Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться:

 

1. кишечной непроходимостью

2. кровотечением

 

3. болями в прямой кишке и чувством распирания

4. повышением температуры и развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке

5. всеми перечисленными симптомам

 

Среди факторов, предрасполагающих к возникновению острого па-рапроктита, самым частым является:

1. геморрой;

2. повреждение слизистой оболочки прямой кишки при медицинских манипуляциях;

3. микротравмы слизистой оболочки прямой кишки;

4. огнестрельные ранения прямой кишки;

5. воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов.

 

 

474. Какие методы лечения следует применять при остром пельвиоректальном парапроктите? а) массивная антибактериальная терапия; б) физиотерапевтическое лечение; в) экстренная операция; г) плановая операция. Выберите пра-вильную комбинацию ответов:

1. а, б.

2. а, г.

3. а, б, г.

 

4. б, в.

5. а, в.

 

475. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый па-рапроктит: а) карбункул ягодицы; б) флегмона ягодицы; в) абсцесс предстательной железы; г) нагноение копчиковых кист; д) бартолинит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б.

2. в, д.

 

3. г.

4. все неправильно.

5. все правильно.

 

 

476. При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться сле-дующих принципов: а) ранняя операция; б) адекватное вскрытие и санация гнойного очага; в) иссечение внутреннего отверстия; г) адек-ватное дренирование. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б.

2. а, б, г.

 

3. а, в.

 

4. б, г.

5. все ответы правильные.

 

477. Какие из перечисленных мероприятий используют для профилакти-ки острого парапроктита? а) очистительные клизмы; б) лекарственные клизмы; в) солевые слабительные; г) лечение сопутствующих прокто-логических и желудочно-кишечных заболеваний; д) отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности. Вы-берите правильную комбинацию ответов:

1. а, б.

2. а, в, г.

 

3. б, в, д.

4. б, г, д.

5. все ответы правильные.

 

Для хронического парапроктита наиболее характерным признаком является:

1. гематурия;

2. наличие свищевого отверстия на коже промежности;

3. выделение алой крови в конце акта дефекации;

4. боли внизу живота;

5. диарея.

 

 

Для исследования свищей прямой кишки применяется:

1. наружный осмотр и пальпация;

2. пальцевое исследование прямой кишки;

3. прокрашивание свищевого хода и зондирование;

4. фистулография;

5. все перечисленное.

 

 

Наиболее распространенным методом лечения хронического гемор-роя является:

1. хирургический – геморроидэктомия;

2. консервативный – диета, свечи, микроклизмы;

3. склерозирующая терапия;

4. лигирование латексом, шелком;

5. физиотерапия.

 

 

Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомоком-плекс:

1. умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, провоцируемая приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации;

2. чувство неполного опорожнения при акте дефекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделение слизи, нередко – однократной порции темной крови;

3. неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал "овечьего" типа, вздутый живот;

4. частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция;

5. сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры.

 

 

Укажите наиболее часто встречающуюся клинико-анатомическую форму парапроктита:

1. подкожный парапроктит;

2. подслизистый парапроктит;

3. седалищно-прямокишечный;

4. тазово-прямокишечный;

5. межмышечный парапроктит.