Воздержание от компульсивных 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Воздержание от компульсивных



Моделей поведения

+

Улучшение био-психо-социального

Здоровья.

Планирование предотвращения срыва основа­но на том факте, что признаки болезни зависимости не прекращаются с началом воздержания. Эта бо­лезнь имеет две стороны. Первая проявляется, ког­да Вы льёте или употребляете. Это - очевидная сто­рона болезни. Не столь явно, но болезнь простира­ется и в воздержание и взимает свою порочную по­шлину, когда Вы пытаетесь выздоравливать. Эта сто­рона болезни, основанная на трезвости - столь же мощна и разрушительна, как и сторона, основанная на употреблении алкоголя и наркотиков. И Вы даже более беспомощны перед моментами её проявления,

потому, что зачастую вообще их не признаёте или неправильно истолковываете.

Признаки зависимости, основанные на трезвости ведут к срыву.

ОТРИЦАНИЕ В ТРЕЗВОСТИ

Очень легко перенести отрицание в выздоров­ление. Даже подтверждая свою зависимость и пре­кратив употребление, Вы продолжаете думать при­вычными способами, поддерживающими то, во что ВЫ ХОТИТЕ верить. Легче заявить: «Теперь, когда я бросил употреблять, - всё в порядке» чем допустить, что Вы должны тщательно следовать программе выз­доровления всю оставшуюся жизнь.

Когда видеть вещи такими, какие они есть -неудобно или чем-то угрожает, - легче выкинуть их из головы или изменить их в своём сознании, таким образом, что они покажутся менее угрожающими. Отфильтровывание болезненной информации - это способ справляться с ситуацией, приносящий крат­косрочное облегчение, но вызывающий, в конечном счёте, ещё более интенсивную боль. Компромисс в пользу неточного понимания быстро даст Вам чув­ство безопасности. Таким образом, Вы сможете быс­тро справиться с болезненной реальностью, вытал­кивая её из сферы своего осознания, но за это есть цена. Этой ценой может стать срыв.

Существуют обстоятельства и состояния, ко­торые будут ориентировать Вас на плохие решения в выздоровлении. Эти ситуации приведут к срыву, если Вы позволите отрицанию, самообману и недо­статку точной информации затуманить Ваше пони­мание того, что должно делать, чтобы иметь прогресс в выздоровлении.

Существуют признаки, сопровождающие про­цесс развития срыва. Если подтверждение наличия этих предупреждающих признаков неудобно, или чем-то Вам грозит, то их легко выкинуть из сознательного понимания или «перекрутить» их в более приемле­мую реальность. Это поможет Вам почувствовать себя спокойнее и удобнее на данный момент. Но это также позволит процессу срыва продолжать набирать обороты, пока он не выйдет из-под контроля.

Признаки срыва обычно развиваются на под­сознательном уровне. Находясь вне Вашего созна­тельного понимания, они растут и усиливаются. Вы не осознаёте их наличия, пока онигне выходят из-под контроля. До тех пор, пока Ваше восприятие, сужде­ния и поведение находятся вне контроля, Вы будете, вероятно, неспособны прервать процесс срыва преж­де, чем он закончится эпизодом употребления.

Несмотря на то, что срыв - это очень реаль­ная возможность, его можно избежать. Проходя про­цесс планирования предотвращения срыва, Вы смо­жете научиться способам управления признаками срыва, основанными на трезвости, и переводу их в область сознательного понимания прежде, чем ста­нет слишком поздно. Вы сможете научиться преры-

ванию процесса срыва прежде, чем станете неуправ­ляемыми.

Вы можете учиться у прошлого. Фактически, прошлое - Ваш лучший и наиболее эффективный преподаватель. Оно научит Вас, что работает, а что нет. Позволяя прошлому научить себя, как остаться трезвым, Вы сможете избежать зависимого употреб­ления в будущем. И сможете избежать других типов дисфункции таких, как эмоциональный или физичес­кий крах.

Существуют предсказуемые и прогрессирую­щие предупреждающие признаки, возникающие у большинства выздоравливающих людей перед воз­вращением к употреблению. Предупреждающие при­знаки начинаются с незначительных изменений в мышлении и поведении. Вы убеждаетесь, что зави­симость - больше не самая важная проблема. Дру­гие вещи становятся более важными. Вы начинаете применять старые модели поведения вместо тех, о которых узнали на лечении и сделали частью своей программы выздоровления. Старые модели поведе­ния вызывают старые проблемы и старые способы отрицания. Эти изменения усиливают дискомфорт и делают возврат к употреблению не только возмож­ным, но и желательным. Но, скорее всего, Вы не бу­дете осознавать изменений, имеющих место в Вашем мышлении и поведении.

