Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Іліада. Ахілл подає медичну допомогу пораненому Патроклу.Содержание книги
Похожие статьи вашей тематики
Поиск на нашем сайте
(З стародавньої грецької вази). Основу медицини античних греків, на противагу медицині Єгипту й Месопотамії, які розвивалися під впливом жерців, становили не заклики до богів, заклинання, магічні дії, а спостереження за хворою людиною. В цьому корінна відмінність медицини античних греків від медицини інших народів тих часів. Виняткову увагу вони приділяли фізичним вправам, загартуванню, особистій гігієні. Культові тіла античні греки надавали такого значення, якого не надавав жоден з народів протягом багатьох наступних віків. Були у греків храми, присвячені богові-зцілителю Асклепію. До цих храмів-асклепейонів стікалися хворі. їм радили провести ніч у сусідньому з святилищем приміщенні. Сон, який їм снився в цю ніч, тлумачили жерці, призначаючи відповідне лікування. На подяку за вилікування крім подарунків жерцям хворі приносили до храму зображення хворого органа з металу, слонової кості, мармуру та інших матеріалів. Багато цих зображень знаходять при розкопках асклепейонів. Уже за античних часів освічені греки ставилися до лікування в асклепейонах дуже критично. В комедіях славнозвісного сатирика Арістофана цей метод лікування дуже гостро й дотепно висміюється. Крім асклепейонів по містах були цивільні лікарні - ятреї, які утримувались окремими лікарями. В V ст. до н. е. в Стародавній Греції були лікарі різних спеціальностей. Поліси подекуди своїм коштом утримували лікарів, здебільшого під час епідемій. Коштом міст наймалися лікарі і для обслуговування Асклепій і Гігієя військ під час походів. Міських лікарів приймали за попереднім конкурсом, затверджували на зборах громадян. їхня робота вважалася дуже почесною. За заслуги перед містом, головним чином у боротьбі з епідеміями, їх нагороджували золотим вінком, у храмах вивішували пам'ятні мармурові плити з переліком їхніх заслуг перед містом. Найпоширенішим типом медиків за цих часів у Стародавній Греції були мандрівні лікарі (періодевти), які ходили з одного населеного пункту до іншого, рекламуючи своє ремесло. Серед жерців були свої лікарі, їх готували в асклепейонах. Здебільшого ж лікарів готували у приватних школах, основу яких частіше становили споріднені родини, де заняття медициною було фамільним ремеслом і професія лікаря передавалася з роду в рід.
Асклепій і Гігієя (Рим. Музей Ватікану) З таких шкіл основними були школи в малоазійському м. Кнідосі і на о. Кос. Кнідоська школа найдавніша, вона поклала початок ще школам на о. Родос і в Південній Італії в м. Кротоні. Лікарі Кротонської школи називалися пневматиками, оскільки вони вважали першоосновою всього пневму, якій надавали, як уже зазначалося, великого значення в медицині Єгипту, Вавілонії. Розквіт Кротонської школи пов'язують з іменем лікаря Алкмеона (VI-V ст. до н. е.). Він поділяв погляди філософа Анаксімена, за яким повітрю властиві такі протилежні стани, як згущення й розрідження. Повітря, згущаючись, стає вологим, перетворюється на туман, хмару, дощ; згущаючись далі - перетворюється на холодний сніг, твердий лід; розріджуючись - робиться сухим, теплим і, нарешті, спалахує вогнем. Так, за Алкмеоном, і людський організм є поєднанням протилежних сил - «вологого і сухого, холодного і теплого, гіркого і солодкого та ін.». Зберігається здоров'я завдяки рівновазі цих сил, перевага однієї з них викликає недугу. Погляд на недугу як на наслідок переваги однієї протилежності над іншою зумовлював і основу терапії пневматиків - лікування протилежним. Цей погляд поділяли також інші школи. В праці Алкмеона «Про природу», від якої збереглися лише уривки, йдеться про його досліди на тваринах. Роблячи розтин, він описує на основі мозку «дві світові доріжки» з перехрестям, що сполучають мозок з очними ямками. Описує він і канал між порожниною рота і слуховим органом. Звідси він зробив, як пише Платон, висновок, що «мозок дає чуття слуху, зору і нюху, з них виникають пам'ять і уявлення, а з пам'яті і уявлення народжується знання». Мозок може бути, за Алкмеоном, і причиною недуг, коли він виділяє надмір