Товароведческий анализ санитарно-гигиенических изделий и предметов ухода за больными

Предметы ухода за больными – парафармацевтические товары, обеспечивающие обслуживание больных, облегчающие их страдания и предотвращающие осложнения в процессе лечения, а также создающие оптимальные условия в процессе проведения мед. процедур

Санитарно-гигиенич. изделия – парафарм.товары, обеспечивающие в домашних условиях и ЛПУ установление сан. правил проведение различных мероприятий, направленных на улучшение и оздоровление условий жизни и труда человека.

Классиф-я:

1.по материалу изготовления

-изделия из резины

-латекса (перчатки, соски)

-пластмассы

-стекла (мочеприемники, банки)

-металла (поильньники,судна,трости)

-фарфора (судна, поильники)

-древесины

-текстиля

-комбнир (клеенка, молокоотсосы, пипетки, спринцовки типа В)

2.по области применения

-для терапевтич целей

-гигиенич целей (губки, ватные диски)

-для передвижения(трости, ходунки, костыли, насадки на них)

-для коррекции суставной системы

-для ухода за лежач. больными

-для ухода за новорожд.

--для защиты рук мед персонала

-для ухода за зубами

-для гигиены женщин

Общие требования к качеству:

соответствие размера

отсутствие внешних дефектов

герметичность и прочность

эластичность

упругость

комплектность

стойкость к моющим и дез. средствам

Товароведческий анализ минеральных вод (Практикум стр 184)

Минеральные воды - это природные или искусственные воды, со­держащие повышенное количество (по сравнению с пресными) со­лей, газов, органических веществ и обладающие специфическими свойствами (температурой, содержанием биологически активных ве­ществ, радиоактивностью), благодаря которым они оказывают на организм человека лечебное или профилактическое действие. Относятся к пищевым продуктам(ГОСТР 51074-2003)

Бальнеология – наука, занимающая изучением лечебных св-в природных факторов, в т.ч. минеральных вод.

Основные бальнеологические показатели:

1.общая минерализация

2.ионный состав

3.наличие растворимых газов

4.содержание органич в-в и микроэлементов обл биологич активностью

5.радиактивность

6.рН

7.температура

ГОСТ Р 54316-2011 «Воды минеральные природные питьевые» Введён с 1 июля 2012г. Распростр на мин.воды для реализации. Приводит состав вод, методы анализа, МБ показатели, нормы БА компонентов, токсич элементов, правила приёмки, маркировки, упаковки, хран, транспорт.

Классификация

По степени минерализации (содержанию растворенных в воде веществ, в г/л):

-слабоминерализованные (минерализация до 2 г/л);

-маломинерализованные (минерализация 2-5 г/л);

-среднеминерализованные (минерализация 5-15 г/л);

-высокоминерализованные (минерализация 15-30 г/л);

- рассольные (минерализация 30-150 г/л);

-крепкорассольные (минерализация свыше 150 г/л).

По химическому составу(по преоблад. аниона или катиона, м.б. комбинирован):

- хлоридные (CI)

-гидрокарбонатные (НСОз);

-сульфатные (S0₄²)

- натриевые (Na⁺);

- кальциевые (Са²⁺’);

- магниевые (Mg²⁺);

По наличию газов и специфических БА элементов:

-углекислые; сульфидные; бромистые; йодистые; железистые; кремниевые; радиоактивные, мышьяковистые и др.

По температуре выхода из источника:

-холодные (до +20° С);

-теплые (+20-35° С)

-горячие или термальные (+35—42° С);

-очень горячие или высокотермальные (свыше +42°С).

По применению:

-для наружного применения (в ваннах, бассейнах, душах);

- для внутреннего применения (питьевые, для промывания или орошения желудка, для полоскания горла, рта, для ингаляций).

По месторождению;

- м/рождения Кавказского региона(Боржоми, Нарзан)

- местн.производства(Шадринская, Обуховская)

- импортные(Эвиан, Виши)

Минеральные воды питьевые, разлитые по бутылкам, м.б.:

-лечебные 10-15г/л;

-лечебно-столовые 1-10г/л;

-столовые не более 1г/л: природные и искусственные.

