E. Умовно-рефлекторна терапія

590  Хвора 19 років захворіла гостро. Ніч не спала, була тривожною, вибігла на вулицю без одягу, кричала, що мати відьма, опиралася, коли родичі намагалися її втримати. Не розуміла, що відбувається. Стверджувала, що Землі загрожує небезпека і тільки вона своїм мозком може її врятувати. Який препарат необхідно використати для надання невідкладної допомоги хворій?

A.        *Аміназин

B.        Клопіксол – депо    

C.        Рисполепт  

D.        Оланзапін  

E.        Модитен – депо       

          591    Дівчина 17 років, почувши від коханого, що він збирається її покинути, зблідла, спираючись на стіну, повільно        спустилася на підлогу, після чого почались хаотичні судоми кінцівок. Очі були заплющеними, не відповідала на            запитання. Напад тривав 15 хвилин, після чого підвелася самостійно, подивилась в дзеркало, підправила зачіску та макіяж. Що дозволить виключити епілептичний генез нападу?          

A.        *Електроенцефалографія   

B.        Електрокардіографія

C.        Ядерномагнітнорезонансна томографія       

D.        Рентгенографія черепа         

E.        Комп’ютерна томографія мозку       

592  Чоловік 27 років з 12 років страждає на епілептичні напади. Вдень у хворого вдома виник стан, коли напади відбувались  один за одним без відновлення свідомості. Який препарат необхідно ввести для корекції даного стану в першу чергу?

A.        *Сибазон в/в

B.        Хлоралгідрат у клізмі           

C.        Сірчанокислу магнезію       

D.        Гексенал    

E.        Клопіксол – акуфаз в/в        

593  Дівчина 14 років стала жертвою зґвалтування. Фон настрою різко знижений, постійно плаче, відчуває тривогу, глибокий розпач, немотивований страх, внутрішнє напруження з неможливістю розслабитись. Висловлює думки про самогубство “я не зможу із цим жити”. Який діагноз найбільш імовірний?           

A.        *Реактивна депресія

B.        Маскована депресія

C.        Депресивна фаза МДП         

D.        Органічна депресія

E.        Інволюційна депресія           

          594    До відділення реанімації доставлено хворого зі скаргами на інтенсивні загрудинні болі тривалістю до 2 годин, які не усуваються сублінгвальним прийомом нітрогліцерину. Рівень тропоніну I - 2,5 мкг/л. При запису ЕКГ діагностовано - гострий інфаркт міокарду задньої стінки лівого шлуночка із зубцем Q. ЧСС - 70 за хвилину, АТ - 100/60 мм рт ст. Протипоказань до тромболітичної терапії немає. Які першочергові дії слід здійснити?      

A.        *Дати розжувати 325 мг аспірину та увести внутрішньовенно морфін        

B.        Увести внутрішньовенно краплинно стрептокіназу

C.        Увести внутрішньовенно струминно метапролол

D.        Увести внутрішньовенно струминно аналгін з димедролом

E.        Увести підшкірно гепарин

595  Чоловік 52 років хворіє на ішемічну хворобу серця та має постійну форму фібриляції передсердь. Для контролю частоти серцевих скорочень використовує бісопролол 5 мг та дігоксин 0,25 мг. Який лікарський засіб необхідно призначити хворому для профілактики тромбоемболічних ускладнень?          

A.        *Варфарін

B.        Гепарин      

C.        Еноксапарин         

D.        Аспірин      

E.        Клопідогрель

596  У хворого 63 років, на наступний день після нападу 30 хвилинного інтенсивного загрудинного болю, на ЕКГ було зареєстровано негативний зубець Т у відведеннях V2,3,4. Який показник необхідно визначити для підтвердження чи     виключення діагнозу гострого інфаркту міокарду?

A.        *Тропонін I

B.        Креатинфосфокіназу -МВ   

C.        Аспартатамінотрансферазу

D.        Лактатдегідрогеназу

E.        Міоглобін

          597    Хворому 25 років з приводу гострого середнього отиту був призначений амоксицилін-клавуланат по 500 мг 3 рази на день всередину. Через день після прийому препарату у хворого з'явилася гіперемія шкіри яскраво-червоного кольору в ділянці тулуба і кінцівок, місцями плямистого характеру. Висипання на 5-й день зблідли, набули багрово-синюватого відтінку, а через 2 тижні шкіра набула відтінку загару з легким лущенням. Який діагноз найбільш ймовірний?

A.        * Медикаментозна токсикодермія

B.        Медикаментозна алергія: гостра кропив'янка          

C.        Медикаментозна алергія: сироваткова хвороба       

D.        Медикаментозна алергія: гострий набряк Квінке