Клиническая фармакология. /Под ред. В.Г.Кукеса. – ГЭОТАР.: Медицина, 2004. – 517 с.

Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

Методические указания к лабораторным занятиям по фармакологии. /под ред. Пичхадзе Г.М., Алматы.- 2003. - 183 с.

Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782

10.Контроль:

1. Классификация препаратов, влияющих на формирование скелета и регулирующие кальций-фосфорный обмен.

2. Гормональные препараты, особенности применения препаратов.

3. Синтетические препараты, влияющие на формирование скелета и регулирующие кальций-фосфорный обмен.

4. Препараты животного происхождения, особенности применения.

5. Препараты витамина Д, механизм действия, характеристика препаратов.

 

СРС №2

Тема: «Принципы лечения токсического эффекта витамина Д».

2. Цель: изучение материала по теме«Принципы лечения токсического эффекта витамина Д».

3. Задания:

Написать сообщение на тему: «Принципы лечения токсического эффекта витаминаД»

4. Форма выполнения:

Эссе по теме «Принципы лечения токсического эффекта витамина Д»

5. Критерии выполнения:

а) изучение и подбор литературных источников за последние годы;

б) обработка и систематизация информации;

в) разработка плана;

г) составление библиографии;

д) оформление эссе.

Структура эссе:

a) титульный лист;

b) оглавление (последовательное изложение с указанием номеров страниц основных разделов);

c) введение (обоснование исследуемой проблемы, ее значимости и актуальности; определение целей и задач работы);

d) основная часть краткое написание эссе по данной теме.

e) заключение

f) список литературы (оформляется по форме)

Требования к оформлению и выполнению эссе:

а) объем эссе 0,5-1,0 печатных страниц.

б) текст эссе должен быть тщательно отредактирован и грамматически выверен;

в) ссылки на используемую литературу оформляются в в виде номера, соответствующего номера в списке литературы;

г) список литературы помещается в конце текста и составлятеся в соответствии с порядком упоминания.

6.Сроки сдачи: до рубежного контроля по модулю «Опорно-двигательная система, кожа и придатки кожи»

7. Критерии оценки:

Максимально 10 баллов

Традиционная оценка	Критерий	Балл
«5»	Полное выполнение всех требований соответствующей формы СРС	9-10 б.
«4»	Допущены незначительные ошибки, неточное выполнение задания	7,5-8,9 б.
«3»	Допущены значительные ошибки, неполное выполнение заданий	5-7,4 б.
«2»	Допущены принципиальные ошибки, невыполнение заданий, несоответствие критериям СРС	0,1-4,9 б.
	Отсутствие СРС	0 б.

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2008, 750с.

2. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-

3. Харкевич Д.А. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии, М.: Медицинское информационное агентство (МИА), 2005.

Дополнительная:

1. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006 г. 1648 с.
2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.
3. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Под редакцией акад. РАМВ В.Г. Кукес и проф. А.К Стародубцева.- М.: Издательский дом ГЭОТАР- МЕД., 2004. – 631 с.

4.Лекции, читаемые на кафедре, пособия, выпускаемые на кафедре

 

8.Контроль:

1. Фармакокинетика и фармакодинамика витамина Д.

2. Гипервитаминоз витамина Д, и его проявления.

3. Меры предупреждения и лекарственная терапия при гипервитаминозе витамина Д.

4. Взаимодействия витамина Д с другими лекарственными препаратами.

 

 

 

КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ

Список препаратов для студентов 3 курса по специальности

«Общая медицина» для проведения 2 этапа (для ситуационной задачи)

1. Беклометазона дипропионат

2. Изадрин

3. Беродуал

4. Азитромицин

5. Настой травы термопсиса

6. Ко-тримоксазол (бактрим)

7. Дигитоксин

8. Коргликон

9. Гидрохлортиазид

10. Нитроглицерин

11. Ловастатин

12. Триметазидин

13. Кислота ацетилсалициловая

14. Каптоприл

15. Ранитидин

16. Магния окись

17. Бисакодил

18. Эссенциале

19. Контрикал

20. Фестал

21. Линекс

22. Интерферон

23. Трийодтиронин

24. Мерказолил

25. Глимепирид

26. Метилпреднизолон

27. Цефуроксим

28. Азатиоприн

29. Аллопуринол

30. Метилтестостерон

31. Эргокальциферол

32. Хондроитина сульфат

33. Ибупрофен

34. Алендронат

35. Ферроплекс

36. Кислота аминокапроновая

37. Метотрексат

38. Пирацетам

39. Кавинтон

40. Вальпроат натрия

Список экзаменационных препаратов для студентов 3 курса по специальности

«Общая медицина» для проведения 2 этапа (для выписывания рецепта)

