Сухие хрипы Для подтверждения диагноза какому методу отдадите предпочтение?

1) бронхоскопия

2) спирометрия

3) бронхография

4) томография

5) рентгеноскопия грудной клетки

017 Для санации бронхиального дерева у больных с бронхоэктатической болезнью наиболее эффективен метод:

1) дыхательной гимнастики

2) внутримышечной антибиотикотерапии канамицином

3) лечебной бронхоскопии

4) ингаляции с тетрациклином

5) массажа грудной клетки

018 У больной 55 лет в нижней доле правого легкого выраженное проявление бронхоэктатической болезни со значительным количеством гнойной мокроты, иногда с кровотечением. Консервативная терапия не эффективна. Больная госпитализирована для оперативного лечения. Определите лечебную тактику:

1) удаление нижней доли

2) пульмонэктомия

3) лечебный пневмоторакс

4) отказаться от операции

5) удаление верхней доли

019 Перечислите заболевания, с которыми следует дифференцировать периферические доброкачественные опухоли легких: а) периферический рак; б) туберкулома; в) киста; г) буллезная эмфизема; д) междолевой плеврит

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в

2) а, б, г

3) б, в, г

4) в, г, д

5) б, в, д

020 При рентгенологическом исследовании грудной клетки у больного 32 лет, который обратился к врачу в связи с упорным кашлем, дисфагией, одышкой, обнаружено округлое затемнение, расположенное в области трахеи и несколько смещающее главный бронх. Два года назад уже была подобная клиническая картина, однако тогда она самостоятельно устранилась после кашля с обильным отхождением слизистой мокроты с прожилками крови Ваш диагноз?

1) бронхоэктатическая болезнь

2) бронхогенный рак

3) бронхогенная киста

4) хронический медиастинит

5) эхинококкоз легкого

Больная 42 лет предъявляет жалобы на приступообразный сухой кашель, периодическое кровохаркание. Больна в течение 8 лет. На томограммах в просвете правого главного бронха определяется округлая тень диаметром 1,2 см с четкими контурами. Ваш диагноз?

1) доброкачественная опухоль (аденома)

2) рак

3) бронхостеноз

4) дивертикул бронха

5) инородное тело

У больного в нижней доле правого легкого обнаружена периферическая эхинококковая киста диаметром 4 см. Какая операция необходима?

1) пульмонэктомия

2) сегментэктомия

3) эхинококкотомия, наружное дренирование кисты

4) эхинококкотомия, обработка полости 5% р-ром формалина

5) лобэктомия

У больного 65 лет на рентгенограмме легких выявлена округлая периферическая тень. Что необходимо для верификации диагноза?

1) чрескожная пункция легких с биопсией под контролем УЗИ

2) бронхография

3) томография

4) бронхоскопия с биопсией

5) динамическое наблюдение с контролем через два месяца

024 При профилактическом рентгенологическом исследовании у больного 60 лет в верхней доле справа выявлено округлое «шаровидное» образование диаметром 2 см, расположенное субплеврально Окружающая легочная ткань не изменена. Жалоб больной не предъявляет. Какова должна быть лечебная тактика врача поликлиники?

1) рекомендовать повторное обращение в поликлинику через 4–6 месяцев

2) рекомендовать повторно обратиться в поликлинику только после возникновения жалоб (боли, кашель, кровохарканье, повышение температуры тела)

3) срочно направить в специализированное лечебное учреждение

4)провести курс антибиотикотерапии с повторным рентгеноло-гическим исследованием в поликлинике

5) рекомендовать повторное обращение в поликлинику через год

Грыжи диафрагмы и брюшной стенки

 

Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение В анамнезеобнаружен автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнемжидкости. Ваш диагноз?

1) левосторонняя абсцедирующая пневмония

2) стенокардия

3) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4) гемоторакс слева

5) травматическая грыжа диафрагмы слева

Больная 54 лет Жалоб нет При диспансерном рентгенологическом обследовании желудка обнаружено округлое просветление с уровнем жидкости в заднем средостении, а после приема контраста выявлено расположение кардии выше диафрагмы Какое заболевание можно заподозрить у больной?

1) рак кардиального отдела желудка

2) релаксация диафрагмы

3) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4) ретростернальная грыжа Лоррея

5) фиксированная параэзофагеальная грыжа

003 Больного 40 лет беспокоят боли за грудиной в области мечевидного отростка, иррадиирующие в лопатку, отрыжка, изжога. Симптомы усиливались при наклоне туловища вперед. У больного заподозрена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Какие из перечисленных методов диагностики необходимы дляподтверждения и уточнения диагноза? а) эзофагогастроскопия; б) рентгеновское исследование желудка в положении Тренделенбурга; в) ретроградная панкреатикохолангиография; г) пищеводнаяиономанометрия; д) внутрижелудочная рН-метрия

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в, д

2) а, б, г, д

3) б, в, г, д

4) а, б, в, д

5) б, в, г