях – 60/20 мм рт.ст. При аускультации сердца выслушивается систолический шум, который проводится в межлопаточный участок. Какой достоверный диагноз?

A * Коарктация аорты

B Вегето-сосудистая дистония

C Геморрагический васкулит

D Эссенциальна гипертензия

E Стеноз устья аорты

/..

Девочка 12 лет жалуется на одышку, быструю утомляемость, боль в сердце. Объективно: границы сердечной тупости расширены, тони сердца приглушены систолический шум над верхушкой. Какой метод диагностики следует провести для определения этиологического фактора заболевания?

A * Титр антистрептококковых антител

B Развернутый общий анализ крови

C Определение С-реактивного протеина

D Проведение электрокардиографии

E Определение лактатгидрогеназы

/..

Мальчик 14 лет жалуется на головокружение, боль в области сердца, головную боль. Объективно: кожа бледна с мраморным рисунком, кисти рук холодные, влажные. Пульс –68 за мин., артериальное давление – 90/50 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. Границы относительной сердечной тупости не изменены. Какой достоверный диагноз?

A * Сосудистая дистония по гипотоническому типу

B У ребенка эсенсиальная гипертензия

C У ребенка ревматический кардит

D Сосудистая дистония по гипертоническому типу

E Тонзилогенняа миокардиодистрофия

/..

У девочки 3 мес. наблюдается насморк, одышка, сухой кашель. Болеет 2 сутки. Объективно: кожа бледная, цианоз носо-губного треугольника, дыхание поверхностное, 60 за 1 минуту, аускультативно - над всей поверхностью легких большое количество мелкопузырчатых влажных и сухих хрипов на выдохе. Анализ крови: лейкоциты-5,0 Г/л; ШОЕ-12ММ/ГОД. Какой достоверный диагноз?

A *Острий вирусный бронхиолит

B Двустороняя очаговая пневмония

C Бронхоэктатическая болезнь

D Инородное тело дыхательных путей

E Хронический бронхит

/..

Мальчик В. 6,5 лет госпитализированный с жалобами на постоянный кашель с гнойной мокротой, одышку. Болеет с рождения. Объективно: кожа бледна, грудная клетка запавшая, пальцы в виде барабанных палочек. Какой метод диагностики необходимо провести для установления диагноза?

A *Бронхоскопия.

B Флюорография

C Спирография

D Торакоцентез

E Пневмотахометрия

/..

Мальчик П. 5,5 лет госпитализирован с приступом удушья. В анамнезе – атопический дерматит, частые обструктивные бронхиты. Объективно: кожа бледна, цианоз губ, над всей поверхностью легких выслушиваются сухие свистящие хрипы на выдохе. В анализе крови: гемоглобин – 120 г/л, лейкоциты – 5,4 Г/л, ШЗЕ – 12 мм/год. Какой метод диагностики следует провести для установления диагноза?

A *Пикфлоуметрия

B Рентгенография легких

C Контрастная бронхография

D Компьютерная томография

E Ангиопульмография

/..

У девочки 9 лет общая слабость, ноющая боль в правом подреберье. Кожа желтушная, телеангиоэктазии, гепатоспленомегалия. Лабораторно: гемоглобин 80 г/л, лейкоциты 3,3 *109/л, тромбоциты 150 109/л, ШОЕ 25 мм/час., АЛАТ 5,4 мкмоль/час мл, общий билирубин 104 мкмоль/л, прямой – 90 мкмоль/л общий белок 50 г/л. Какой достоверный диагноз?

A * Хронический активный гепатит

B Синдром Жильбера

C Гемолитическая анемия

E Острый вирусный гепатит В

/..

Девочка 10 лет жалуется на интенсивную ноющую боль в эпигастрии после приема пищи, периодическую тошноту, вздутие живота, неустойчивые опорожнения. При объективном обследовании оказывается умеренный мышечный дефанс верхней половины брюшной стенки, болезненность в точках Мейо-Робсона, Дежардена симптом Шофара, Грота положительные. О каком заболевании можно думать?

A * Хронический панкреатит

B Хронический холецистит

C Хронический энтероколит

D Хронический дуоденит

E Острый мезаденит

/..

В больницу поступил ребенок 12 л с жалобами на боль в мышцах, суставах повышение Т до 38,50, одышку. При осмотре: ребенок слабый, потлив пятнисто-папулезная сыпь на переносице и щеках, кардиомегалия, глухость тонов сердца. Дополнительное обследование: анемия, ускорение ШОЕ, эритроцитурия, СРП (+++), обнаруженные LE-клетки, антинуклеарные антитела, РФ 1/100.Достоверный диагноз?