1. Кетотифен (в таблетках)

2. Эуфиллин (для инъекций)

3. Ампициллин (в таблетках)

4. Левофлоксацин (в таблетках)

5. Цефотаксим (для инъекций)

6. Дигоксин (в таблетках)

7. Метопролол (в таблетках)

8. Индапамид (в таблетках)

9. Верапамил (в таблетках)

10. Варфарин (в таблетках)

11. Гепарин (для инъекций)

12. Эналаприл (в таблетках)

13. Клофелин (для инъекций)

14. Амиодарон (в таблетках)

15. Метронидазол (в таблетках)

16. Полимиксин М (в таблетках)

17. Омепразол (в таблетках)

18. Пирензепин (в таблетках)

19. Метоклопрамид (в таблетках)

20. Аллохол (в таблетках)

21. Панкреатин (в таблетках)

22. L-тироксин (в таблетках)

23. Актрапид (для инъекций)

24. Глибенкламид (в таблетках)

25. Гентамицин (для инъекций)

26. Офлоксацин (в таблетках)

27. Меркаптопурин (в таблетках)

28. Эстрадиола дипропионат (для инъекций)

29. Леспенефрил (для приема внутрь)

30. Диклофенак натрий (для инъекций)

31. Хингамин (в таблетках)

32. Феррум лек (для инъекций)

33. Цианокобаламин (для инъекций)

34. Викасол (для инъекций)

35. Циклофосфан (в таблетках)

36. Аминалон (в таблетках)

37. Фуросемид (для инъекций)

38. Фенобарбитал (в таблетках)

39. Дифенин (в таблетках)

40. Диазепам (для инъекций)

 

 

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. Больному с сердечной недостаточностью, сопровожда­ющейся циррозом печени, проводили курс дигитализации в клинике. В течение трех суток он получил обычную для такого курса дозу дигитоксина, в связи с чем застойные явле­ния стали менее выраженными. Однако, на четвертые сутки у него появилась тошнота, рвота, брадикардия, на фоне кото­рой развилась экстрасистолия. С чем связано возникновение перечисленных явлений? Какие препараты их могут устранить?

2. Больного с хронической сердечной недостаточностью и выраженными отеками лечили препаратами наперстянки. Одновременно для ускорения выделения жидкости и ликвида­
ции отеков был назначен дихлотиаэид (салуретическое моче­гонное средство). У больного появились признаки интоксикации сердечными гликозидами. Чем это объясняется? Какой еще препарат следовало назначить при совместном использо­вании препаратов наперстянки и дихлотиазида?

3. У больного, имеющего в анамнезе хроническую сердечную недостаточность в стадии компенсации, во время амбулаторной операции развились одышка, синюшность лица, по­явился учащенный пульс. Какие препараты должен выбрать врач для купирования этих симптомов в амбулаторных усло­виях, и какова должна быть последующая фармакотерапия?

4. Больному с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации с выраженными явлениями отеков и асцита проводили курс «дигиталисной» терапии. Неожи­данно появились признаки внутреннего кровотечения, в связи с этим больному внутривенно был введен раствор хлористого кальция. После инъекций у больного появилась брадикардия, снизилось артериальное давление. На ЭКГ при этом отмеча­лась частичная блокада проводимости. Чем можно объяснить возникновение интоксикации при использовании указанных веществ в терапевтических дозах? Какая терапия целесооб­разна для снятия вышеописанных симптомов?

5. Во время лечения зубов (в стоматологическом кабине­те) у больного с хронической сердечной недостаточностью не­ожиданно появилась одышка, участился пульс, резко снизи­лось артериальное давление. В связи с этим больной был гос­питализирован. В приемном покое врач сделал ему инъекцию строфантина. Указанные выше симптомы исчезли. Вскоре больной пожаловался на тошноту, появилась рвота, пульс заметно замедлился и начал прерываться экстрасистолами. При опросе выяснилось, что больной в течение месяца посто­янно принимает дигитоксин, периодически употребляет так­же кордиамин. Чем объясняется возникновение у больного интоксикации после введения строфантина в нетоксической дозе?

6. Больной, страдающий гипертонической болезнью, принял гипотензивное средство, в результате чего артериальное давление на вторые сутки снизилось. Состояние больного улучшилось, он встал с постели, но сразу побледнел, началось головокружение потерял сознание. Больного уложили в постель и вскоре все симптомы исчезли. Какой препарат мог быть причиной описанного ортостатического коллапса?

