Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:
Содержание книги
- Острый аппендицит и его осложнения
- Какой метод наиболее информативен в диагностике острого аппендици-та:
- При проведении дифференциального диагноза между острым холеци-ститом и острым аппендицитом с высоким расположением червеобразного отростка в первую очередь необходимо выполнить:
- Грыжевым мешком врожденной паховой грыжи является:
- Какой метод исследования является наименее информативным в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Больная 60 лет поступила через 24 часа с момента заболевания с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухоле-
- Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пу-зыря:
- Больному с гангренозным холециститом показано:
- Больному 62 года, с острым деструктивным холециститом, страдающему тяжелой бронхиальной астмой с декомпенсированной дыхательной не-достаточностью, показано:
- Что является наиболее частой причиной развития механической желтухи?
- Какое исследование наиболее информативно для диагностики калькулезного холецистита.
- Лей в животе нет, живот мягкий, перитонеальных симптомов нет. Ваши действия:
- У больного, поступившего с резкими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтушностью кожных покровов, на экстренной
- Консервативная терапия неэффективна, эндоскопическую папиллос-финктеротомию выполнить не удалось из-за наличия крупного пара-папиллярного дивертикула. Что следует предпринять?
- Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:
- Для панкреатогенного абсцесса характерны следующие клинические признаки: а. Гектическая лихорадка. б. Пальпируемый инфильтрат в верхних отделах живота. в. Повышение содержания в крови лейкоцитов.
- Ваша дальнейшая тактика при остром деструктивном панкреатите?:
- В каком случае назначение цитостатиков при остром панкреатите нецелесообразно?
- Во время лапароскопии у больного 40 лет обнаружено до 1,5 л ге-моррагической жидкости. Какие дополнительные лабораторные иссле-дования жидкости позволят уточнить диагноз.
- При каком виде кишечной непроходимости могут наблюдаться кровянистые выделения из прямой кишки.
- Характерными признаками острой механической кишечной непрохо-димости являются: а. Постоянные боли в животе; б. Однократная рвота;
- Среди препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни 12-перстной кишки, одна из групп указана неправильно:
- Какой из нижеперечисленных факторов не является фактором агрессии в патогенезе язвенной болезни.
- Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов жкт является:
- Больному после перенесенного ушивания малигнизированной пер-форативной язвы желудка показано:
- К облигатным предракам ободочной кишки относят:
- В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудание, периодические запоры. Какой метод ис-следования можно применить для уточнения диагноза в первую очередь.
- Больной 38 лет оперирован по поводу перфоративной язвы желудка, разлитого серозно-фибринозного перитонита. Было выполнено уши-
- У больного 80 лет, находящегося в терапевтическом отделении по поводу повторного инфаркта миокарда, Вы диагностировали острый флегмонозный аппендицит. Выберите правильную хирургическую так- тику:
- Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:
- Для подтверждения диагноза трещины анального прохода использует-
- Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться:
- Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего проводить:
- В.Профилактика спаечной непроходимости кишечника. г. Селективная деконтаминация кишечника. д. Необходимость раннего энтерального пи-тания. Правильным будет:
- В дифференциальной диагностике перитонита аппендикулярного и гинекологического происхождения наиболее точным методом является:
- Для выявления опухолей щитовидной железы не применяется:
- Какой метод диагностики следует избрать как наиболее исчерпы-вающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба.
- Факторами, влияющими на развитие фиброзно-кистозной мастопатии являются все, кроме
1. ноющие
2. опоясывающие
3. схваткообразные
4. кинжальные
5. тупые
200. Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:
1. о повреждении полого органа
2. о разрыве печени
3. об остром панкреатите
4. о перфоративной язве желудка
5. о мезентериальном тромбозе
201. Что такое симптом Мейо-Pобсона:
1. Отсутствие пульсации брюшной аорты в эпигастрии
2. Болезненность в эпигастрии
3. Пальпация болезненного увеличенного желчного пузыря
4. Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу
5. Усиление болезненности на вдохе при пальпации в левом подреберье
Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:
1. Отечному панкреатиту
2. Жировому панкреонекрозу
3. Геморрагическому панкреонекрозу
4. Гнойному панкреатиту
5. Такие изменения не характерны для острого панкреатита
203. У больного, перенесшего полгода назад панкреонекроз, появилось опухолевидное образование в эпигастрии и левом подреберье, плотное, малоболезненное, размерами 15,0 х 20,0 см. Тошноты, рвоты, потери массы тела нет. Температура тела 36,8 ˚ С. При рентгеноскопии желудка отмечено, что желудок оттеснен кпереди, петля двенадцатиперстной кишки развернута, имеется замедление эвакуации сульфата бария из желудка. Ваш предварительный диагноз?