B Ревматизм

D Сепсис-синдром

E Дерматомиозит

/..

Ночью машиной “скорой” в стационар детской больницы доставлен мальчик 3-х лет, у которого на второй день ОРВИ появилось шумное дыхание, инспираторная одышка, втяжения межреберных промежутков, раздувание крыльев носа и лающий кашель. Какой наиболее вероятный диагноз?

B Бронхиальная астма

C Эпиглоттит

D Дифтерийный круп

E Пневмония

/..

В 5 мес. ребенка на 3 день госпитализации по поводу острого респираторного заболевание появилось удушье смешанного характера, цианоз по центральному типу. При осмотре определяется визинг, над легкими перкуторно тимпанический звук, прослушиваются рассеянные мелкопузырчатые хрипы. Назначение?-агонистов эффект не дало. Цианоз исчезает при вдохе кислорода iO2 0,6. Ваш диагноз?

A Бронхиолит

B Вирусный круп

C Эпиглоттит

D Бронхиальная астма

E Пневмония

/..

В 11 мес. ребенка, который поступил в больницу по поводу пневмонии в тяжелом состоянии на фоне прогресса ухудшения состояния появилось набухание шейных вен. При осмотре выраженный цианоз, пастозность голеней, тахикардия, нарушение ритма акцент ІІ тона на легочной артерии. Границы сердца резко увеличены (более вправо) Печень +4 см. На ЭКГ признака правограммы. О каком осложнении можно думать?

C Дистрофия миокарда

D Миокардит

E Нейротоксикоз

/..

У ребенка 5 лет из раннего возраста отмечаются признаки атопии. В 3 года, весной, под время цветения растений возник тяжелый приступ удушья. Подобные приступы бронхоспазму возникают ежегодно. Последний приступ был 3 дня назад. При осмотре: цианоз носогубного треугольника, ЧД 36 за мин, сохраняется небольшой кашель. Над легкими перкуторно коробочний звук, дыхание жесткое с продленным выдохом сухие жужжащие и свистящие хрипы над всей поверхностью легких. Какой патомеханизм в основе заболевания?

A Имунопатологический

B Паторецепторний

C Дисметаболический

D Нейроэндокринный

E Иритативний

/..

В новорожденного наблюдают беспокойство, частые прерывания при кормлении затруднение сосания, удушье и цианоз. Объективно: отстает в физическом развитии, ЧСС 160 уд/мин, систолический шум в ІV межреберье слева, акцент ІІ тону над легочной артерией, АД 70/50 мм рт.ст. На ЭКГ гипертрофия желудочков. Ro ОГК: усиления легочного рисунка, расширение легочного ствола увеличение левого желудочка. Какой диагноз наиболее вероятен?

B Тетрада Фалло

E Коарктация аорты

/..

У ребенка 14 лет ноющие боли в верхней половине живота натощак и через 1,5-2 часа после еды, изжога. Живот при пальпации болезый в пилородуоденальной области, позитивный симптом Менделя. Эндоскопически: слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки резко отечна, гиперемирована, дефект слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки размером 0,2-0,3 см. рН-метрия: умеренная гиперацидность. Ваш диагноз?

C Язвенная болезнь желудка

A Тройная терапия

B Монотерапия

C Двойная терапия

D Кватротерапия

E Диетотерапия

/..

Девочка 9 лет жалуется на схваткообразную боль в правом подреберье после употребление жирной, жареной пищи тошноту, позитивные симптомы Кера Грекова-Ортнера. Печень нормальных размеров. Ультразвуковое исследование из желчегонным завтраком: ПРФ›0,75. Многофазовое дуоденальное зондирование: сокращение длительности 4 фазы и уменьшение объема, удлинение 2 фазы. Ваш

диагноз?

C Язвенная болезнь желудка

D Хронический панкреатит

B И степень

C ІІІ степень

D И-ИИ степень

E Гипостатура

/..

Ребенок в 2,5месяца удвоил массу тела при рождении (3400г), находясь на грудном выкармливании. При осмотре активный, развивается по возрасту. Мать кормит ребенка 12-13 раз на сутки, лактация повышена. У матери есть ожирение ІІ степени. Какое состояние возникло у ребенка?