7. Больной почувствовал острую боль в области сердца. Принял лекарство. Приступ боли прошел, однако, сразу же больной почувствовал головокружение, слабость и потерял сознание. При измерении артериального давления оказалась острая гипотензия. Какой препарат принял больной?

8. Больной при хронической ишемической болезни сердца в межприступные периоды регулярно принемал лекарство. Постоянные ощущения боли в сердце несколько уменьшились. Однако, больной стал жаловаться на редкий пульс и спазм бронхов. Какое лекарство принимал больной и почему возникли описанные осложнения?

9. Больного с тромбофлебитом лечили антикоагулянтами; через 4 дня у него началось желудочное кровотечение, появилась кровь в моче. Был проведен комплекс мероприятии по борьбе с кровотечением, которое удалось купировать. Какими антикоагулянтами лечили больного? Какие анализы надо было проводить в клинике, чтобы избежать осложнений от антикоагулянтов? Какими препаратами удалось купировать кровотечение у больного?

10. Больной поступил в стационар с травмой конечности, у него отмечалось сильное капиллярное кровотечение. Боль­ному ввели коагулянт, однако кровотечение не уменьшилось, после чего на кровоточащую поверхность была наложена по­вязка, пропитанная раствором коагулянта. Кровотечение пре­кратилось. Какие коагулянтные препараты были использо­ваны? Почему после I коагулянта кровотечение не прекрати­лось?

11. У больного страдающего гипохромной анемией после лечения лекарственным препаратом увеличилось количество гемоглобина в крови, самочувствие улучшилось, однако по­явились побочные явления: запоры, черная кайма на деснах. Объяснить механим воникших осложнений. Какие еще пре­параты, кроме указанных, можно применить для лечения гипохромной анемии?

12. Больному, страдающему ожирением проводили лекар­ственную терапию, в связи с чем вес больного уменьшился. Однако, у больного появилась бессонница, головные боли, боли в области сердца. Какое лекарственное вещество было на­значено больному?

13. Больной, страдающий язвенной болезнью желудка, длительно принемал антацидное средство. В связи с этим больной начал отмечать тошноту, боли в животе. При обследовании больного было обнаружено изменение кислото-щелочного равновесия крови в сторону алкалоза. Какое лекарство принимал больной?

14. Больному с язвенной болезнью желудка назначили ле­карственный препарат. Боли значительно уменьшились, но появилась сухость во рту, сердцебиение. Какой препарат на­значили больному?

15. Больной страдал гайморитом, в связи с чем ему вводи­ли ферментный препарат. Улучшилось отделение гнойного содержимого из полости. Однако, у больного повысилась тем­пература и возникла тахикардия. Ему назначили димедрол; — указанные симптомы исчезли. Каким ферментным препара­том лечили больного? Каков механизм возникновения побоч­ного действия препарата? С какой целью назначен димедрол?

16. У больного страдающего сердечной недостаточностью наблюдались отеки, при биохимическом анализе крови было обнаружено повышенное содержание альдостерона. Какое мочегонное средство целесообразно назначить бальному в дан­ном случае?

17. Больному, страдающему отеками сердечного происхождения было назначено мочегонное средство. Через 5 дней его отменили в связи с прекращением действия и изменением РН крови в сторону ацидоза. Какое вещество было назначено больному? Почему отменили лекарство?

18. Больному страдающему гипертонической болезнью, было назначено мочегонное средство, которое одновременно понижает артериальное давление. Артериальное давление понизилось. Однако, у больного появились боли в сердце, слабость. Для уменьшения осложнений от диуретика был назначен хлорид калия. Какое вещество было использовано для лечения гипертонической болезни. Почему был назначен хлорид калия?

19. Больной поступил в больницу с симптомами интокси­кации после приема большой дозы снотворного средства. Ка­кие диуретики целесообразно назначить для оказания скорой помощи больному с тем, чтобы вещество вызвавшее отравле­ние, быстрее было выведено из организма.

20. Больная, после очередной весенней профилактики ревматизма, была вынуждена обратиться к врачу по поводу болей в желудке, а также появлением геморрагий и кровоточивости десен. Какой препарат принимала больная причины возникновения явлений, меры профилактики этих побочных эффектов?

21. Больному 12 лет, по поводу суставного воспалительного процесса ревматического характера, длительно назначался противовоспалительный препарат. У больного появились отеки, боли в желудке, анализ крови показал развитие анемии и агранулоцитоза. Какой препарат был назначен больному и какова длительность курса его назначения?

