C. Легенева кровотеча

D.        Бронхіальна астма

E.        Напад істерії

442  Бригадою швидкої допомоги лікарню швидкої допомоги доставлений хворий 52 років, що лежав на снігу при температурі повітря – 20^оС. Об`єктивно: свідомість сплутана, міміка відсутня, шкіра бліда, синюшна, холодна на дотик. Ps – 52/хв., АТ- 80/45мм.рт.ст., ЧД- 9-10/хв., поверхневе; різкий запах алкоголю, температура тіла 29^оС. Який попередній діагноз найбільш вірогідний у хворого?         

A.        * Загальне переохолодження

B.        Отруєння сурогатами алкоголю      

C.        Гостре порушення мозкового кровообігу    

D.        Закрита черепно-мозкова травма    

E.        Тяжка ступінь алкогольного сп’яніння       

443  24 річна хвора доставлена у стаціонар із втратою свідомості. З анамнезу видомо що хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін короткої дії. Несподівана втратила свідомість. Шкіра волога, спостерігається судоми м’язів кінцівок. Зиниці нормальні. Ps – 110/хв., ритмічний, АТ – 80/60 мм.рт.ст. Запідозрено гіпоглікемічну кому. Рівень глюкози у крові 2,0 ммоль/л, під час визначений за допомогою глюкометром. З введення яких препаратів слід розпочати лікування хворої?                    

A.        * 40% розчин глюкози          

B.        Інсулін пролонгованої дії   

C.        Інсулін короткої дії

D.        10% розчин глюкози

E.        5% розчин глюкози

          444    До інфекційної лікарні доставлено хворого з ознаками зневоднення, що виникли після появи рясних водянистих випорожнень без домішок до 10 разів і фонтануючої блювоти. При госпіталізації: t-36°С, слизові сухі, голос охриплий, АТ - 90/50 мм.рт.ст. Попередній діагноз?

A.        *холера, ІІ ступінь зневоднення  

B.        холера, ІІІ ступінь зневоднення    

C.        холера, І ступінь зневоднення        

D.        холера, ІV ступінь зневоднення     

E.        холера, V ступінь зневоднення      

445  Хворий поступив у клініку у вкрай важкому стані: кінцівки холодні, акроціаноз, шкіра і слизові сухі, темні кола навколо         очей, повторна блювота, живіт безболісний, АТ – 40/0 мм.рт.ст., багаторазові водянисті випорожнення без домішок. Діагноз: холера. Вкажіть ступінь зневоднення:     

A.        *ІV ступінь зневоднення (дегідратаційний шок)      

B.        ІІІ ступінь зневоднення       

C.        І ступінь зневоднення          

D.        ІІ ступінь зневоднення         

E.        V ступінь зневоднення         

446  Хворий скаржиться на t 41^оС, різку слабість, сильний біль у пахвовій ділянці. Об'єктивно: в правій пахвовій ділянці пакет із спаяних лімфовузлів, щільний, контурований, дуже болючий. Через добу виник біль у правій ділянці грудної клітки, кашель з кривавим харкотинням. Діагноз: чума. Вкажіть форму захворювання:      

A.        *вторинно-легенева

B.        первинно-легенева

C.        бубонна      

D.        септична    

E.        гастроінтестінальна

          447    У хворого 20 років, спостерігається постійна блювота, понос в вигляді “рисового відвару”. 3 дні тому знаходився в місцевості, де був спалах кишкової інфекції. Об’єктивно: температура 35,6^оС, АТ не виявляється. Шкіра суха, бліда, пульс ниткоподібний, тони серця приглушені. Діагноз?

A.        *холера       

B.        дизентерія  

C.        сальмонельоз           

D.        ротавірусна інфекція

E.        отруєння сурогатами алкоголю       

448  Хворий госпіталізований у клініку у вкрай важкому стані: кінцівки холодні, акроціаноз, шкіра і слизові сухі, темні кола    навколо очей, повторна блювота, живіт безболісний, АТ - 40/0 мм.рт.ст., багаторазові водянисті випорожнення без домішок. Діагноз: холера, дегідратаційний шок. Лікування:

A.        *регідратаційна терапія розчином “Трисоль”           

B.        регідратаційна терапія фізіологічним розчином       

C.        регідратаційна терапія з використанням поліглюкіну          

D.        введення пресорних амінів

E.        введення манітолу

449  Хворий поступив у клініку у вкрай важкому стані: кінцівки холодні, акроціаноз, шкіра і слизові сухі, темні кола навколо         очей, повторна блювота, живіт безболісний, АТ - 40/0 мм.рт.ст., багаторазові водянисті випорожнення без домішок. Діагноз: холера, дегідратаційний шок. Патогенез ускладнення:

A.        *зменшення ОЦК   

B.        збільшення ОЦК     

C.        порушення згортаючої системи        

D.        збільшення проникності судин