Планирование предотвращения срыва научит Вас распознавать эти изменения, и делать положи­тельный выбор вместо употребления наркотиков или моделей компульсивного поведения, позволяющих продолжать изоляцию, отрицать и убегать от реаль-

ности. Вы сможете прерывать такое поведение в любой точке, если будете знать, как это сделать.

До того, как у Вас начнутся неприятности, Вы будете должны создать план, который позволит Ва­шей семье, друзьям, консультанту и членам группы самопомощи помочь Вам прервать потенциальный, или фактический срыв, который может произойти. Вы должны разработать некоторые правила, которым должны будут следовать другие люди, чтобы помочь Вам избежать разрушительных последствий срыва. Планирование Предотвращения Срыва - это процесс обретения сознательного понимания признаков сры­ва и совершение действий, которые позволят Вам убрать их из своей жизни.

Глава VII

СИНДРОМ СРЫВА

Выздоровление от зависимости должно быть активным процессом. Выздоравливающие люди дол­жны ежедневно работать над программой выздоров­ления. Они должны ежедневно напоминать себе, что страдают от зависимости. У них должна быть актив­ная программа выздоровления, обеспечивающая ру­ководящие принципы для эффективной и произво­дительной жизни.

Выздоровление похоженаподъём по
эскалатору,идущему вниз.Остановка
невозможна.

Выздоровление от зависимости - это подъём по эскалатору, идущему вниз. Невозможно остано­виться. Когда Вы прекращаете подниматься, то воз­вращаетесь назад. Не нужно специально делать что-то для того, чтобы признаки, ведущие к срыву, разви­вались. Всё, что Вам нужно сделать, - это быть не в состоянии практиковать соответствующие шаги выз­доровления. При отсутствии сильной программы выз­доровления, предупреждающие признаки развивают­ся спонтанно. Как только Вы откажетесь от програм­мы выздоровления, - появление признаков постаб­стинентного синдрома (ПАС) остаётся лишь вопро­сом времени, и если ничего не делать для того, что-

бы управлять ими, то Вы вступаете в зону неконтро­лируемого поведения, которую называют синдромом срыва. Потеря управления над признаками постаб­стинентного синдрома заканчивается синдромом срыва.

Признаки постабстиненции, испытывают боль­шинство выздоравливающих людей, но они различа­ются по степени серьёзности. Серьёзность призна­ков синдрома срыва определяется тем, насколько человек способен управлять их интенсивностью.

Синдром Срыва = ПАС - Управление интенсивностью его признаков

Если Вы испытываете постабстинентный син­дром (ПАС), и не делаете того, что необходимо для эффективного управления его признаками, синдром срыва, в конечном счёте, возьмёт верх. Его признаки будут расти и прогрессировать. Существует множе­ство ранних предупреждающих признаков и множе­ство изменений в мышлении, чувствах и поведении, происходящих перед потерей контроля. В конечном итоге Вы потеряете контроль над самими собой и начнёте прогрессирующий спуск вниз по кривой, ве­дущей к употреблению алкоголя, наркотиков или к другим острым эмоциональным или физическим ре­акциям, если не сделаете чего-либо для прерывания этой прогрессии.

Для Вас важно всегда помнить, что срыв это не только факт употребления спиртного или наркоти­ков. Это - прогрессирующий процесс, создающий подавляющую потребность в алкоголе или наркоти-

ках. Именно эта прогрессия называется синдромом срыва.

Возможно прервать эту прогрессию прежде, чем предупреждающие признаки станут явными. Как правило, это очень трудно даётся тому, кто ничего не делал, для прерывания синдрома срыва, до тех пор, пока его признаки не стали совершенно очевидны­ми, потому, что к этому времени он уже теряет конт­роль над своими суждениями и поведением. Обыч­но, срыв не есть сознательный выбор. Исследования показывают, что срывающиеся люди вообще не осоз­нают ранних признаков, предупреждающих о срыве во время их проявления. Позже, оглядываясь назад, они могут определить, что пошло не так, как надо, но в то время, когда это реально происходило, они не осознавали, что эти проблемы возникали и росли. Признаки срыва развиваются на бессознательном уровне. Вы не будете знать, что они имеют место, если не научитесь переводить эти предупреждающие при­знаки в область сознательного понимания.

Процесс срыва включает не только факт употребления спиртного или наркотиков. Это - прогрессия, созда­ющая подавляющую потребность в алкоголе или наркотиках.

Эта прогрессия легко активизируется при от­сутствии эффективной программы выздоровления и неумении эффективно справляться с признаками ПАС. Обычно, процесс начинается с изменений. Из­менения - это нормальная часть жизни, но и главная

причина напряжения. Изменением может стать лю­бое внешнее событие, вынудившее Вас повести себя определённым способом. Или это могут быть изме­нения в мышлении, или в отношении.