22. Больной, по поводу деформирующего артроза с сопутствующим хроническим гломерулонефритом был назначен нестероидный противовоспалительный препарат. Через некоторое время у больной появились различные невротические расстройства: бессонница, раздражительность, галлюцинации; кроме того, диспепсические явления и боли в желудке. Какой препарат был назначен, почему?

23. Больной, 45 лет по поводу тяжело протекающего ревматического поражения сердца и суставов длительное время получал мощную противовоспалительную и десенсибилизирующую терапию. В результате появились отеки, боли в животе, мышечная слабость, повышение артериального давления, нарушение сна, раздражительность; в крови установлена гипокалиемия, повышение сахара. Какие препараты были назначены больному, как уменьшить возможность их развития.

24. Больной страдает много лет ревматизмом с поражением сердца и суставов, при этом сопутствующим заболеванием является тяжелая язва желудка. Какой нестероидный препарат, избирательно действующий на ЦОГ – 2 можно ему назначить?

25. Определить препарат выбора для гипертонической болезни у мужчины в возрасте 40 лет, имеющего в качестве сопутствующего заболевания: ИБС, стенокардию напряжения, желудочковую экстрасистолию.

26. У больного 45 лет острый инфаркт миокарда, осложнившийся нарушением ритма по типу желудочковой экстрасистолии. Какие антиаритмические препараты следует применить для коррекции ритма?

27. У больного 24 лет внезапно повысилась температура до 400 С, появились сильные головные боли, рвота. Объективно выявились ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Ливкор — мутный, белок, 5 %0, плеоциоз, бактериоскопически выделен менингококк. Диагноз: менингит. Какие антибактериальные препараты следует назначить больному?

28. Определить группу веществ: обладают метаболическим типом действия, оказывает положительное влияние на обменные процессы, повышают транспорт кислорода в мозговые ткани в результате снижения агрегации тромбоцитов и улучшения реологических свойств печени. Усиливают мозговой кровоток в ишемизированных участках мозга. Применяются для лечения неврологических и психических нарушений, связанных с расстройствами мозгового кровообращения, при расстройствах памяти, при вазовегетативных симптомах в климактерическом периоде.

29. У больного 45 лет острая правостороняя нижнедолевая пневмония. Получает бензилпенициллин 1 млн.ед 6 раз в сутки и ко-тримоксазол 0,96 2 раза в сутки. В анализе мокроты высеяна синегнойная палочка. Необходима ли смена антибактериальных препаратов? Если да, то какие антибиотики следует назначить больному.

30. Больному проводили курс лечения по поводу гиперацидного гастрита. Одновременно он заболел острым катаром верхних дыхательных путей с трудно отделяющеющейся мокротой. В качестве отхаркивающего средства врачи назначили настой травы термопсиса. У больного усилилась симптоматика гастрита. Чем это можно объяснить? Какое отхаркивающее средство более целесообразно назначить в данном случае?

Ответы к ситуационным задачам:

1. Явления интоксикациии; препараты калия, унитиол, атропин, холестирамин.
2. Развилась гипокалиемия; панангин, аспаркам.
3. Коргликон, строфантин; препараты сердечных гликозидов, применяемых перорально.
4. Препараты кальция являются синергистами сердечных гликозидов; назначаются препараты антагонистов ионов кальция.
5. Интоксикация сердечными гликозидами поскольку больной в течение месяца принимал дигитоксин.
6. Бензогексоний.
7. Нитроглицерин.
8. Бета-адреноблокаторы.
9. Антикоагулянты непрямого типа действия.
10. Тромбин, гемостатическая губка.
11. Побочные эффекты препаратов железа; препараты кобальта.
12. Сибутрамин.
13. Натрия гидрокарбонат.
14. М-холиноблокатор.
15. Ферментный препарат — трипсин кристаллический.
16. Спиронолактон.
17. Диакарб.
18. Дихлотиазид; связи с развитием гипокалиемии.
19. Фуросемид.
20. Ацетилсалициловая кислота.
21. Производные пиразолона.
22. Индометацин.
23. Глюкокортикоиды.
24. Нимесулид.
25. Лидокаин.
26. Лидокаин.
27. Эмпирическая антимикробная терапия — цефотаксим, цефтриаксон; этиотропная антибиотикотерапия — после выделения возбудителя.
28. Ноотропные средства.
29. Карбенициллин, гентамин.
30. Настой травы термопсиса раздражает слизистую желудка; препараты прямого типа действия.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1.Определить препарат: бета-адреноблокатор, снижает силу и частоту