слизу, який, стікаючи в ніс, шлунок, кишки, викликає запалення їх. Про Родоську школу пам'яток не збереглося. Представники Кнідоської школи дотримувались погляду на медицину як на науку-ремесло, що ним може оволодіти кожна людина. Вони намагалися виявити, з'ясувати основні причини походження хвороб взагалі, створити єдину теорію медицини, ґрунтуючись на якій можна було б виділити окремі форми захворювань з певними ознаками для розпізнавання і лікування їх. Не маючи, зрозуміло, в ті часи відповідних точних знань, представники цієї школи змушені були будувати свої погляди умоглядно, провадити лікування за схемами, не мали змоги приділяти належної уваги індивідуальним властивостям хворих. Незважаючи на такі істотні недоліки, прагнення представників цієї школи зрозуміти основні причини виникнення недуг, виділити окреслені форми захворювань, особливо розробити діагностику їх, були важливими позитивними факторами розвитку медицини. Кнідоська школа, за свідченням Галена, розрізняла 7 різних захворювань жовчі, 12-сечового міхура, 4 - нирок, різні види сухот. Історія медицини з пошаною зберігає імена видатних лікарів цієї школи Ейріфона, Ктезія 4. Гіппократ про людину, природу та причину хвороб Гіппократ н ародився в 460 році до н. е.. і жив в епоху розквіту давньогрецької культури. Один з основоположників античної медицини. За свій величезний внесок у розвиток медицини Гіппократ був названий батьком медицини. Народився він у місті Меропіс, на острові Кос. Батько Гіппократа походив з роду Асклепіад (лікарів). Він же і був першим вчителем Гіппократа в галузі медицини. Але Гіппократ не обмежився знаннями, набутими у свого головного наставника. Ставши після смерті своїх батьків мандрівним лікарем - періодевтом (в їх обов'язки зокрема входило лікування бідного населення) він багато подорожував по багатьом грецьким містам, а також Малої Азії. Це дало можливість Гіппократу мати велику лікарську практику і накопичити великий досвід, узагальнений їм у вигляді медичних творів. Частина цих творів дійшла до нашого часу в так званому "Гиппократовом збірнику". З особливою повагою до Гіппократу ставилися лікарі Еллади і Фессалії. Взагалі питання про те, які праці залишив після себе Гіппократ, до цих пір остаточно не вирішено. Згідно з традиціями того часу лікарі не підписували своїх творів, і всі вони з часом виявилися анонімними. Перший збірник праць давньогрецьких лікарів був складений через багато років після смерті Гіппократа в III ст. до н. е.. в знаменитому олександрійському сховище рукописів. За велінням Птолемея з усього світу завозилися до Олександрії рукописи вчених, які систематизувалися в каталоги, вивчалися, перекладалися і переписувалися. Серед 700 тисяч сувоїв було 72 медичних твори, написані по-грецьки. Всі вони були безіменними: історія не зберегла жодного оригіналу, в якому було б зазначено авторство Гіппократа чи інших лікарів Стародавньої Греції класичного періоду. Близько 300 до н. е.. медичні рукописи були об'єднані в "Гиппократов збірник". Таким чином олександрійські вчені зберегли для нащадків твори Гіппократа та інших грецьких лікарів мешканців V - III століття до н. е.. Гіппократ помер за одними джерелами у віці 83, а за іншими - 104 років. Похований у Ларіссі Фессалійської. Місцеві жителі дуже шанували його могилу і ще у II ст. н. е.. показували мандрівникам. Наприклад, більшість лікарів мають уявлення про "особі Гіппократа" при перитоніті, описаному в "Афоризмах": "Деформація особи - зловісний ознака; менш небезпечно, якщо він є в результаті безсоння, голоду чи шлункового розладу, особа, змінилося від цих причин, видужує за ніч і день. Буде ж воно таке: впавши очі, загострений ніс, запалі віскі, стягнуті і холодні вуха, тверда шкіра, жовтий або чорний колір. Але якщо віка і губи, або ніс стають синюватими, це вказує на швидку смерть". У "Афоризмах" Гіппократ наводить класифікацію захворювань по віку: в молодому, середньому віці і в старості. Вплив єгипетської медицини певною мірою простежується у поглядах Гіппократа на походження і розвиток захворювань. У Єгипті з його жарким кліматом все живе і саме життя пов'язували з вологою, водою. Це не могло не відбитися на загальних