A * Паратрофия

D Врожденный гипотиреоз

B Обморок

B Острый аппендицит

C Пиелонефрит

D Печеночная колика

E Язвенная болезнь

/..

Ребенок 14 лет с острой ревматической лихорадкой в тяжелом состоянии без сознанию и с судорогами. Об-но: акроцианоз, отеки. Пульс 36 уд./мин Правильный. АД 90/40рт.ст. Пределы сердца расширены влево. На верхушке 1 тон ослаблен, акцент ІІ тона в 1 міжреберье справа от грудины, систолический шум на верхушке сердца. В легких дыхание жесткое, в нижних отделах умеренное количество застойных мелкопузырьчатых хрипов. На ЭКГ – передсердные и желудочковые комплексы возникают независимо, количество желудочных комплексов 36 мин предсердных-105. С которым из перечисленных патологических состояний целесообразно проводить дифференциальный диагноз?

A *Атриовентрикулярна блокада 3 степени

D Трепетание желудочков

E Мерцательная аритмия

/..

У мальчика 3-х лет ночью на фоне покашливания возник лающий оттенок кашля, ухудшалось гортанное дыхание. Втяжение надключичных ямок во время вдоха. В анамнезе – незначительные катаральные явления 2 суток назад со стороны верхних дыхательных путей после посещения детского садика. Температура тела 36,90. При осмотреполости носа и глотки – умеренная гиперемия слизистой оболочки глотки. Каким методом можно верифицировать заболевание, которое привело к стенозу гортани?

A *Пряма ларингоскопия

B Непрямая ларингоскопия

C Мезофарингоскопия

D Бронхоскопия

E Рентгенография гортани

/..

У мальчика 7 лет после приема жариного картофеля появились тяжесть и боль в животе, тошнота, рвота В анамнезе перинатальное поражения ЦНС. Состояние середней тяжести за счет диспептического и болевого синдромов. Объективно: боль в правом подреберье положительные симптомы Ортнера, Мюсси. При УЗИ- после пробного завтрака желчный пузырь сократился на 35\%. Наиболее достоверный диагноз?

A * Гипомоторна дискинезия желчного пузыря

B Осмолярная

C Дизкинетическая

D Секреторная

E Смешанная

/..

Мальчик 4-х месячного возраста поступил в больницу с жалобами на затрудненное дыхание на протяжении 2 суток. Во время осмотра установлено, что температура тела 36,80С ЧД-50/ХВЛ., ЧСС-20/ХВЛ. Аускультативно в легких масса влажных хрипов с обеих сторон. При рентгентгенисследовании обнаружено диффузные ретикулярные инфильтративные тени в легких. При исследовании назофарингеальной слизи обнаружено Chlamydia pneumoniae. Какой из перечисленных ниже препаратов является пригодным для лечения ребенка.

A *Еритромицин

B Клиндамицин

C Тетрациклин

D Цефотаксим

E Бисептол

/..

У мальчика 12 лет жалобы на длительную, почти постоянную боль в правом подреберье ноющего характера, тошноту, отрыжку, склонность к запорам. Состояние средней тяжести. Бледный, повышенного питания. Живот несколько вздут болезненный при пальпации в точке желчного пузыря. При дуоденальном зондировании порция В выделялась в течение 35 минут в объеме 70 мл. Какие мероприятия будут наиболее эффективными для профилактики у ребенка желчекаменной болезни?

A * Желчегонная диета, лечебная физкультура, тонизирующие мероприятия, тюбажи

B Стафилококк

C Клебсиела

D Протей

E Кандиды

/..

Девочка 4 лет поступила к отделению с жалобами на фебрильную лихорадку розеольозную сыпь на туловищи, боль и ограничение движений в коленных и голенях суставах. Болеет в течение недели. Объективно: лимфоаденопатия, гепатомегалия дефигурация и отек коленных суставов. После обследования установлено алергосепсис Вислера-Фанкони. Какой препарат базисной терапии целесообразно назначить в первую очередь?

A * Преднизолон

B Делагил

C Диклофенак натрия

D Ацетилсалицилова кислота

E Нимесулид

/..

У девочки 8 лет, которая длительно болеет легочной формой муковисцидоза, при обследовании обнаружено акроцианоз, тахикардию, акцент 2-го тона над легочной артерией. Заподозрен синдром хронического легочного сердца. Какой метод исследовании будет решающим в подтверждении этого осложнения?

A * Допплерехокардиография

B Электрокардиография

D Рентгенография легких

E Ангиопульмонография

/..

