Указатель болезней по типичной локализации элементов сыпи

Кожа различных участков тела имеет свои анатомические, физиологические и биохимические особенности. Поэтому многим болезням свойственна строго определенная локализация высыпаний (например, на лице, в промежности, на ушных раковинах, подошвах). В этом указателе мы сгруппировали болезни по локализации элементов сыпи, что позволит значительно сузить диагностический поиск. Мы включили сюда лишь те заболевания, которые упомянуты в атласе - справочнике, поэтому данный перечень — далеко не исчерпывающий. См. также предметный указатель.

Волосистая часть головы

Пятна

• Кожная красная волчанка

• Себорейный дерматит

Папулы и бляшки

• Обыкновенные угри

• Ограниченный нейродермит

• Пигментные невусы

• Псориаз

• Солнечный кератоз

• Старческая кератома Узлы и опухолевидные образования

• Доброкачественные новообразования (пигментные невусы)

• Злокачественные новообразования (плоскоклеточный и ба-зальноклеточный рак кожи)

• Метастазы

• Невус сальных желез

Чешуйки

• Дерматофития волосистой части головы

• Дискоидная красная волчанка

• Диффузный нейродермит

• Псориаз

• Себорейный дерматит

Лихенизация

• Ограниченный нейродермит Корки

• Базальноклеточны Ирак кожи

• Дерматофития волосистой части головы

• Острый зудящий дерматит

• Пиодермия

• Себорейный дерматит

Везикулы и пузыри

• Герпетиформный дерматит

• Опоясывающий лишай

• Острый зудящий дерматит

• Пузырчатка Пустулы

• Стафилококковый фолликулит

Лицо

Пятна Красные

• Красная волчанка

• Пламенеющий невус

• Себорейный дерматит

• Сифилис

• Фиксированная токсидермия Гиперпигментированные

• Злокачественное лентиго

• Меланома

• Пограничный невоклеточный невус

• Синдром Пейтца—Егерса

• Старческая кератома

• Старческое лентиго

• Фиксированная токсидермия

• Хлоазма Гипопигментированные

• Белый лишай

• Витилиго

• Отрубевидный лишай

• Послевоспалительная гипо-пигментация

Папулы и бляшки Цвета нормальной кожи

• Контагиозный моллюск

• Обыкновенные угри

• Пигментные невусы

• Плоские бородавки

• Простые бородавки

• Солнечный кератоз Красные

• Ангиофиброма

• Базальноклеточный рак кожи

• Вторичный сифилис

• Гемангиома

• Дерматомиозит

• Красная волчанка

• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия

• Невус Оты

• Обыкновенные угри

• Околоротовой дерматит

• Плоскоклеточный рак кожи

• Рожа

• Розовые угри

• Саркоидоз

• Солнечный кератоз

• Телеангиэктатическая гранулема

• Хронический зудящий дерматит

• Эозинофильный фолликулит

• Эритропоэтическая протопор-фирия

Гиперпигментированные

• Меланома

• Пигментные невусы

• Старческая кератома

Узлы и опухолевидные образования

Цвета нормальной кожи

• Ангиофиброма

• Базальноклеточный рак кожи

• Внутридермальный невоклеточный невус

• Плоскоклеточный рак кожи

• Трихолеммома (кауденовская болезнь)

Красные

• Генерализованный амилоидоз

• Красная волчанка

• Саркоидоз

• Телеангиэктатическая гранулема

Гиперпигментированные

• Базальноклеточный рак кожи

• Голубой невус

• Меланома

• Пигментные невусы

Вегетации

• Кератоа кантом а

• Простые бородавки

• Старческая кератома Волдыри

• Отек Квинке

Чешуйки

• Глюкагонома

• Дерматофития

• Дефицит цинка

• Красная волчанка (в основном на открытых участках)