1. Опухоль поперечной ободочной кишки.
2. Опухоль желудка.
3. Псевдокиста поджелудочной железы.
4. Киста левой почки.
5. Панкреатогенный абсцесс.
Среди перечисленных лекарственных средств, применение которых обосновано с позиций патогенеза острого панкреатита, одно указано не-верно:
1. Октреотида ацетат.
2. Контрикал.
3. 5–фторурацил.
4. Ранитидин.
5. Морфин.
205. В клинико-морфологическую классификацию острого панкреатита входят следующие формы заболевания: а. Псевдотуморозный панкреатит. б. Отѐчный панкреатит. в. Стерильный панкреонекроз. г. Инфицированный панкреонекроз. д. Псевдокиста поджелудочной железы. Выберите правильную комбинацию ответов:
1. б,в,г.
2. а,б,в,д
3. в,г.
4. б,в,г,д.
5. Всѐ верно.
Клиническая картина панкреонекроза характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме:
1. Опоясывающих болей в животе.
2. Схваткообразных болей в животе.
3. Многократной рвоты.
4. Коллапса.
5. Тахикардии.
207. Ферментная токсемия при панкреонекрозе обусловлена действием: а. Трипсина. б. Фосфолипазы А 2. в. Липазы. г. Эластазы. д. Энтерокиназы. Выберите правильную комбинацию ответов:
1. а,г.
2. б,в,д.
3. а,б,в,г.
4. а,в,г,д.
5. Все ответы верные.
Для борьбы с ферментной токсемией, развивающейся при панкрео-некрозе, применяют следующие лечебные мероприятия: а. Внутривенное введение антиферментных препаратов. б. Внутривенное введение 5-фторурацила. в. Инфузия свежезамороженной плазмы. г. Плазмоферез. д. Внутривенное введение препаратов соматостатина. Выберите лучшую комбинацию ответов:
1. а,в,д.
2. в,г,д.
3. а,г,д.
4. а,б,в,г.
5. Все ответы правильные.
Лечебными мероприятиями, направленными на профилактику развития инфицированных форм панкреонекроза и его гнойных осложнений, являются: а. Применение ингибиторов ферментов. б. Применение антибиотиков широкого спектра действия. в. Селективная деконтаминация кишечника. г. Гемодиализ. д. Полное парентеральное питание. Выберите лучшую комбинацию ответов:
1. а,г,д.
2. а,д.
3. б,в.
4. г,д.
5. Все ответы правильные.
Осложнениями панкреонекроза может быть все ниже перечисленное, кроме:
1. Панкреатогенного абсцесса.
2. Механической желтухи.
3. Холедохолитиаза.
4. Псевдокисты поджелудочной железы.
5. Флегмоны забрюшинного пространства.
При стерильном панкреонекрозе могут наблюдаться следующие кли-нические признаки: а. Частая рвота желудочным содержимым. б. Пальпи-руемый инфильтрат в эпигастральной области. в. Пятна стеатонекроза, обнаруженные при лапароскопии. г. Симптом Грея-Тернера. д. Симптом Мэйо-Робсона. Выберите лучшую комбинацию ответов:
1. а,в,г,д.
2. а,б,в,д.
3. б,в,д.
4. а,в,г.
5. Все ответы правильные.
При инфицированном панкреонекрозе могут наблюдаться следующие клинические признаки: а. Неукротимая рвота. б. Артериальная гипотен-зия. в. Пятна стеатонекроза на желудочно-ободочной связке, обнаружен-ные при лапароскопии. г. Гектическая лихорадка. д. Лейкоцитоз. Выбери-те лучшую комбинацию ответов:
1. б,в,д.
2. а,б,в,д.
3. а,в,г,д.
4. а,в,д.
5. Все ответы правильные.
|