сердечных сокращений, понижает потребность миокарда в кислороде, угнетает

автоматизм, атриовентрикулярную проводимость. Вызывает постепенное и стойкое

снижение АД, угнетает выработку ренина. Применяют при стенокардии, артериальной

гипертензии, тахикардии. Побочные эффекты: повышает тонус бронхов, может вызвать

бронхоспазм;

1. Каптоприл
2. Эналаприл
3. Адреналин
4. Пропранолол
5. Метопролол

2. Препарат, способствующий восстановлению эластичности суставной сумки:

1. Мелоксикам

2. Диклофенак натрия

3. Ибупрофен

4. Хондроитина сульфат

5. Напроксен

3.Оределить вещество: суживает сосуды, повышает АД. На тонус бронхиальных мышц

практически не влияет. Прессорный эффект не "извращается" альфа-адреноблокаторами.

Применяются при гипотензии, коллапсе;

1. Адреналин
2. Пропранолол
3. Галазолин
4. Изадрин
5. Мезатон

4.Антигипертензивное действие бензогексония связано с:

1. Миотропным спазмолитическим действием
2. Блокадой кальциевых каналов
3. Блокадой симпатических ганглиев
4. Блокадой ангиотензинпревращающего фермента
5. Угнетением сосудодвигательного центра

5.Средства, применяемые при остром снижении АД (при травмах, хирургических

вмешательствах, отравлениях) все нижеперечисленные, КРОМЕ:

1. Адреналина

1. Ангиотензинамида
2. Мезатона
3. Норадреналина
4. Добутамина

6.Определить препарат: относится к замещенным амидам, применяется при всех видах

анестезии и желудочковых аритмиях;

1. Новокаин амид
2. Хинидин
3. Лидокаин
4. Дифенин
5. Адреналин

7.Для снижения секреции желез желудка применяют:

1. Пирензепин
2. Адреналин
3. Ипратропия бромид
4. Норадреналин
5. Мезатон

8.Показание к применению сальбутамола:

1. Артериальная гипотензия
2. Артериальная гипертензия
3. Сердечные тахиаритмии
4. Открытоугольная форма глаукомы
5. Бронхиальная астма

9.Показание к применению нитроглицерина:

1. Артериальная гипертензия
2. Стенокардия
3. Мерцательная аритмия
4. Нарушение атриовентрикулярной проводимости, брадикардия
5. Тахикардия при тиреотоксикозе

10.Основное применение пирензепина:

1. Купирование бронхоспазма
2. Язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки, гиперацидный гастрит
3. Печеночная, кишечная колика
4. Для профилактики рефлекторной остановки сердца перед применением эфира для наркоза
5. Для устранения брадикардии

11.Антихолинэстеразное средство необратимого типа действия:

1. Галантамин
2. Прозерин
3. Дипироксим
4. Армин
5. Изонитрозин

12.Ипратропиум бромид применяется:

1. Для профилактики бронхоспазма
2. Для профилактики рефлекторной остановки сердца при наркозе
3. Прм парезах, параличах
4. При глаукоме
5. При язвенной болезни желудка

13.При фокальной форме эпилепсии применяют все нижеперечисленные средства, КРОМЕ:

1. Карбамазепина
2. Дифенина
3. Ламотриджина
4. Фенобарбитала
5. Этосуксемида

14.Препарат, применяемый для предупреждения малых приступов эпилепсии:

1. Топирамат
2. Фенобарбитал
3. Натрия вальпроат
4. Дифенин
5. Карбамазепин

15.К противоэпилептическим средствам относятся все, КРОМЕ:

1. Этосуксемида
2. Фенобарбитала
3. Карбамазепин
4. Левадопа
5. Дифенин

16. К противоэпилептическим средствам относятся все, КРОМЕ:

1. Левадопа

2. Фенобарбитал

3. Карбамазепин

4. Дифенин

5. Этосуксимид

17.Определить препарат: обладает противоэпилептическим, снотворным, центральным миорелаксирующим и анксиолитическим свойствами; стимулирует ГАМК - ергические

процессы в мозге, применяется для купирования эпилептического статуса:

1. Дифенин
2. Этосуксимид
3. Диазепам
4. Ламотриджин
5. Левадопа

18..Определить препарат: обладает противоэпилептическим, снотоворным и седативным

свойствами, стимулирует ГАМК- ергические процессы в мозге; вызывает выраженную

индукцию микросомальных ферментов печени:

1. Ламотриджин
2. Дифенин
3. Карбамазепин
4. Фенобарбитал
5. Натрия вальпроат

19.При эпилептическом статусе применяют:

1. Этосуксимид
2. Натрия вальпроат
3. Диазепам
4. Ламотриджи
5. Тиагабин

20.В основе механизма действия противоэпилептических средств лежит:

1. Активации ГАМК – ергической системы
2. Повышение проницаемости мембран для натрия и снижение возбудимости нервных клеток
3. Блокады центральных холинорецепторов
4. Возбуждения дофаминовых рецепторов
5. Блокады Н – холинорецепторов скелетных мышц

21.Противоэпилептические средства:

1. Фенобарбитал, леводопа
2. Фенобарбитал, дифенин, бромокриптин
3. Фенобарбитал, дифенин, селегилин, этосуксимид
4. Фенобарбитал, дифенин, этосуксимид, карбамазепин
5. Левадопа, дифенин

22.Ламотриджин назначают при всех нижеперечисленных, КРОМЕ:

1. Малых приступах эпилепсии
2. Больших приступах эпилепсии
3. Фокальных формах эпилепсии
4. Миоклонус эпилепсии
5. Эпилептическом статусе

23.К противоэпилептическим препаратам, активирующим ГАМК – ергическую систему относятся все перечисленные ниже, КРОМЕ:

1. Дифенина
2. Натрия вальпроата
3. Фенобарбитала
4. Клоназепама
5. Диазепама

24.Средства, применяемые для предупреждения больших приступов эпилепсии:

1. Фенобарбитал, этосуксимид
2. Фенобарбитал, этосуксимид, дифенин
3. Фенобарбитал, этосуксимид, дифенин, диазепам
4. Фенобарбитал, карбамазепин, натрия вальпроат
5. Фенобарбитал, левадопа

25.Обладает одновременно снотворным,седативным и противоэпилептическим действиями:

1. Этосуксимид
2. Фенобарбитал
3. Ламотриджин
4. Карбамазепин
5. Дифенин

26.Дифенин применяют при всех нижеперечисленных формах, КРОМЕ:

1. Больших припадках эпилепсии

2. При фокальной форме эпилепсии

3. При эпилептическом статусе

4. При сердечных аритмиях

5. При атриовентрикулярной блокаде

27.При миоклонус – эпилепсии эффективен:

1. Дифенин

2. Этоксуксимид

3. Клоназепам

4. Фенобарбитал

5. Карбамазепин

28.Интоксикация сердечными гликозидами проявляется всеми ниже перечисленными нарушениями, КРОМЕ:

1. Аритмии
2. Ухудшение зрения
3. Диспепсических расстройствах
4. Психических нарушениях
5. Повышения аппетита

29. Антигипертензивное средство, ингибирующее ангиотензинпревращающий фермент:

1. Каптоприл
2. Дигоксин
3. Дигитоксин
4. Атропин
5. Верапамил

30. Сердечные гликозиды вызывают следующие эффекты, КРОМЕ:

1. Понижения венозного давления
2. Увеличения количества циркулирующей крови
3. Уменьшения отеков
4. Увеличения диуреза
5. Нормализации АД

31.Средство повышающее артериальное давление:

1. Атропин
2. Мезатон
3. Верапамил
4. Нифедипин
5. Пропранолол

32. При ишемической болезни сердца применяются все нижеперечисленные средства, КРОМЕ:

1. Эналоприл

2. Каптоприл

3. Нитроглицерин

4. Изосорбида динитрат

5. Лозартан

33.Каптоприл относится к:

1. Ганглиоблокаторам

1. Симпатолитикам
2. Сердечным гликозидам
3. Антиангинальным средствам
4. Ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента

 

34.Натрия нитропруссид относится к:

1. Вазодилататорам
2. Симпатолитикам
3. Сердечным гликозидам
4. Антиангинальным средствам
5. Ганглиоблокаторам

35. Альфа-1-адреноблокатор, применяемый в качестве антигипертензивного средства, назначается внутрь:

1. Празозин
2. Пропранолол
3. Метопролол
4. Мезатон
5. Лабеталол

36.Антигипертензивное средство центрального нейротропного типа действия:

1. Метопролол

2. Клонидин

3. Эфедрин

4. Пропранолол

5. Адреналин

37.Определить кардиотоническое средство: сердечный гликозид, плохо всасывается из ЖКТ, практически не связывается с белками плазмы крови,вводится только внутривенно, максимальный эффект при внутривенном введении развивается через 30-40 мин.Выводится в неизмененном виде с мочой.