• Подострый зудящий дерматит

• Псориаз

• Себорейный дерматит

• Солнечный кератоз

Ороговение

• Кератоакантома

• Солнечный кератоз

Лихенизация

• Зудящий дерматит Корки

• Герпес

• Импетиго

• Опоясывающий лишай

• Острый контактный дерматит

Везикулы и пузыри

• Буллезное импетиго

• Герпес

• Дерматофития

• Опоясывающий лишай

• Острый контактный дерматит

• Пузырчатка Пустулы

• Дерматофития

• Импетиго

• Обыкновенные угри

• Розовые угри Язвы

• Злокачественные новообразования

• Меланома

• Патомимия

Экскориации

• Невротические экскориации

Веки

Папулы

• Генерализованный амилоидоз

• Злокачественные новообразования

• Контагиозный моллюск

• Ксантелазма

• Мягкая фиброма

• Околоротовой дерматит

• Саркома Капоши

• Сирингома

• Старческая кератома Волдыри или отек

• Контактный дерматит

• Отек Квинке Вегетации

• Базальноклеточный рак кожи

• Простые бородавки

Узлы и опухолевидные образования

• Внутридермальный или сложный невоклеточный невус

• Генерализованный амилоидоз

• Саркоидоз Чешуйки

• Подострый зудящий дерматит

• Себорейный дерматит Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит

Корки

• Импетиго

• Любой дерматоз, сопровождающийся везикулярной сыпью

• Острый зудящий дерматит

Ушные раковины

Бляшки

• Дискоидная красная волчанка

• Псориаз

Узлы и опухолевидные образования

• Злокачественные новообразования

• Лаймская болезнь

• Лимфома

• Пигментные невусы

• Узелковый хондродерматит завитка ушной раковины

Чешуйки

• Дискоидная красная волчанка

• Подострый зудящий дерматит

• Псориаз

• Себорейный дерматит Ороговение

• Солнечный кератоз

•  Старческая кератома Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит

Рот

Бляшки

• Волосатая лейкоплакия рта (поражение языка)

• Кандидоз

• Красный плоский лишай (сетчатая форма)

• Лейкоплакия Узлы

• Злокачественные новообразования

• Телеангиэктатическая гранулема

Ороговение

• Волосатая лейкоплакия рта (поражение языка)

• Лейкоплакия

Везикулы и пузыри

• Герпес (первичная инфекция)

• Опоясывающий лишай

• Полиморфная экссудативная эритема

• Пузырчатка Язвы

• Афты

• Гистоплазмоз

• Злокачественные новообразования

• Красная волчанка

• Сифилис (твердый шанкр) Сочетанное поражение полости рта и глаз

• Герпес

• Опоясывающий лишай

• Полиморфная экссудативная эритема

Сочетанное поражение полости рта и кожи

• Вторичный сифилис

• Герпес

• Кандидоз

• Красная волчанка

• Красный плоский лишай

• Полиморфная экссудативная эритема

• Пузырчатка

Туловище

Пятна Красные

• Вторичный сифилис

• Дерматофития

• Лекарственная таксидермия

• Розовый лишай

• Себорейный дерматит Гиперпигментированные

• Дерматофития

• Нейрофиброматоз (пятна цвета кофе с молоком)

• Пигментная крапивница

• Синдром Мак-Кьюна—Олб-райта

• Фиксированная токсидермия Гилопигментированные

• Белый лишай

• Витилиго

• Отрубевидный лишай

• Проказа

• Туберозный склероз Папулы и бляшки Цвета нормальной кожи

• Внутридермальный невоклеточный невус

• Контагиозный моллюск

• Нейрофиброматоз Красные

• Вторичный сифилис

• Герпетиформный дерматит

• Грибовидный микоз

• Дерматофития

• Инфекционное заболевание

• Красный плоский лишай

• Лаймская болезнь (хроническая мигрирующая эритема)

• Лекарственная токсидермия

• Обыкновенные угри

• Папулезная крапивница

• Пигментная крапивница

• Псориаз

• Розовый лишай

• Хронический зудящий дерматит

Гиперпигментированные

• Базальноклеточный рак кожи (пигментированная форма)

