Какие состояния можно отнести к прямым осложнениям гнойного паротита.

а) кровоизлияние в мозг; б) развитие флегмоны шеи; в) развитие галактофорита;

г) воспаление и отек жевательных мышц; д) развитие флегмоны височной области; е) парез лицевого нерва; ж) отек мягкого неба и боковой стенки глотки;

з) образование гнойных свищей

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д, е

2) а, б, в, е, ж, з

3) б, г, д, е, ж, з

4) а, б, г, е, з

5) верно все

050 Клиническую картину гидраденита характеризуют следующие признаки: а) образование плотного болезненного узла; б) наличие фолликулярной пустулы; в) выделение сливкообразногогноя; г) наличиенекротическогоцентра; д) возникновение плотного инфильтрата

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, д

2) б, в, г

3) б, в, д

4) в, г, д

5) а, в, д

 

Хирургические болезни

Заболевания щитовидной железы

Больная 30 лет поступила с жалобами на раздражительность,повышенную утомляемость, немотивированные колебания настроения При осмотре обнаружено диффузное увеличение обеих долей щитовидной железы Положительные глазные симптомы: расширение глазных щелей, редкое мигание

Пульс 115 уд/мин. В течение 2 лет периодически лечилась тиреостатическими препаратами без большого эффекта. Поставлен диагноз: диффузный зоб 3 степени с явлениями тире отоксикоза средней тяжести Лечебная тактика?

1) срочная субтотальная струмэктомия

2) лечение тиреостатическими препаратами

3) субтотальная резекция щитовидной железы после подготовки антитиреоидами

4) лечение радиоактивным йодом

5) гемиструмэктомия после подготовки

002 У больной 30 лет выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2 2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз узловой эутиреоидный зоб. Лечение?

1) резекция части доли щитовидной железы с узлом

2) субтотальная струмэктомия

3) гемиструмэктомия

4) вылущивание опухоли

5) консервативное лечение

Hа 2-й день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130 уд/мин, температура тела 39,8 С Диагноз?

1) гиперпаратиреоз

2) гипопаратиреоз

3) тиреотоксический шок

4) гипотиреоз

5) тиреоидит оставшейся части щитовидной железы

Больной 35 лет произведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. Hа следующий день появились жалобы на слабость, затруднение глотания, распирающие боли в левой половине шеи. Снята повязка. При осмотре обнаружена выраженная припухлость левой половины шеи мягкой консистенции. Из раны небольшое кровянистое отделяемое. Тактика?

1) пункция, отсасывание отделяемого;

2) снять швы, удалить сгустки, остановить кровотечение;

3) гемостатическая терапия;

4) холод на левую половину шеи;

5) антибиотикотерапия.

У больной, оперированной по поводу диффузного зоба с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести, на следующий день после операции отмечаются парестезии в области кончиков пальцев рук, ощущение «мурашек». Затем появился симптом «руки акушера», боли в мышцах предплечий. Какое осложнение можно предположить у больной?

1) гипотиреоидная реакция;

2) гипертиреоидная реакция;

2) паратиреоидная недостаточность;

3) гиперпаратиреоидоз;

4) повреждение nvagus.

Больная 60 лет жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации щитовидной железы определяется узел с четкими границами, не спаянный с окружающами тканями, смещающийся при глотании. Диагноз?

1) узловой токсический зоб;

2) рак щитовидной железы;

3) киста щитовидной железы;

4) абсцесс щитовидной железы;

5) холодная аденома щитовидной железы.

007 Больная 25 лет при поступлении в отделение жалуется на общую слабость, быстрые смены настроения, раздражительность, плаксивость, утомляемость Беспокоит также опухолевидное образование на передней поверхности шеи. При осмотре: увеличение обеих долей щитовидной железы 3 ст, положительные глазные симптомы. Тахикардия 120 уд/мин. При пальпации щитовидная железа эластичной консистенции, диффузно увеличены обе доли. Диагноз?

1) токсическая аденома;

2) диффузный токсический зоб;

3) рак щитовидной железы;

4) струмит;

5) тиреоидит.

008 Больная 30 лет поступила с жалобами на боли при глотании и увеличение левой доли щитовидной железы. Из анамнеза известно, что недавно больная перенесла фолликулярную ангину. При осмотре: температура 38. С, левая доля щитовидной железы увеличена, уплотнена, болезненна. Пульс100 уд/мин. В анализе крови: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ 30 мм/час. Основной обмен 25% Диагноз?

1) тиреотоксический зоб;

2) эутиреоидный зоб;

3) острый тиреоидит;

4) шейный лимфаденит;

5) абсцесс щитовидной железы.

Больной 45 лет был прооперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции появилась осиплость голоса, больной стал поперхиваться. Какое осложнение струмэктомии возникло у данного больного?

1) повреждение трахеи;

2) повреждение возвратного гортанного нерва;

3) инородное тело гортани;

4) гематома;

5) тиреотоксический криз.

 

 

Заболевания молочной железы

001 Назовите самую частую врожденную аномалию молочной железы:

1) инверсия соска;

2) ателия;

3) амастия;

4) полителия и полимастия;

5) дистопия млечных ходов.