E. Электрична дефібриляція

          459    Хвора М., 72 років, знаходиться в палаті інтенсивної терапіі з діагнозом: Гострий повторний Q інфаркт передньої стінки         лівого шлуночка. Вночі у хворої з'явилась виражена ядуха, серцебиття. Об'єктивно: акроціаноз, в нижніх и середніх відділах легень з обох боків вологі хрипи. Ps-100 в хв., АТ-150/90 мм.рт.ст. Яке ускладнення ГІМ розвилось у хворої?  

A.        Гостра серцева недостатність

B.        Тампонада серця    

C.        ТЕЛА           

D.        Пароксизмальна тахікардія

E.        Пневмонія

460  Хвора М., 72 років, знаходиться в палаті інтенсивної терапіі з діагнозом: Гострий повторний Q інфаркт передньої стенки ЛШ. Вночі у хворої з'явилась виражена задишка, серцебиття. Об'єктивно: акроціаноз, в нижніх и середніх         відділах легень з обох боків вологі хрипи. Ps-100/хв., АТ-150/90 мм.рт.ст. Яка невідкладна допомога?

A.        Нітроглицерін 5,0 в/в крапельно     

B.        Пропанолол 0,1% 5,0 в/в     

C.        Строфантин 0, 05% 0,5 в/в  

D.        Фраксипарин 0,6 мл п /к  

E.        Верапаміл 0,25% 2,0 в/в       

461  Хворий Д., 42 років доставлений до лікарні з діагнозом гостре отруєння невідомою речовиною [припустимо етиленгліколем]. Який антидотний препарат треба дати хворому?           

A.        Етиловий спирт 96% в дозі 1,0 мл/кг

B.        Бензилпеніциліну натрієва сіль 250 мг/кг/добу        

C.        Налоксон гідрохлорид в дозі 0,8 – 2,0 мг внутрішньовенно  

D.        Унітіол 5% - 5 - 150 мг/кг/добу

E.        Мекаптид 40% - 2,0 в/м'язово

          462    Хворий з опіками обох гомілок 10% поверхні тіла, стадія 2-А, опіковий шок середньої важкості. Яку невідкладну допомогу необхідно надати?     

A.        Знеболювання та введення розчину Рінгер-лактату

B.        Введення колоідних розчинів           

C.        Введення діуретиків та асептична пов'язка на раневу поверхню     

D.        Введення антибіотиків та охолодження гомілок      

E.        Знеболювання та введення кортизону          

463  Хвора Н., 73 років доставлена в реанімаційне відділення клініки у важкому стані. Пред'являє скарги на біль у верхній          ділянці черевної порожнини, блювання, діарею, запаморочення. Хвора занепокоєна, з періодами вазомоторного            збудження, шкіра з жовтяничним віддтінком. З анамнезу - 12 годин тому хвора їла гриби, які самостійно назбирала. Яку антидотну терапію необхідно призначити хворій?       

A.        0,1% Атропіну сульфат 1,0    

B.        Бензилпеніцилін натрієва сіль 250 мг/кг/добу          

C.        0,05% Прозерин 1,0   

D.        5% Унітіол 50,0          

E.        Налоксон гідрохлорід 1 мг

464  За допомогою звернувся хворий, 29 років, який після вживання варення з кісточкових відчув гіркоту та присмак мигдалю в роті, оніміння язика, нудоту., слабкість, серцебиття. Обєктивно: виражена гіперемія обличчя, пульс – 110/хв. Ймовірний діагноз.

A.        Отруєння ціаністими сполуками    

B.        Отруєння ртуттю    

C.        Отруєння окисом азоту        

D.        Отруєнняокисом вуглецю  

E.        Отруєння тіаміном

          465    Чолдовік 23 років хворіє інсулінзалежним цукровим діабетом. Через 30 хв. після початку тренування втратив свідомість. Обєктивно: шкіра волога, тонус кінцівок підвищений, зіниці розширені. Пульс – 80/хв., АТ – 110/80 мм.рт.ст., дихання     ритмічне, 26/хв. Попередній діагноз?         

A.        Гіпоглікемічна кома

B.        Кетоацидемічна кома           

C.        Гіперосмолярна кома           

D.        Лактоацидемічна кома       

E.        Гіперглікемічна кома           

466  Хворий В., 65 років скаржиться на інтенсивний біль за грудиною пекучого, стискаючого характеру з іррадіацією в ліву руку. Біль винник 1 рік тому після психоемоційного перенапруження Хворий самостійно прийняв декілька пігулок нітрогліцерину сублінгвально, але больові відчуття не змінились. Який засіб слід використати для послаблення болю?        

A.        *Морфін в/в

B.        Анальгін в/м

C.        Нітрогліцерин сублінгвально           

D.        Аспірин per os          

E.        Баралгін в/м

467  Хвора К., 73 років 5 днів тому був виявлений інфаркт міокарду. Знаходиться у вимушеному [сидячому] положенні; ціаноз губ, акроціаноз. АТ=190/100 мм рт.ст., пульс 93/хв. Аускультативно в нижніх та середніх відділах легень вислуховуються мілко- та середньо пухирчасті вологі хрипи. Який сечогінний препарат рекомендується використовувати в даному випадку?

A.        *Фуросемід

B.        Манніт        

C.        Індапамід  

D.        Спіронолактон