• Меланома

• Невус Беккера

• Пигментная крапивница

• Пигментные невусы

• Старческая кератома

• Фиксированная токсидермия Волдыри

• Крапивница

• Лекарственная токсидермия

• Укусы насекомых

• Уртикарный васкулит

Узлы

Цвета нормальной кожи

• Метастазы

• Нейрофиброматоз Красные

• Абсцедирующие угри

• Внутридермальный невокле-точный невус

• Грибовидный микоз

• Метастазы

• Проказа

• Саркоидоз

• Сифилис (гумма) Гиперпигментированные

• Меланома

• Пигментные невусы

• Саркома Капоши

• Старческая кератома Чешуйки

• Бляшечный парапсориаз

• Вторичный сифилис

• Грибовидный микоз

• Дерматофития

• Лекарственная токсидермия

• Отрубевидный лишай

• Подострый зудящий дерматит

• Псориаз

• Розовый лишай

• Себорейный дерматит

Везикулы и пузыри

• Буллезный пемфигоид

• Ветряная оспа

• Герпетиформный дерматит

• Дерматофития

• Лекарственная токсидермия

• Опоясывающий лишай

• Острый зудящий дерматит

• Пузырчатка

• Чесотка

Пустулы

• Генерализованный пустулезный псориаз

• Дерматофития

• Импетиго

• Лекарственная токсидермия

• Обыкновенные угри

• Фолликулит

• Чесотка

• Шаровидные угри

Подмышечные впадины

Пятна

• Витилиго (белые)

• Нейрофиброматоз (маленькие, коричневые, похожие на веснушки)

• Опрелость (красные)

• Синдром LEOPARD

• Фиксированная токсидермия (красно-бурые)

Папулы и бляшки

• Дерматофития туловища (редко)

• Кандидоз

• Контактный дерматит (дезодоранты, средства от пота)

• Мягкая фиброма

• Псориаз

• Себорейный дерматит

• Эластическая псевдоксанто-ма (желто-коричневые)

• Acanthosis nigricans (бархатистые, коричневые)

Лихенизация

• Ограниченный нейродермит Узлы

• Гидраденит (болезненные, ги-перемированные)

• Чесотка Чешуйки

• Дерматофития туловища (редко)

• Кандидоз

• Контактный дерматит

• Псориаз

• Себорейный дерматит

Везикулы и пузыри

• Буллезное импетиго

• Острый контактный дерматит

• Пузырчатка

• Хроническая доброкачественная семейная пузырчатка

• Чесотка (поражение передних подмышечных складок)

Эрозии

• Буллезный пемфигоид

• Пузырчатка

• Хроническая доброкачественная семейная пузырчатка

• Экстрамамиллярный рак Пед-жета

Молочные железы у женщин

Папулы и бляшки

• Рак Педжета соска молочной железы

• Старческая кератома

• Хронический зудящий дерматит

• Чесотка

Лихенизация

• Ограниченный нейродермит

• Хронический зудящий дерматит

Корки

• Любой дерматоз, проявляющийся везикулами, пузырями, экскориациями,эрозиями или язвами

Чешуйки

• Дерматофития туловища

• Зудящий дерматит

• Рак Педжета соска молочной железы

Везикулы

• Острый контактный дерматит

• Рак Педжета соска молочной железы

• Чесотка

Эрозии

• Рак Педжета соска молочной железы

• Экзема соска молочной железы

Язвы

• Сифилис (твердый шанкр) Паховая область

Пятна

• Паховая дерматофития (шелушение)

• Себорейный дерматит

• Эритразма Папулы и бляшки

• Кандидоз

• Псориаз

• Хронический зудящий дерматит

Чешуйки

• Кандидоз

• Паховая дерматофития

• Подострый зудящий дерматит

• Псориаз

• Себорейный дерматит

• Эритразма

Корки

• Зудящий дерматит

Везикулы и пузыри

• Импетиго

• Острый контактный дерматит

• Пузырчатка Пустулы

• Кандидоз

• Фурункулез

Эрозии

• Импетиго

• Кандидоз

• Пузырчатка

Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит

Лобковая область

Пятна

• Себорейный дерматит (шелушение)