1.Дигитоксин

2.Дигоксин

3.Строфантин

4.Добутамин

5.Гидрохлортиазид

38.К противоаритмическому средству, усиливающему адренергические влияния относится:

1. Эфедрин
2. Пропранолол
3. Дигоксин
4. Нифедипин
5. Атропин

 

39.Антигипертензивное средство, блокирующее бета-адренорецепторы:

1. Клофелин
2. Омапатрилат
3. Дибазол
4. Магния сульфат
5. Пропранолол

40.Кардиоселективный бета-адреноблокатор, применяемый при ишемической болезни сердца:

1. Верапамил
2. Гидралазин
3. Дибазол
4. Дигитоксин
5. Метопролол

41.Диуретик, применяемый для форсированного диуреза:

1. Индапамид
2. Фуросемид
3. Спиронолактон
4. Триамтерен
5. Гидрохлортиазид

42.Определить препарат:повышает осмотическое давление в просвете почечных

канальцев, вводится в\в, применяется в качестве мочегонного

средства для форсированного диуреза и как дегидратирующее

средство при отеке мозга:

1. Фуросемид
2. Гидрохлотиазид
3. Спиронолактон
4. Маннит
5. Триамтерен

43.Препарат щелочно-земельного металла, при парентеральном введении оказывает антигипертензивный, седативный эффекты, угнетение нервно-мышечной передачи. При энтеральном применении – слабительный и желчегонный эффекты, антагонист - хлористый кальций:

1. Натрия гидрокарбонат

2. Магния сульфат

3. Натрия сульфат

4. Калий марганцевокислый

5. Калия хлорид

44.Для купирования приступов стенокардии применяются все нижеперечисленные препараты органических нитратов, КРОМЕ:

1. Нитроглицерина для сублингвального применения
2. Изосорбида динитрата для приема внутрь
3. Мезатона
4. Аэрозоля нитроглицерина и изосорбида динитрата
5. Валидол

45.К основным побочным эффектам нитроглицерина относятся все нижеперечисленные, КРОМЕ:

1. Головной боли, головокружения
2. Коллапса
3. Развития толерантности
4. Снижения артериального давления, тахикардии
5. Спазма бронхов

46.Механизм антиангинального действия валидола:

1. Миотропное коронарорасширяющее
2. Рефлекторное коронарорасширяющее действие
3. Снижение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения работы сердца
4. Уменьшение частоты сердечных сокращений
5. Угнетение центральных звеньев коронаросуживающих рефлексов

 

47.К гастропротектору относятся все нижеперечисленные, КРОМЕ:

1. Сукралфата

2. Висмута трикалия дицитрата

3. Алмагеля

4. Мизопростола

5. Натрия гидрокарбоната

 

48.К растениям, содержащим сердечные гликозиды относятся все нижеперечисленные, КРОМЕ:

1. Горицвет
2. Строфант
3. Ландыш
4. Наперстянка
5. Красавка

 

49. Из данных утверждений выберите верное:

1. Коргликон хорошо растворяется и в воде и в липидах.
2. Дигоксин можно применять только внутрь
3. Строфантин назначается внутрь
4. Относительно полярные гликозиды всасываются лучше, чем неполярные.
5. Дигитоксин применяется только внутрь.

 

50.Антацидное средство, нейтрализующее НСL желудочного сока без образования

углекислого газа относится:

1. Магния окись
2. Омепразол
3. Натрия гидрокарбонат
4. Сукралфат
5. Мизопростол

 

51.Механизм действия омепразола обусловлен:

1. Блокадой гистаминовых Н-2 рецепторов желудка
2. Нейтрализацией хлористоводородной кислоты желудочного сока
3. Избирательной блокадой М-1 холинорецепторов желудка

4. Необратимым ингибированием мембранной Na-K-АТФазы париетальных клеток желудка

5. Ганглиоблокирующим действием

 

52.Препарат, применяемый для стимуляции желчеобразования:

1. Таблетки "Аллохол"
2. Алюминия гидроокись
3. Омепразол
4. Папаверин, но-шпа
5. Атропин, пирензепин

 

53.Слабительные средства, действующие на протяжении всего кишечника:

1. Фенолфталеин, изафенин
2. Магния сульфат, касторовое масло
3. Препараты коры крушины, корня ревеня
4. Препараты листьев сенны
5. Мизопростол

54.При острой сердечной недостаточности применяются следующие нижеперечисленные средства, КРОМЕ:

1. Строфантина
2. Коргликона
3. Добутамина
4. Дигоксина
5. Дигитоксина

 

