Механизмы действия огнестрельного пулевого снаряда на одежду и тело человека. Раневой канал, его особенности в тканях и органах.

 

Пуля наносит телу мощный удар,сила которого сосредоточена на очень малой площади.

Происходит сжатие тканей, их разрыв, частичное выбивание и выброс; часть сжатых тканей продолжают свое движение в стороны, вследствие чего образуется полость, в несколько раз превышающая диаметр пули. Эта полость пульсирует,а потом спадается,превращаясь в обычный раневой канал.

По мере углубления в ткани тела изменяется характер движения пули(конусообразное вращение головной части),это увеличивает объем повреждения

Если пуля обладает очень большой скоростью, попадает в полость с жидким содержимым или в ткань, богатую жидкостью, то может проявится гидродинамическое действие. Орган или часть тела может получить обширные разрушения.

Когда пуля обладает большой энергией, она выбивает участок кожи, образуя типичное входное отверстие с дефектом ткани- пробивное действие пули.

В глубжележащих тканях она теряет энергию и может действовать как тупой клин, лишь сдавливая и раздвигая ткани, в том числе и кожу в области выходного отверстия – клиновидное действие.

Если пуля значительно потеряла скорость,она может проявить лишь контузионноедействие.На месте удара возникает ссадина с кровоподтеком или поверхностная ушибленная ранка.

 

Раневой канал - это путь, который проходит пуля в теле.

Раневой канал может быть прямым дугообразным.

Дугообразные получаются при внутреннем рекошетепули от плотных тканей или же вследствие особой позы человека в момент ренения.

При исследовании канала он может оказатьсяпрерывистым,если проходит через различные органы и ткани,которые могут смещаться по отношению друг к другу(кишечник)

Форма и размеры поперечного сечения раневого канала различны в зависимости от размеров пули,ее скорости,характера движения и от свойств тканей тела.

Просвет какнала обычно заполнен обрывками поврежденных тканей и излившейсякровью.Стенки его неровные, имеют множественные разрывы и, пропитаны кровью.

Во внутренних органах могут быть обширные звездчатые раны.

В кости пуля может вызвать: трещену,вдавление, поперечный или косой перелом,оскольчатый, оскольчато-дырчатый и дырчатый перелом.

Для плоских костей черепа характерный дырчатый перелом.Раневой какнал в такой кости чаще всего имеет вид воронки или усеченного конуса,широкое основание обращено в сторону движения пули(определяют направление раневого канала)

Если пуля перпендикулярна к кости,то со стороны наружной костной пластинки дефект круглой формы,диаметр равен диаметру пули.Внутренняя пластинка большейплощади,отверстие приобретает воронкообразную форму.При выходе тоже воронкообразной формы.

От пулевых отверстий в костях черепа могут отходить радиальные трещины.Увыходного отверстия их больше.

В эпифизарных отделах трубчатых костей пуля оставляет дырчатый канал.В дивфизахэтих костей возникают оскольчатые или оскольчато-дырчатые переломы.

В паренхиматозных органах (печень, почки и др.) наблюдаются звездчатые разрывы в области входного отверстия и образование циркулярных и радиальных трещин по ходу раневого канала.

32. Входное и выходное отверстие. М-м образования, признаки и методы исследования.

 

Типичное в х о д н о е о т в е р с т и е возникает, если пуля входит в тело своей головной частью более или менее перпендикулярно к поверхности кожи.

Такое отверстие имеет дефект, или ≪минус -ткани≫, поясок осаднения и поясок загрязнения (обтирания).

1.Дефект образуется в результате выбивания пулей небольшого участка кожи. Наличие его является одним из важных признаков входного отверстия. Дефект в эпидермисе и дерме имеет круглую или слегка овальную форму. Диаметр его в дерме обычно на 2—3 мм меньше поперечника пули и дефекта в эпидермисе. Края дефекта в дерме иногда относительно ровные и покатые, а чаще всего фестончатые, благодаря наличию нескольких мелких радиальных надрывов.

2.