поглядах при поясненні незрозумілих тоді явищ про походження життя і захворювань. Причину хвороби Гіппократ бачив в самій природі (вплив богів він не виключав, та це було б і небезпечно для того часу). У книзі "Про воздухах, водах і місцевостях" він писав: "Проте будь-яка (хвороба) з них має свою власну природу, і ніщо не робиться поза природою. І далі:"... взагалі, лікарю слід за своїм розсудливості йти назустріч наступаючим хвороб, природним розташуванням, порами року і віком і все напружене дозволяти, а всі ослаблене - зміцнювати, бо таким шляхом найкраще припиняється страждання, і в цьому, на мою думку, полягає лікування ". Він дотримувався такого принципу: протилежне лікується протилежним. У той же час він відзначив, що в одних випадках причиною захворювань є епідемії, в інших - спосіб життя, тому підхід лікаря при лікуванні хворих не може бути однаковим. Головним принципом висунутого ним лікування було: " Приносити користь або не шкодити ". Залежно від стану вологи в організмі людини і навколишньої природи люди, як вважав Гіппократ, поділяються на 4 типи: сангвініки, холерики, флегматики і меланхоліки. При наївному поясненні причин зазначених темпераментів вражає точність опису самих темпераментів. Згодом великий фізіолог І. П. Павлов в основу розподілу темпераментів поклав тип вищої нервової діяльності. Але на це потрібні були століття. Питанням діагностики в творах Гіппократа приділено велику увагу. До цього розділу належать роботи: "Пророцтва", "Косска прогнози", "Прогностика". "Пророцтва" і "Косска прогнози" написані у формі коротких нотаток або афоризмів про діагностику різних захворювань з описом як їх загальних прояви (озноб, лихоманка, кома, судоми), так і локалізації уражень (обличчя, шия, очі, підребер'ї і т. д.). Говорячи про необхідність ранньої діагностики захворювань, індивідуального підходу при призначенні ліків, Гіппократ у книзі "Про давньої медицині" писав: "Але вірну точність рідко можна зустріти, тому що більша частина лікарів, здається мені, відчуває те ж, що погані керманичі. Помилки цих, якщо вони управляють кораблем в спокійному морі, залишаються непоміченими, якщо ж їх наздоганяє сильна буря і противний вітер, тоді вже для всіх робиться очевидним, що корабель загинув від їх недосвідченість і з їхньої вини. Таким же чином дуже багато погані лікарі, коли лікують людей легко хворих, по відношенню до яких навіть дуже важливі допущені помилки не приносять ніякої небезпеки, - а багато подібного роду хвороби і набагато частіше, ніж небезпечні, зустрічаються у людей - і в таких хворобах прогрішаються, то це буває приховано від простих людей, коли ж вони зустрінуть велику, сильну небезпечну хворобу, тоді їх невміння та помилки для всіх робляться явними... " Найбільш закінченим і зрілим твором Гіппократа є "Прогностика", де він показав себе видатним лікарем-дослідником. Це цілком зрозуміло, оскільки для вирішення питань прогнозу необхідно бути не тільки хорошим діагностом справжнього стану хворого, але і на основі клінічного перебігу хвороби передбачити подальший її перебіг. І не випадково на початку роботи Гіппократ пише: "Мені здається, що для лікаря найкраще подбати про здатність передбачення. Справді, коли він буде предузнавать і передбачати у хворих і сьогодення, і минуле, і майбутнє, у все те, що хворі опускають при своєму оповіданні, то, звичайно, йому будуть вірити, що він більше знає справи хворих, так що з більшою довірливістю люди будуть вирішуватися вручати себе лікаря. А завдання лікування найкраще буде відбуватися, якщо він зі справжніх страждань передбачив майбутні ". У цій книзі Гіппократ не тільки вказує на необхідність точного визначення для прогнозу різних симптомів (зміни обличчя, очей, кольору шкіри, пітливість, стан хворого, характер дихання і пульсу, температура шкірних покривів, характер травлення та виділення). Він відзначає перш за все значення поєднання симптомів для вірного прогнозу. У своїх творах Гіппократ підняв ряд нових питань, які розробляються і в даний час. Наприклад, роботи "Про воздух, водах і місцевостях" та "Епідемії" присвячені медичної географії, спеціального розділу сучасної медицини. Вплив