55.К противоаритмическим средствам, блокаторам натриевых каналов подгруппы 1В

относится:

1. Лидокаин

2. Амиодарон

3. Пропранолол

4. Хинидин

5. Новокаинамид

 

56.Определить препарат:относится к блокаторам кальциевых каналов-производным

фенилалкиламина. Обладает антиангинальным и противоаритмческим

действием. Применяется для профилактики приступов стенокардии, а

также при сердечных тахиаритмиях:

1. Нифедипин
2. Пропранолол
3. Верапамил
4. Дилтиазем
5. Амиодарон

57. При артериальной гипертензии применяются все нижеперечисленные препараты, КРОМЕ:

1. Диуретиков
2. Бета-адреноблокаторов
3. Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
4. Блокаторов кальциевых каналов

5. Адреналина

58. При язвенной болезни желудка для понижения желудочной секреции применяются все нижеперечисленные группы средств, КРОМЕ:

1. Ингибиторов протонового насоса
2. Блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов
3. Блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов
4. Простагландинов и их синтетических производных
5. М-холиноблокаторов

 

59.К симптомам интоксикации сердечными гликозидами относятся все нижеперечисленные, КРОМЕ:

1. Нарушения зрения
2. Нарушения предсердно-желудочковой проводимости
3. Диспепсических расстройств
4. Экстрасистол
5. Повышение диуреза

 

60.Препарат из группы блокаторов кальциевых каналов (антагонистов кальция),

применяемый в качестве антиангинального средства для длительного лечения:

1. Верапамил
2. Нитроглицерин
3. Винпоцетин
4. Пропранолол

5. Циннаризин

61.Для профилактики приступов стенокардии применяют:

1. Метопролол
2. Верапамил
3. Нитроглицерин
4. Пропранолол
5. Изосорбида мононитрат при пероральном приёме

 

62.Мочегонное средство, действующее преимущественно в дистальном канальце

нефрона и собирательных трубочках:

1. Гидрохлортиазид

2. Фуросемид

3. Эналаприл

4. Фазинаприл

5. Нифедипин

63.Мочегонное средство со слабым диуретическим эффектом:

1. Фуросемид

2. Эналаприл

3. Спиронолактон

4. Нифедипин

5. Фазиноприл

64. К средству, применяемому только при желудочковых тахиаритмиях, относится:

1. Верапамил

2. Пропраналол

3. Дифенин

4. Амиодарон

5. Дигитоксин

65.Препараты, устраняющие брадиаритмию:

1. Атропин, изадрин, эфедрин
2. Пропранолол, метопролол, атенолол
3. Верапамил, дилтиазем
4. Дигоксин, дигитоксин, строфантин
5. Дизопирамид, новокаинамид, амиодарон

66.Гипотензивное средство из группы селективных бета-адреноблокаторов:

1. Дихлотиазид
2. Изадрин
3. Мезатон
4. Клофелин
5. Метопролол

67.Антагонист кальция - производное дигидропиридина:

1. Верапамил
2. Нифедипин
3. Нитроглицерин
4. Пропранолол

5. Дилтиазем

68. Антиангинальное средство, при сублингвальном применении эффект развивается через 1-3 минуты, продолжается 15-20 минут, применяется для купирования приступов стенокардии,основной побочный эффект -головная боль:

1. Нитроглицерин

2. Изосорбида динитрат

3. Изосорбида мононитрат

4. Верапамил

5. Пропранолол

69.Препараты, применяемые при брадиаритмии и предсердно-желудочковом блоке:

1. Атропин, изадрин,эфедрин

2. Пропранолол, метопролол,атенолол

3. Верапамил, дилтиазем

4. Дигоксин, дигитоксин

5. Амиодарон, новокаинамид,хингамин

70.При предсердных и желудочковых тахиаритмиях применяются все нижеперечисленные, КРОМЕ:

1. Новокаинамида

2. Лидокаина

3. Хинидина

4. Амиодарона

5. Пропранолола

 

71.Эффекты, характерные для магния сульфата, принятого внутрь:

1. Повышает осмотическое давление в просвете кишечника, оказывает

слабительное действие

2. Оказывает отхаркивающее действие

3. Оказывает гипотензивное и противосудорожное действие

4. Оказывает противорвотное действие

5. Применяется при гипертоническом кризе, эклампсии

 

72.К средствам, способствующим выделению желчи в 12-перстную кишку относят:

1. Магния сульфат, препарат холецистокинина

2. Таблетки "Алл<