• Фтириаз (светло-серые, голубоватые)

Папулы и бляшки

• Гидраденит

• Ограниченный нейродермит

• Псориаз

• Себорейный дерматит Чешуйки

• Паховая дерматофития

• Подострый зудящий дерматит

• Псориаз

• Себорейный дерматит

Лихенизация

• Ограниченный нейродермит

• Хронический зудящий дерматит

Корки

• Любой дерматоз, проявляющийся везикулами, экскориациями, эрозиями или язвами

Экскориации

• Фтириаз

Везикулы

• Опоясывающий лишай

• Острый зудящий дерматит

• Чесотка Язвы

• Сифилис (твердый шанкр)

Половые органы

Пятна

• Витилиго

• Вторичный сифилис

• Себорейный дерматит Папулы и бляшки

• Бовеноидный папулез

• Вторичный сифилис

• Красный плоский лишай

• Меланома

• Остроконечные кондиломы

• Псориаз

• Хронический зудящий дерматит

• Чесотка

Узлы и опухолевидные образования

• Меланома

• Плоскоклеточный рак

• Чесотка (поражение мошонки, полового члена)

Вегетации

• Остроконечные кондиломы

• Плоскоклеточный рак

• Сифилис (широкие кондиломы)

Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит

Чешуйки

• Вторичный сифилис

• Кандидоз

• Паховая дерматофития

• Псориаз

• Себорейный дерматит Корки (см. «Эрозии», «Язвы», «Везикулы и пузыри») Везикулы и пузыри

• Герпес

• Острый зудящий дерматит

• Полиморфная экссудативная эритема

• Чесотка Пустулы

• Кандидоз

• Чесотка

Эрозии

• Герпес (часто в сочетании с болезненными увеличенными лимфоузлами)

• Пузырчатка

• Сифилис (твердый шанкр, часто в сочетании с безболезненными увеличенными паховыми лимфоузлами)

• Фиксированная токсидермия

Язвы

Острые и подострые

• Мягкий шанкр (в сочетании с односторонним увеличением и болезненностью паховых лимфоузлов)

• Сифилис (в сочетании с односторонним увеличением паховых лимфоузлов; лимфоузлы плотные, эластичные, не спаяны между собой и с окружающими тканями, безболезненны)

Хронические

• Венерическая лимфогрануле-ма

• Донованоз

• Плоскоклеточный рак

Экскориации

• Чесотка Ягодицы

Пятна

• Фиксированная токсидермия Папулы

• Обыкновенные угри

• Чесотка

• Эруптивные ксантомы (на фоне сахарного диабета)

Волдыри

• Укусы насекомых

Везикулы

• Герпес

• Дерматофития туловища

• Контактный дерматит

• Чесотка Пустулы

• Дерматофития туловища

• Кандидоз

• Обыкновенные угри

• Фолликулит

• Чесотка

Чешуйки

• Дерматофития туловища

• Псориаз

Перианальная область

Пятна

Витилиго

Дерматофития туловища Кандидоз Псориаз Себорейный дерматит

Папулы и бляшки

• Остроконечные кондиломы

• Псориаз

• Сифилис (широкие кондиломы)

• Хронический зудящий дерматит

Вегетации

• Остроконечные кондиломы

• Сифилис (широкие кондиломы)

Чешуйки

• Дерматофития туловища

• Кандидоз

• Подострый зудящий дерматит

• Псориаз

Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит (в сочетании с анальным зудом)

Везикулы

• Острый зудящий дерматит Эрозии

• Кандидоз

• Сифилис (твердый шанкр) Трещины

• Псориаз

• Хронический зудящий дерматит

ЯЗВЫ

• Сифилис (твердый шанкр)

Плечи и предплечья

Папулы и бляшки

• Красная волчанка (поражение разгибательной поверхности)