місцевості, клімату, вітрів, ґрунту, води на поширення і перебіг захворювань безсумнівно, і Гіппократ, багато подорожував в молоді роки, із завидною спостережливістю описав це у зазначених роботах. І справді, хіба склад води не впливає на поширення сечокам'яної хвороби та захворювань щитовидної залози? Або взяти питання особливості холодової патології в різних районах нашої країни. Хіба це не представляє інтересу - наукового і практичного - для медицини? Ми добре знаємо, що в деяких районах нашої країни, наприклад, більш поширені сечокам'яна хвороба, захворювання щитовидної залози, що залежить від складу води. Говорячи про необхідність професійної підготовки хірурга і шкоду невігласів в цій області, великий учений писав: "А соромно через операцію не досягти того, чого бажаєш". У підготовці хірурга він основну увагу приділяв не технічну сторону проведення операції, а діагностичного процесу в діяльності лікаря. "Тільки той хто буде мати знання ознак правильно приступить до хірургії". У роботі "Про благородне поведінці" Гіппократ говорить не тільки про правила поведінки лікаря в суспільстві, але і про стан медицини в системі інших наук і зв'язку медицини з філософією. "Адже лікар філософ дорівнює богу. Та й трохи справді відмінності між мудрістю і медициною і все, що шукається для мудрості все це є і в медицині, а саме: презирство до грошей, совісність, скромність, простота в одязі, повагу, судження, рішучість, охайність, достаток думок, знання всього того, що корисно і необхідно для життя, відраза до пороку, заперечення забобонного страху перед богами, божественне перевагу. Те, що вони мають, вони мають проти нестриманості, проти корисливими і брудної професії, проти непомірною спраги придбання, проти жадібності, проти розкрадання, проти безсоромності... " Довгий час йде полеміка (триває вона і зараз): до чого відноситься лікування, до науки чи мистецтва? З усією визначеністю вже тоді відзначив, що лікування може стати дійсно мистецтвом після тривалої, цілеспрямованої, постійного навчання і копіткої роботи. "Тому повинно взагалі стояти на тому, що дійсно відбувається, і займатися цими справами чималий час, якщо хто хоче придбати собі цю легку і безпомилкову здатність, яку ми звемо лікарським мистецтвом. Адже вона принесе найбільшу користь, як хворим, так і тим, які займаються з ними. І не треба соромитися дізнаватися від простих людей, якщо що здасться корисним для зручності лікування, бо я думаю, що все мистецтво в цілому так було виявлено, що спостерігався кінець в кожному окремому випадку і все було зведено до одного й того ж висновку. Тому повинно звертати увагу на випадкові обставини, які зустрічаються на кожному кроці, і робити справу з користю і тактом". У настановах для лікарів Гіппократ висловився і за необхідність колегіальних рішень питань діагнозу і лікування скрутних випадків. Він писав, що немає нічого ганебного в тому, що лікар відчуває ускладнення в діагностиці та лікуванні просить скликати консиліум. Немов до прийдешнім поколінням звернені його слова: "Я з клятвою запевняю, що ніколи засудження лікаря, має порушувати заздрості іншого, це означало б показати свою слабкість...". Важливе місце в творах Гіппократа відводиться науковій роботі лікаря. Він повністю відкидає дилетантський підхід до можливості наукових відкриттів і стверджує значення історичного вивчення того чи іншого питання. "А мені здається, що прагнення і завдання знання полягає в тому, щоб знаходити щось ще не знайдене, то саме, що будучи відкритим, багато краще невідкритого, а також точно доводити, до кінця зроблене наполовину". І далі: "... в медицині вже з давнього часу все є в наявності, в ній знайдені і початок, і метод за допомогою яких у продовженні довгого часу багато що і прекрасне відкрито, і інше слідом за цими буде відкрито, якщо хто-небудь, будучи ґрунтовно підготовленим і знаючи вже відкрите, кинеться, виходячи з цього до дослідження. Навпаки, той, хто, відкидає, зігнорувавши все це, приступає до нового шляху або способом шукання і стверджує, що він відкрив щось, як сам обманюється, так і інших обманює, та й у самому ділі це неможливо ". Велику увагу великий лікар приділяв просвітницькій діяльності, яку