Изменения плодят напряжение, на которое Вы чрезмерно реагируете, и к которому, вероятно, имее­те низкую толерантность (от перев. - способность переносить).

Вместе с ростом напряжения, обычно появля­ется тенденция отрицать его наличие и запускаются механизмы отрицания, являющиеся частью болез­ни зависимости. Вы начинаете справляться с напря­жением, отрицая его, так же, как когда-то раньше от­рицали свою болезнь: «У меня нет проблем. Я сумею справиться. Всё в порядке...».

Возросшее напряжение усиливает признаки постабстинентного синдрома, но отрицание не позволяет Вам осознать, что происходит. Если ниче­го не делать, то признаки ПАС усиливаются. Вы теря­ете контроль над мышлением, чувствами и памятью. Вы уже не способны ясно мыслить, излишне горячи­тесь, не можете запомнить простых вещей. Напряже­ние усиливается. Способность думать, чувствовать и запоминать теряется.

Затем следует потеря контроля над поведени­ем. Ваше поведение изменяется. Несмотря на то, что Вы ходите в те же места и участвуете в тех же самых делах, - поступаете Вы уже иначе. По-друго­му обращаетесь с людьми. Взаимодействуете с ними иными, разрушающими социальное окружение способами.

Фактически, ломается вся структура жиз­ни. Изменяется распорядок дня. Вы отказываетесь от регулярных привычек, дающих жизни последова­тельность и упорядоченность. Пренебрегаете планом выздоровления и избегаете его выполнения.

В конечном счёте, теряется контроль над суждениями. Вы принимаете решения, которых ни­когда бы не приняли в нормальном состоянии. И, в результате, совершаете ошибки, создавая кризис. Жизнь становится неуправляемой. Происходит поте­ря контроля. Вы замечаете, что больше не управ­ляете своей жизнью. Приходят мысли о том, что, на­верное, Вы просто сходите с ума. Не видно никаких альтернатив развитию сумасшествия, кроме само­убийства или употребления алкоголя или наркотико-в(лекарств), чтобы излечить ими боль. Кажется, что другого выбора нет.

Здесь Вы впадаете в состояние острой деге­нерации. Ваша жизнь разваливается. Вы можете вер­нуться к употреблению, потому что оно кажется луч­шим, чем иные варианты. Но не все из тех, кто испы­тывают синдром срыва возвращаются к употребле­нию. Некоторые выберут другие, не менее разруши­тельные альтернативы. Некоторые совершат само­убийство или покалечатся в серьёзных несчастных случаях. У других произойдут нервные срывы, физи­ческие или эмоциональные разрушения. У третьих разовьются вызванные напряжением болезни типа головных болей, мигрени, язв или гипертонии.

Развитие срыва можно прервать прежде, чем предупреждающие о срыве признаки, ста­нут очевидными.

Константин - 47-летний мужчина, женат, имеет двоих детей подросткового возраста. Не пил в течение семи лет. Был уверен, что даже под стра­хом смерти не вернётся к выпивке. В течение 17 лет работает на железной дороге.

Последние несколько лет Константин тру­дился там в ночную смену. Его устраивал меньший уровень контроля над работой, а также свободное время днём, позволявшее иметь дополнительный заработок. Но из-за сокращения штатов, он был переведён работать в день.

Перевод в дневную смену создал Константи­ну много напряжения, поскольку, теперь, он должен был спать, в неурочное для него время, а, кроме того, возникли финансовые проблемы, вызванные невозможностью дополнительного заработка. Бо­лее того, теперь он был окружен своими домочад­цами, и ему было трудно привыкнуть к детскому шуму.

Когда близкие к нему люди стали замечать, что он выглядит встревоженным, Константин нео­днократно говорил им: «Всё образуется. Мне толь­ко нужно немного времени, чтобы приспособить­ся». Но, вскоре, ему стало казаться, что дети спе­циально шумят, чтоб разозлить его, а жена толь­ко и ждёт, чтобы поспорить. Его мысли путались и постоянно носили мрачный оттенок. Принятие самых простых решений было затруднено.

Константину не очень нравились люди, уча­ствовавшие в вечерних встречах АА, по сравнению с дневными, и поэтому ему было легко убедить себя начать пропускать их.

Хотя обычно ему не требовалось долго раз­думывать насчёт звонков друзьям, чтобы поде­литься новой шуткой, звонки и шутки звучали всё меньше и реже. Казалось, что ничего не нужно де­лать, чтобы «настроить его против» и вызывать его неприязнь.

Дети Константина начали уходить, когда он бывал дома. Его жена отдалилась и в доверитель­ных беседах со своим спонсором говорила, что не знает, сколько ещё сможет выдержать такое по­ложение дел.