Искусственные минеральные воды готовят из солей (марки ХЧ). Примером может служить содовая вода.

Состав мин.вод: Русскими учеными Курловым и Карстенсом предложе­на формула для обозначения химич состава, минерализации, температуры источника, водородного показателя минеральной воды.

SGM=(AmaxAmedAmin/CmaxCmedCmin)pH*T*D

S – нерастворим. примиси, после указыв кол-во, G – газ, M – минерализация мг/л, AmaxAmedAmin – анионы расположенные в убывающем порядке, в сумме 100%

CmaxCmedCmin – содержание в воде катионов.

pH – кислотность, T – температ, D – дебет источника (м3/сутки)

Пример: CO₂2.0 H₃BO₃0.182 M 11.0 (HCO₃88 Cl12 / Na95 Ca3) pH6.9 T 14.0^oC

Мин.вода углекислая, гидрокарбон-хлоридная, натриево-кальциевая, средней минерализации(11,0 г/см3), нейтральная, холодная

Упаковка мин.вод

Разлив в бутылки из темного стекла или ПЭ. Гермет.укупор, упаков в ящики из дерева, гофрирован.картона, полимера. М.б. Ме контейнеры д/перевозки штабелями

Маркировка: на каждую бутылку наклеивают этикетку с указанием: наименования продукта, наимен группы, № скважины, наименов месторождения, изготовитель, адрес, телеф, электр почта, объем в дм 3, назначение, минерализация в г/л, условие хран-я, дата розлива, срок годн, ионный состав, пока, обозначение документа.

Хранение и срок годности устанавливает изготовитель. В проветриваемых темных помещениях, при температуре +5°С — + 12°С. Срок хранения, если не указан на этикетке, считая со дня разлива: 4 месяца для железистых и 1 год для всех остальных вод.

Приёмочный контроль: свидет-во о гос.регистр, Деклар.соотв(ПП № 982 от 2009г)), внешн.вид, технич.осмотр(упаковка, полнота налива(средн.V 10 бутылок при 20С(+-3% отклонение)), отсут.перекоса этикетки)

 

ТВА минеральных вод.

1.Вода минеральная питьевая

2.д/лечения и профилактики различн заболев

3.жидкости различн.оттенков, разлитые в бутылки

4.стекло, пластмасса, крышки и пробки - кора пробкового дуба, белая жесть.

5а) вид. Зависит от объема в литрах б) тип (от назначения, от хим состава, рН среды, температуры, степени минерализации, т.е. по классификации)

6 а) целостность упаковки, этикетка без перкосов и разрывов, вода д.б прозрачной или бесцветной или с легк оттенком. Не д.б посторонних включений допускается естественный осадок. б) органолептич показатели: прозрачность и цвет визуально при проходящем дневном свете. Запах: нагревают в теч. 1ч до 30С. Запах д.соответ.

Вкус: бут с водой в бак со льдом в течении 1 часа при 12 град. Вкус не должен измен. Герметичность упаковки: воду от 40 – 50 градусов погружают в бутылку в водой. Не должно образоваться пузырьки газа. Проверка бак показателей, должен соответствовать нормам ПДК по наличию серебра бария, свинца, ртути, фосфора селена, ванадия.

7.Не стерилизуют

8.а) не маркируют б) ПИ,ТЗ, наименование, минерализация, назначение, показание по применению и хранению, срок хранения, дата розлива,№бригады, ГОСТ(ТУ)

9. перед розливом насыщают СО2 не менее 0,3%, для вкуса и сохранности (т.е.газируют). Розлив в бутылки, герметичность, помещают в ПЭ упаковку.
10. Все виды КТС 11.В соответствии с указанием поставщика(производителя).

Товароведческий анализ врачебно-диагностических приборов

ГОСТ Р 50444-92 «Приборы и аппараты медицинские. Общие ТУ»

Классификация приборов и аппаратов

по хар-ру д-ия на организм

- терапевтич

- хирургич

по виду действующих факторов

- для функциональн.диагностики

- физиотерап

- радиологическ

- наркозно-дыхательн и др.