У мальчика 10 лет, который имеет склонность к аллергии, на фоне декомпенсованого тонзиллита, после перенесенной ангины розвился моноартрит голеностопногосустава Симптомов кардита не было. Показатели активности процесса и титры стрептококковых антител были мало изменены. Установлен диагноз: Реактивный артрит. После лечения состояние улучшилось, симптомы артрита регрессировали. Какие мероприятия могут быть методом профилактики рецидивов заболевания?

A * Санация очагов инфекции

C Антигистоминова терапия

D Физиотерапия и ЛФК

E Антибиотикотерапия

/..

У мальчика 5 лет жалобы на частые бронхиты со значительным выделением мокроты

одышку, отставание в физическом развитии. Перкуторно - укорачивание звука справа аускультативно - там же резкое послабление дыхания, рентгенологически – сужение междуреберных промежутков и уменьшение объема легочного поля справа высокое стояние диафрагмы, смещение средостения вправо. Бронхограмма справа имеет вид “обгоревшего дерева”. О каком заболевании можно подумать?

A * Гипоплазия правого легкого

B Синдром Картагенера

D Синдром Мунье-Куна

E Агенезия правого легкого

/..

У 5 годовалого ребенка, который посещает детский садик, диагностировали “атипичную

пневмонию”. Какой антибактериальный препарат нужно назначить:

A *Макролид

B Фторхинолоновий

A Острый простой бронхит

B Рецидивирующий бронхит

C Обструктивный бронхит.

D Бронхиальная астма.

E Пневмония

/..

У мальчика 7 лет на даче в августе появился приступ удушья, экспираторная одышка, кашель. В течение 2 лет в этот период отмечался риноконьюктивит кашель. У родной сестры - атопический дерматит. Наиболее вероятный диагноз:

A Бронхиальная астма.

B Острый бронхит

C Вирусный круп

E Пневмония

/..

Ребенок 12 лет жалуется на схваткообразную боль в участке правого подреберья который легко снимается спазмолитическими средствами. Во время приступа боли бывают тошнота, реже – рвота При пальпации живота отмечается болезненность в точке проекции желчного пузыря. Печень не увеличена. Какой дополнительный метод обследование является самым информативным при этом заболевании?

A *Ультрозвукове исследование

C Общий анализ крови

C Острая кишечная инфекция

E Ексикоз

/..

Мальчик 3-х годов доставлен в стационар в тяжелом состоянии. Объективно: сомнолентность, гиперрефлексия, судороги, гиперестезия, непрестанная рвота температура тела 39,9оС, ЧСС 160 ударов на минуту, АД 80/40 мм.рт.ст. Какое исследование необходимо провести в первую очередь?

A *Люмбальна пункция

B Реоэнцефалография

D Рентгенография черепа

E Эхоэнцефалография

/..

У ребенка 12 лет жалобы на повышение температуры до 38,0 °С, боль в коленных а через день в суставах голеней, болезненность при активных и пассивных движениях вялость, боль в сердце. Две недели назад болел ангиной. При обследовании расширение границ сердца влево, одиночные экстрасистолы. О каком заболевании следует думать?

A Ревматическая лихорадка.

B Неревматический кардит.

C Ревматоидный артрит.

E Реактивный артрит.

/..

У больного 1 года на 3 сутки ОРВИ ночью возникло громкое дыхание, инспираторная одышка, сиплый голос, лающий кашель. При осмотре- втягивание яремной ямки межрберных промежутков, цианоз периорального треугольника.ЧДД 52 за 1 хв., ЧСС

122 за 1 хв. на фоне лихорадки 37,50С. Какую болезнь имеет ребенок

B Острый ларингит

A Бронхиолит

B Пневмония

C Муковисцидоз

D Тетрада Фалло.

A Еуфилин, преднизолон

B Пенициллин

C Беродуал

D Лазолван

E Кальция глюконат

/..

При исследовании общего анализа мочи здорового ребенка возрастом 1 месяц обнаружено появление глюкозы в моче, так называемую физиологичную глюкозурию. Какая особенность мочевой системы у детей способствует этому проявлению?

A *Незрелость канальце реабсорбции глюкозы

B Высокий суточный диурез

A “Регидрон”, отвар изюма

B Раствор глюкозы 5\% внутривенно

C Голодание на 12 часов

D Антибактериальную терапию

E Промывание желудка

/..