Эпидермис по краям этого дефекта, как правило, отсутствует в виде кольца шириной 1—2 мм, которое называют пояском осаднения. Наружный диаметр этого пояска приблизительно равен поперечнику пули. При ранении части тела, покрытой одеждой, последняяпулей сильно придавливается к краям образующегося отверстия в коже, а обрывки нитей частично протаскиваются в рану. В связи с этим поясок осаднения при ранениях через одежду бывает более широким. Весь дефект входного отверстия в коже нередко имеет форму песочных часов: он конусообразно суживается от краев неповрежденного эпидермиса в глубь дермы, а затем конусообразно расширяется в глубоких слоях последней на границе с подкожной клетчаткой

3. Поверхность выстреленной пули обычно покрыта копотью, иногда смазкой. Проходя через кожу, пуля оставляет большую часть этих загрязнений на краях входного отверстия в виде узкого (0,5—2 мм) пояска серого или темно-серого цвета. Такой поясок называют пояском загрязнения, или обтирания. Он может полностью совпадать с пояском осаднения и как бы наслаиваться на него. При ранениях через одежду поясок обтирания образуется на краях отверстия в верхнем слое ткани одежды. В пояске обтирания всегда имеются металлы, входящие в состав загрязнения, и иногда ружейная смазка.

На трупе края входного отверстия, если оно расположено не в области образования трупных пятен, как правило, подсыхают, уплотняются, принимают бурый или темно-красный оттенок. В результате высыхания становятся неразличимыми для глаза пояски осаднения и обтирания. В таких случаях следует говорить о пояске высыхания.

 

При ранениях пулями малого калибра дефект и края входного отверстия могут покрыться небольшим свертком крови, который, подсыхая, маскирует это отверстие. Такое отверстие

иногда принимают за небольшую ссадину.

 

Иногда пуля входит в тело под острым углом к поверхности кожи. Входное отверстие при этом может иметь неправильную овальную форму. Один край его обычно бывает закругленным, а эпидермис здесь осаднен в виде полулуния; противоположный край

неровный, с несколькими небольшими разрывами.

Изредка пуля входит в тело ≪плашмя≫, т. е. боковой поверхностью. При этом дефект входного отверстия получается продолговатой формы, а наружные контуры пояска осаднения могут напоминать боковой профиль пули.

 

 

В ы х о д н о е о т в е р с т и е. Форма выходных отверстий очень разнообразна.

Встречаются отверстия неправильной звездчатой, крестообразной, щелевидной, дугообразной, угловатой, неопределенной, а иногда округлой или овальной формы.

Дефекта ткани у большинства отверстий нет, поэтому при сближении краев они полностью закрывают просвет раны.

Лишь в некоторых случаях выходные отверстия, особенно круглые и овальные, имеют небольшой дефект в глубоких слоях дермы, конусообразно суживающийся кнаружи.

 

 

Размеры выходного отверстия часто оказываются большими, чем входного что объясняется действием костных осколков, вылетающих из выходного отверстия и разрывающих края

его, проявлением гидродинамического действия пули в мягких тканях в области выхода, изменением положения пули к моменту выхода из тела (выход боковой поверхностью) и деформацией пули.

Если пуля не деформировалась, выходит из тела головной частью, имея малую кинетическую энергию, то выходное отверстие получается небольших размеров, часто щелевидной, иногда округлой формы.

 

Края выходных отверстий обычно неровные, часто вывернуты кнаружи. Иногда на краях имеется осаднение эпидермиса, похожее на соответствующий поясок входного отверстия. Это осаднение возникает от удара и прижатия краев раны к одежде или к какому-либо другому предмету в момент прохождения пули через кожу.

 

Вблизи краев могут образоваться и мелкие ссадинки, повторяющие рисунок переплетения

нитей грубоволокнистой ткани одежды.

 

Истинный поясок обтирания по краям выходного отверстия не образуется. Загрязнение краев со стороны эпидермиса может произойти от соприкосновения с одеждой или каким-нибудь другим предметом.

 

Края этих отверстий, так же как и входных, могут подсыхать, образуя поясок высыхания.

 

Методы исследований: близкого выстрела: рентгенологический, иссл в инфракрасных лучах, спектральный и цветных отпечатков.