по возможности последствия отказа при использовании(классы)

- А – изделия, отказ которых ведёт к опасности для жизни

- Б - отказ не вызыв.опасности, но м.б. вредн.последствия(искусствен. почка)

- В – отказ снижает эф-ть и задерж. лечебно-диагност.процесс в некритических ситуациях, либо увеличивает нагрузку на мед. персонал

- Г – отказ не вызыв.нарушений функции, приводит только к изменению доп.хар-ик, без последствий

по воспринимаемым механическим воздействиям

- стационарные

- переносные, носимые, передвижные, не предназн.для работ в пределах ЛПУ

- носим, переносн, передв, но не для работ на ходу

- перевозим, а также постоянно устанавл на передвижн. мед.установках для работ на ходу.

Требования к качеству

-работа в теч. устан.времени

- б/опасн

- нормир.габаритн.размер, масса(переносим. не более 25кг, передвижн. 80-100кг)

- наличие устройств для передвижения (для нестационарных)

- нормир.уровень радиопомех, температура наружн.пов-ти(30-60град)

-гарантийн.срок эксплуат. не м 12 мес. для классовА,Б,В и не м 24 мес для Г

Маркировк а ТЗ,тип, вид, модель, № по системе нумерации производителя, ПИ, год изготовл(или 2 последн.цифры), знак гос.реестра(д/средств измерения), ГОСТ(ТУ). Маркируют либо само изделие, либо прикреплённую табличку

Упаковка Составн.части в гнёзда футляров/потребит.тару. М.б. завёрнуты в бумагу, и прикреплены на самом изделии или внутри него. тара д.б. перевязана шпагатом, оклеена бумажн.лентой, чтобы нельзя было вскрыть без нарушения.

Транспортировка Все виды КТС. если расстояние < 200км, можно в открытом, под брезентом

Мед.приборы –изделия мед.техники, предназначенные для получения, накопления и анализа, а также отображение измерительной информации о состояние человека с диагностической или профилактической целью.

Группы по функциональному назначению:

1.для измерения общефизических показателей: рост, масса, ЖЁЛ, мышечн.сила кисти(динамометр)

2.для измерения относительно стабильных для организма физиолог. величин –t, АД(сфигмоманометр=тонометр)

3.глюкометры

4.для акускультации(стетоскоп, фонендоскоп)

Классификация врачебно-диагностических приборов:

1.Для измерения температуры (термометры)

-электирические

-ртутные

2.Для измерения давления(тонометры)

-механические

-электронные (автомат и п/авт)

3.Фонендоскопы

4.Для измерения внешнего дыхания(спирометры)

 

Протокол.

1.Термометр медицинский максимальный стеклянный

2.Для измерения температуры тела

3.Резервуар со ртутью, оболочка стеклянная, шкалы на пластике.конечное значение 42 градуса. Цена деления 0,1. Отметки 0,5 и 1 должны быть длиннее. Капиллярная трубка,вдоль котор выявляется цветная эмалевая повязка.

4.Стекло медицинское, сплав алюминия, ртуть.

5 а). вид1 б). тип 1

6 а). целостность изделия, не д.б. царапин, утолщений, загрязнений, пузырей итд.

Ртуть не д. иметь разрывов. Капиллярная труба должна проходить по середине пластинки. Неизменное положение шкальной пластинки проверяют меткой напротив цифры 38 на боковой стороне. Внутри не д.б. следов влаги. 37 градусов красной меткой, д.б. точка красного цвета. б). надежность. Термометр нагревают до 41 градуса в термостате, выдерживают 10 минут на воздухе и центрифугируют. Не д.б. разрыва ртути, смещение пластины, ртуть д. сбрасываться до ниже отметки шкалы. Устойчивость к температурным воздействиям: проверяют в камерах тепла холода (42 и -35 град)

7. дезинфекция(дез раствором двухкратно 3% перекисью водорода)

8 а).с обратной стороны пластинки – ПИ, ТЗ,1/10С, гост.

б) на футляре нет маркировки.

9. упаковка: укладывают в футляр(картонный или полистирольный) с мягкой или амортизационной прокладкой

10. транспортировка на люб виде транспорта, температура не выше +42 градуса и не ниже – 35.

11. хранение в сух проветриваемом помещении. Температура -35 до +45. Вдали от отопительных приборов и прямых солнечных лучей.