Восьмилетняя девочка перенесла малую хорею и обратный ревмокардит 6 месяцев назад. 1,5 месяца лечилась стационарно. Находится на учете в ревмокардиологическом кабинете детской поликлиники. Вторичная профилактика предусматривает:

A * Назначение бицилина-5 ежемесячно в течение 5 лет

B Гипертрофия предсердий

C Гипертрофия желудочков

D Синдром WPW

E. Екстрасистолия

/..

. Девочка 10 лет попала в отделение с проявлениями кардита. В анамнезе: две недели назад было обострение хронического тонзиллита. Какой этиологический фактор кардита наиболее вероятный в этом случае?

A * Стрептококк

B Стафилококк

C Пневмококк

D Клебсиела

E. Протей

/..

У девочки 10 лет после ОРВИ появились жалобы на боль в сердце и одышку при физической нагрузке. При осмотре кожа бледна, повышенной влажности Левая граница сердца смещена к среднеключичной линии, ослабления сердечных тонов нежный систоликус над верхушкой. ЧСС-124 на минуту, АД-90/60 мм.рт.ст. Кровь: легкая анемия, умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, белки острой фазы в N. ЭКГ: синусовая тахикардия, нарушение процессов реполяризации, смещения интервала ST ниже изолинии. Описанные симптомы характерны для:

A * Неревматического кардита

B Панкардиту

C Септического эндокардита

D Фиброеластозу

E. Ревмокардиту

/..

Подросток 13 лет жалуется на одышку с детства, которая облегчается при пребывании в сидячей позе, бывали случаи потери сознания и судорог. Отмечается задержка общего развития, цианоз, имеется симптом “барабанных палочек”. При обследовании обнаружено декстрапозицию аорты, дефект межжелудочковой перегородки, стеноз легочной артерии с гипертрофией правого желудочка. Какой диагноз наиболее вероятный?

A Тетрада Фалло

B Коарктация аорты

C Синдром Аерза

E Бронхиальная астма

/..

В новорожденного наблюдается частота дыхания — 26 за мин., частота сердечных сокращений - 90 за мин., кожа синяя, мускульный тонус низкий, на отсасывание катетером с носа и рта слизи и околоплодных вод ребенок реагирует гримасой. Рефлексы снижены. Аускультативно над легкими ослабленое везикулярное дыхание. Тона сердца звучны. Через 5 минут дыхание ритмичное, 38 за

1 мин., ЧСС - 120 за мин Какой наиболее вероятный диагноз?

A Асфиксия.

B Врожденный порок сердца.

C Родильная травма.

E Гемолитическая болезнь.

/..

У недоношеного новорожденного ребенка с II степенью недоношенности на 6-е сутки жизни установлен диагноз: неонатальная очаговая пневмония. Какие факторы могли воздействовать развитию пневмонии в этом случае?

A * Рассеянные ателактази легких.

E Гибербилирубинемия

/..

Ребенок 10 лет доставлен в больницу после укуса пчелой. После осмотра врач установил у ребенка анафилактический шок. Какой комплекс безотлагательных действий необходимо назначить в таком случае?

A *Остановить поступление яда пчелы к организму ребенка, ввести п/ш 0,1\%

раствор адреналина, в/в струйно глюкокортикостероиды.

B Геликобактерная инфекция

C Вегетативная дисфункция

D Нарушение биоценоза кишок

E Пищевая аллергия

/..

У мальчика А. 10 лет установлен диагноз хронического гастрита, ассоциируемого с Helicobacter pylori. При морфологическом исследовании подтверждено значительное обсеменение слизистой оболочки гелекобактером, выраженная активность воспалительного процесса, который сопровождался массивной клеточной инфильтрацией. Проведено лечение с применением тройной схемы эрадикации: амоксицилин+метронидазол+де-нол. Состояние ребенка существенно улучшилось, однако через 2 месяца у ребенка возобновились жалобы и объективные изменения при осмотре. Какая самая вероятная причина этого?

A * Неэффективная эрадикация Нр.

B Реинфекция Нр.

D Хронический панкреатит

B Рентгенография

C Спиропневмотахометрия

D Исследование мокроты

E Реография

/..

У ребенка 5-ти лет, который страдает на кишечно-легочную форму муковисцидоза, на 10 день пребывания в больнице, стали определяться признака правостороней Нижнедолевой пневмонии. Какой возбудитель наиболее достоверно вызывал пневмонию у ребенка?