• Красный плоский лишай

• Пигментные невусы

• Псориаз

• Хронический зудящий дерматит

Узлы

• Кератоакантома

• Кольцевидная гранулема

• Меланома

• Плоскоклеточный рак кожи Ороговение

• Солнечный кератоз

• Фолликулярный кератоз Чешуйки

• Дерматофития туловища

• Красная волчанка

• Подострый ил и хронический зудящий дерматит

• Псориаз Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит

Корки

• Эктима

Кисти

Пятна

• Витилиго (поражение тыльной поверхности)

• Вторичный сифилис

• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)

• Лекарственная токсидермия

• Полиморфная экссудативная эритема

• Пятнистая лихорадка Скалистых гор

• Старческое лентиго (поражение тыльной поверхности)

Папулы и бляшки

• Дерматомиозит (поражение тыльной поверхности)

• Кольцевидная гранулема

• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)

• Красный плоский лишай

• Плоские бородавки

• Подострый или хронический зудящий дерматит

• Полиморфная экссудативная эритема (поражение ладоней и тыльной поверхности)

• Простые бородавки

• Псориаз

• Солнечный кератоз (поражение тыльной поверхности)

• Телеангиэктатическая гранулема (поражение ногтевых валиков)

• Чесотка

• Эризипелоид

Узлы и опухолевидные образования

Цвета нормальной кожи

• Кератоакантома

• Плоскоклеточный рак кожи

• Простые бородавки Красные

• Кольцевидная гранулема

• Телеангиэктатическая гранулема

Гиперпигментированные

• Меланома Вегетации

• Кератоакантома

• Плоскоклеточный рак кожи

• Простые бородавки

Чешуйки

• Вторичный сифилис

• Дерматомиозит (поражение тыльной поверхности)

• Дерматофития кистей

• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)

• Подострый или хронический зудящий дерматит

• Псориаз

Ороговение

• Кератоакантома (поражение тыльной поверхности)

• Лучевой дерматит

• Солнечный кератоз (поражение тыльной поверхности)

Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит

Чесоточные ходы

• Чесотка (поражение межпальцевых промежутков)

Везикулы и пузыри

• Герпес

• Дерматофития

• Дисгидротическая экзема

• Острый зудящий дерматит

• Полиморфная экссудативная эритема

• Порфирия (поражение открытых участков)

• Чесотка Пустулы

• Дерматофития

• Зудящий дерматит

• Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз(поражение ладоней)

• Чесотка Эрозии

• Кандидоз (поражение межпальцевых промежутков)

• Поздняя кожная порфирия Язвы

• Лучевой дерматит

• Плоскоклеточный рак кожи Рубцы

• Поздняя кожная порфирия (розовые, обособленные, на открытых участках)

Стопы

Папулы

• Вторичный сифилис (поражение подошв)

• Подострый или хронический зудящий дерматит

• Подошвенные бородавки (поражение подошв)

Узлы и опухолевидные образования

• Меланома

• Плоскоклеточный рак кожи

•  Саркома Капоши

Чешуйки

• Дерматофития стоп (особенно часто — поражение межпальцевых промежутков)

• Подострый или хронический зудящий дерматит

• Псориаз

Везикулы и пузыри

• Дерматофития стоп

• Дисгидротическая экзема

• Зудящий дерматит (в том числе контактный дерматит)

Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит

Пустулы

• Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз

• Чесотка

Эрозии

• Дерматофития стоп Голени

Папулы и бляшки

• Ихтиоз

• Красный плоский лишай

• Липоидный некробиоз

• Пигментные невусы

• Плоскоклеточный рак кожи

• Подострый или хронический зудящий дерматит

• Претибиальная микседема

• Псориаз

• Солнечный кератоз

Везикулы и пузыри

• Зудящий дерматит

• Укусы насекомых Волдыри

• Укусы насекомых

Отек

• Варикозная экзема (на фоне варикозного расширения вен и сердечной недостаточности)

Узлы Красные

• Плоскоклеточный рак кожи

• Претибиальная микседема

• Узловатая эритема Гиперпигментированные

• Меланома

Вегетации

• Простые бородавки '