він вважав, невід'ємною частиною роботи зрілого в професійному та громадянському розумінні цього слова лікаря. Так, в доробку Гіппократа особливе місце займає його книги: "Про природу людини", "Про здоровий спосіб життя", "Про страждання", "Про священні хвороби" та інші, написані в популярній формі, доступні неспеціалісту в медицині. Гіппократ був високоосвіченою людиною. Він підтримував зв'язок з видатними людьми того часу і знаходився в певній мірі під їх впливом. Зберігся лист видатного філософа Демокріта до Гіппократу, в якому зокрема він писав: "Необхідно всім людям знати медичне мистецтво, Гіппократ, і особливо, тим, що здобув освіту і вправний у промовах, бо це в один і той же час прекрасна і корисна річ для життя, оскільки, як я думаю, знання філософії є сестрою медицини і живе з нею під одним і тим самим дахом...". І далі: "Дійсно філософія звільняє душу від пристрастей, а медицина позбавляє тіло від хвороб. Розум зростає, поки має здоров'я, турбота про який, прекрасну справу розсудливих, але коли тілесне стан пошкоджено, розум не має навіть полювання піклуватися про чесноти, бо настала біль жахливим чином затьмарює душу, залучаючи до страждання розум ". Можна вважати, що книга "Про страждання" написана в певній мірі під впливом подібних переконань, розрахована на широку публіку, вона повідомляє такі відомості про хвороби їх лікуванні, які потрібно знати малодосвідченого в медицині людині, щоб за певних обставин надати собі допомогу. Знаменно початок книги: "Всяка розсудлива людина, усвідомлюючи, що для людей здоров'я дорожче за все, повинен вчитися допомагати собі в хворобах власним судженням, розпізнавати також, що говорять йому лікарі та визначають для його тіла, знати все це в тій мірі, яка личить приватному людині ". Розбираючи причини захворювань, вчений вказує на їжу і питво, втома і рани, нюх, слух, зір, статеві зносини, тепло і холод. Розвиваючи положення про необхідність розповсюдження медичних знань серед населення, Гіппократ відзначає: "... важливо також, щоб проста людина сприяв власним своїх суджень того, що говорить і робить лікар". Просвітницька діяльність і відсутність страху перед засудженням корпорації лікарів щодо розголошення "таємниць лікування" принесли Гіппократу широку популярність. Ці думки великого вченого про медичному освіті населення не застаріли і зараз і отримали подальший розвиток. В даний час ліквідація медичної безграмотності грає важливу роль в утвердженні здорового способу життя, профілактики травматизму та багатьох захворювань. Гіппократ прославився і як лікар-практик. При лікуванні хворих він користувався такими засобами: 1) дієтотерапія; 2) лікарськими препаратами; 3) бальнеотерапією; 4) лікувальною фізкультурою, 5) навіюванням, 6) скальпелем. Створена ним лікарня складалася з гімнастичного залу, водолікарні з басейном, операційній. Що стосується дієтотерапії, то про значення, яке він їй надавав, можна судити навіть за назвами його праць: "Про дієті при гострих захворюваннях", "Про дієті". Книга "Про здоровий спосіб життя" присвячена дієті для здорових людей в різні пори року з урахуванням конституції і бажанням схуднути або, навпаки, поповніти. Він широко використовував лікарські препарати рослинного походження. Ще зовсім недавно в період переломних моментів розвитку медицини, коли власний фактичний матеріал не міг бути пояснений пануючими теоріями медицини, а передові досягнення не освоювалися з суб'єктивних чи об'єктивних причин, песимісти від медицини проголосили гасло: "Назад до Гіппократу". Не можна визнати і гасло оптимістів: "Вперед з Гіппократом". Не цінувати інтелект, не визнавати і не використовувати досягнення окремих особистостей - помилка, дорого обходиться суспільству, але обожнювати будь-яку особистість у будь-якій галузі людських знань не менш шкідливо, бо це затримує поступальний розвиток суспільства, зобов'язує його на застій. Тому ми з повною підставою можемо сказати, що досягнення минулих поколінь можуть і повинні бути променем, спрямованим у майбутнє.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-12; просмотров: 609; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.129.73.6 (0.012 с.) |