A *Синегнойная палочка

B Пневмоциста

C Микоплазма

D Кишечная палочка

E Пневмококк

/..

У ребенка с системными проявлениями ЮРА, назначенная преднизолонотерапия не дает эффекта. Кроме основных признаков болезни наблюдается лейкопения, частые обострения хронического тонзиллита, эпизоды герпетической инфекции. Что целесообразно назначить в данном случае?

A *Довенний человеческий иммуноглобулин

B Антибиотики

C Плазмофорез

B ДВС-синдром

C Тубулорексис

D Действие медикаментов

E Сердечная недостаточность

/..

Ребенок 4 лет поступил в клинику в тяжелом состоянии: выраженная одышка сердцебиение, боли в животе. В анамнезе ОРВИ за 3 месяца до госпитализации. При осмотре ЧСС 148 уд.за мин., перкуторно расширение границ относительной сердечной тупости, больше влево, печень + 4,5 см. На ЕХО-КГ расширение всех полостей с преимуществом левых. Сократительная способность миокарда 28\%. Какие препараты целесообразно назначить с целью нормализации систолической и диастолической функции сердца?

A * Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

B Глюкокортикоиды

C Диуретики

D Антикоагулянты

B Гормонотерапия

C Диуретики

D Антикоагулянты

E Сердечные гликозиды

/..

В 5-ти годовалого мальчика на фоне тяжелого приступа бронхиальной астмы развился

астматическое статус. Какую максимальную дозу еуфилина можно ввести в данном случае?

A *20 мг/кг в сутки

B 10 мг/кг в сутки

C 5 мг/кг в сутки

D 30 мг/кг в сутки

E 25 мг/кг в сутки

/..

У 1,5 годового мальчика на фоне острой респираторной вирусной инфекции развился гемолитико-уремический синдром. Мальчик доставлен в отделение реанимации в очень тяжелом состоянии. Какой способ лечения может помочь спасти жизнь ребенка в данном случае?

A *Острий гемодиализ

B Гормонотерапия

C Антибиотикотерапия

D Диуретики

E Кровезаменители

 

/..

Мать обнаружила в 5-летней дочки на перианальних складках белых “червячков”, которые вызывали у нее зуд и беспокойство, и доставила их в лабораторию. При исследовании врач увидел белых гельминтов 0,5-1 см длиной, нитевидной формы с заостренными кончиками, в некоторых они закручены. Какой диагноз можно установить?

A *Ентеробиоз

B Дифилоботриоз

C Тениоз

D Аскаридоз

E Описторхоз

/..

Какой порок вероятнее всего можно заподозрить в 3-х летнего мальчика с цианозом признаками физического отставания и частыми приседаниями?

A *Тетрада Фало

B Аномалия Ебштейна

B Гипотрофия I ст.

D Пилоростеноз.

E Гипотрофия III ст.

/..

Маша, 8 лет поступила в стационар с жалобами на плохое самочувствие, отеки на лице и туловище, редкое мочеиспускание. Объективно: кожа бледная периферические и полостные отеки (асцит). Биохимические показатели: белок- 47 г/л?2-глобулины 29\%, холестерин- 12,6 ммоль/л. В анализе мочи: белок- 3,2 г/л, цилиндры гиалиновые 2-4 в п/зрения. Диагностирован нефротический синдром. Первоочередным в патогенетической терапии является:

A Преднизолон 2 мг/кг/сут.

B Цефуроксим 20 мг/кг/сут

C Полифепан 1 г/кг

D Эналаприл 10 мг/сут

E Зинат 500 мг/сут

/..

Ребенку 5 дней. Рвота появилась с 3 -го дня. Частота и объем различные, после еды, свежим молоком, без примеси желчи. Признаков обезвоживания нет. Выражен синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Видимой перистальтика желудка нет. Мочится достаточно. Стул ежедневный. Из анамнеза известно: родился в асфиксии 2-ой степени, беременность протекала с анемией, поздним гестозом. Ваш предварительный диагноз?

A Пилороспазм.

B Адреногенитальный синдром (сольтеряющая форма)

C Галактоземия.

E Пилоростеноз.

/..

Мальчик 2,5 года болен 4 дня отмечается вялость, адинамия, умеренная интоксикация температура тела 37,90C кожные покровы бледные, отмечается гиперемия слизистой оболочки дужек, задней стенки глотки, конъюнктивы Беспокоит навязчивый малопродуктивный кашель, признаки экспираторного затруднения дыхан<