Ороговение

• Плоскоклеточный рак кожи

• Солнечный кератоз

Чешуйки

• Дерматофития

• Ихтиоз

• Псориаз

Лихенизация

• Хронический зудящий дерматит

Корки

• Эктима

Язвы (см. таблицу)

• Варикозные язвы (на фоне варикозной экземы)

• Ишемические язвы

• Плоскоклеточный рак кожи

Хронические язвы ног: этиология и диагностика

Этиология	Диагностика
Болезни сосудов
Облитерирующий атеросклероз	Пульс на периферических артериях, допплеров-ское исследование, ангиография, перемежающаяся хромота, бледность, цианоз
Васкулиты (поражение мелких или крупных сосудов)	Анамнез, биопсия
Артериальная гипертония (синдром Мартореля)	Типичная локализация язвы — на латеральной или медиальной лодыжке либо на голени; артериальная гипертония в анамнезе
Болезни соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, болезнь Бехчета	Биопсия, полиорганность поражения, ливедо, анамнез, антинуклеарные антитела, СОЭ
Хроническая венозная недостаточность	Типичная локализация язвы — на медиальной поверхности нижней трети голени; отек ноги, варикозная экзема
Склероз кожи и подкожной клетчатки	Уплотнение, гиперпигментация, симптом бутылочных ног
Атероэмболия	Манипуляции на сосудах в анамнезе
Другие болезни: белая атрофия кожи, ливе-до-васкулит, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит	Анамнез (курение), биопсия
Эндокринные болезни
Сахарный диабет
Микроангиопатия	Анамнез, биопсия кожи
Диабетическая нейропатия	Анамнез
Новообразования
Плоскоклеточный рак кожи	Биопсия
Базальноклеточный рак кожи	Биопсия
Меланома	Биопсия
Метастазы	Биопсия
Лейкозы и лимфомы	Биопсия
Саркома Капоши	Биопсия
Грибовидный микоз	Биопсия
Травмы
Ранение, сдавление, травматическая нейропатия	Анамнез
Патомимия	Анамнез
Лучевой дерматит	Анамнез
Ожоги (термические, химические)	Анамнез
Укусы насекомых и млекопитающих	Анамнез
Болезни крови	.
Серповидноклеточная анемия	Мазок крови
Эритремия	Подсчет эритроцитов
Лейкозы	Мазок крови, исследование костного мозга, биопсия кожи
Криоглобулинемия	Уровень криоглобулинов сыворотки
Криофибриногенемия	Уровень криофибриногенов сыворотки
Повышенная свертываемость крови	Уровни протеина С и протеина S в сыворотке, титр антифосфолипидных антител, протром-биновое время, АЧТВ
Инфекции
Бактериальные
Эктима; инфекции, вызванные Pasteurella spp. и Pseudomonas spp.; акти-номикоз; сибирская язва; проказа		Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала
Туберкулез и инфекции, вызванные атипичными микобактериями (Mycobacterium ulcerans)		Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала
Грибковые: североамериканский бластоми-коз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротри-хоз, кокцидиоидоз		Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала
Сифилис (гумма)		Анамнез, биопсия, специальные методы окраски
Лейшманиозы		Анамнез, биопсия, специальные методы окраски
Другие
Побочное действие лекарственных средств		Анамнез, биопсия
Панникулиты		Анамнез, биопсия
Гангренозная пиодермия		Анамнез, сопутствующее заболевание, биопсия
Узловатый васкулит		Анамнез, биопсия
Болезненные язвы
Липоидный некробиоз		Биопсия кожи
Подагра		Уровень мочевой кислоты в сыворотке, биопсия кожи
Кальцифилаксия		Произведение кальций х фосфор, биопсия кожи
Недостаточность пролиндипептидазы		Гипертелоризм, седловидный нос, частые пневмонии, помутнение роговицы, гиперпролинурия
Облитерирующий атеросклероз
Облитерирующий тромбангиит
Белая атрофия кожи
Артериальная гипертония (синдром Мартореля)
Гангренозная пиодермия
Болезнь и синдром Рейно
Васкулиты