Наконец, Константин престал посещать встречи АА совсем. Он больше не встречался с при­ятелями в кафе, и больше не обедал вместе с дру­зьями. Он редко ел вместе с семьёй и стал скорее перекусывать, чем регулярно питаться.

Из-за финансовых затруднений Константин продал хороший грузовик и купил другой, гораздо более подержанный, обслуживание которого оказа­лось по цене вдвое дороже прежнего. Он решил оп­латить прокладку подъезда к дому вместо оплаты ремонта моечной машины и телевизора. Плохие решения делали его финансовые проблемы ещё хуже и создали другие проблемы в жизни. Он начал просыпать и сказывался больным вместо того, чтобы идти на работу.

Жена Константина дошла до точки и грози­ла разводом, начальство на работе сделало ему два

устных и один письменный выговор, а сын входил в дом только в сопровождении друга, чтобы избежать стычек.

Всё ещё твёрдо не желающий пить, Констан­тин стал планировать самоубийство. «Всё будет выглядеть, как будто я попал под поезд...»

Его жена, узнав, что срыв может быть пре­рван, предложила ему на выбор: лечение или развод. Он выбрал лечение. Он выбрал жизнь вместо само­убийства. Он пошёл лечить срыв, даже не употре­бив спиртного.

Синдром срыва - это болезнь зависи­мости, основанная на трезвости.

Синдром срыва может уничтожить здоровье и благосостояние; разрушить семью и образ жизни. Это - болезнь зависимости, в трезвости, способная разрушить выздоравливающего человека.

 

Множество выздоравливающих людей счита­ют, что, если они не пьют, то в их выздоровлении всё прекрасно. Это - ошибка. Процесс срыва начинает­ся намного раньше начала употребления. Помните, что начинается он тихо и незаметно у Вас внутри. В течение длительного периода времени Вы не будете осознавать прогрессию срыва, потому что она разви­вается подсознательно.

Будут возникать и внешние предупреждающие признаки, но Вы не сможете применить их к своей ситуации, если не будете иметь заранее изученных для опознания предсказуемых образцов. Люди вок­руг Вас, скорее всего, также не опознают их потому, что признаки срыва часто путают с признаками дру­гих расстройств.

Синдром срыва обратим при соответствующем лечении. Научившись распознавать стадии процес­са срыва, можно прервать его развитие.

ПРЕРЫВАНИЕ СИНДРОМА СРЫВА

Управление признаками ПАС - лучший метод предотвращения срыва. Однако, когда Вы - уже на­ходитесь в эпизоде дисфункции, может быть слиш­ком поздно использовать самостоятельные методы и Вам потребуется "некоторая помощь, чтобы стать ус­тойчивыми и предотвратить дальнейшее развитие процесса срыва.

Первое, что необходимо сделать, - это попасть в безопасную, управляемую окружающую среду, где Вы будете защищены и от имеющего место кризиса, и от прямой возможности употребления алкоголя или наркотиков. Если случай не особо острый, то некото­рого времени в тихой, спокойной окружающей обста­новке, вероятно, будет для Вас достаточно, чтобы начать обращать процесс вспять. Если ситуация уме­ренно серьёзна, может быть, будет необходимо взять отпуск и побыть некоторое время вдали от мест и людей, усиливающих проблему.

Если признаки срыва серьёзны, может потре­боваться госпитализация до того, как произойдёт употребление, или прежде чем начнутся серьёзные неприятности иного типа. Иногда, находясь в остром эпизоде дисфункции, человек считает, что если не употребит, то сойдёт с ума или совершит самоубий­ство. Вы должны заранее знать, что существуют и другие доступные варианты для выбора. Стационар­ное лечение - один из таких вариантов. Лучше прой­ти стационарную программу, предотвращающую се­рьёзные последствия, чем проходить детоксикацию.

Есть люди, которые предпочтут умереть, чем употребить. Именно поэтому количество самоубийц среди выздоравливающих алкоголиков так высоко. Это очень грустно, потому, что возможно выздорав­ливать от алкоголизма или наркомании, но невозмож­но поправиться от смерти. Если Вы когда-либо по­чувствуете, что Ваша жизнь в опасности, потому что боль настолько серьёзна, что самоубийство являет­ся адекватным выбором, НЕМЕДЛЕННО ищите и об­ращайтесь за помощью. Существуют другие пути ре­шения проблем, незаметные пока, сквозь призму боли.

Крайне важно осознавать и помнить, что не существует такого положения дел, при котором Вы не смогли бы прервать синдром срыва в любой точке процесса, если знаете, как опознать его признаки, знаете, что существуют не только разрушительные, но и конструктивные пути решения проблем, и при­знаёте, что имеете право выбора.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 143; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.200.145.114 (0.089 с.)