Тема :№23 Фізіологія дихання при м’язовій роботі. Штучне дихання

Наочні посібники та література до теми:

Чайченко Г.М., Цибенко В.О., Сокур В.Д. Фізіологія людини і тварин. — К.: Вища шк., 2003, с.

В.І. Філімонов. Фізіологія людини, К. ВСВ «Медицина», 2011 р. Л-1,с.221

Я.І. Федонюк Анатомія і фізіологія з патологією, Тернопіль «Укрмедкнига», 2001 р

Л-2, с394-395

План навчального матеріалу для самостійного опрацювання:

1. Дихання під час фізичної роботи

2. Штучне дихання

Завдання №1 Прочитайте по рекомендованим підручникам,стислий текст лекції,перескажіть.

 

М’язова робота- це найпоширеніше навантаження,що висуває підвищені вимоги до системи транспортування газів. При фізичному навантаженні розвивається гіпервентиляція (глибина і частота дихання збільшується), ступінь якої пропорційна інтенсивності навантаження.

Головні механізми розвитку гіпервентиляції є:

1. безумовні рефлекси з пропріорецепторів працюючих мязів. ДЦ отримує інформацію про фізичну роботу і відбувається гіпервентиляція, щоб при збільшенні метаболізму склад альвеолярного повітря лишався незмінним;

2. умовні рефлекси (передстартові стани у спортсменів). Від моторної зони кори ГМ інформація доходить до ДЦ, що сприяє розвитку гіпервентиляції;

3. імпульси від хеморецепторів, які сприймають зміни газового стану крові (підвищення РСО2 зниження РО2). Якщо рівень вентиляції внаслідок впливу названих механізмів (1 і 2) не відповідає рівню метаболізму і відбуваються зміни газового стану артеріальної крові, то хеморецептори виступають як детектори помилки і виносять рефлекторно корективи в роботу ДЦ. При інтенсивній і довготривалій фізичній роботі, коли система не може забезпечити підтримку постійного газового складу в альвеолярному повітрі, то рефлекси з хеморецепторів виступають як механізм стимуляції зовнішнього дихання.

При гімнастичних вправах вентиляціях легень збільшується в 2 – 7 разів, під час бігу до 20 разів.

 

При відсутності самостійного дихання застосовують штучне дихання для забезпечення вентиляції легень. Штучне дихання застосовують також у хворих при оперативних втручаннях на органах грудної порожнини.

Штучне дихання можна здійснювати періодичним нагнітанням повітря в легені через повітроносні шляхи. Для цього в трахею вводять через рот трубку, по якій надходить повітря в легені із балона під постійним тиском.

В екстрених умовах для надання першої медичної допомоги застосовують штучне дихання методом “рот в рот”. При цьому людина, що надає допомогу, періодично вдуває своє видихуване повітря в рот потерпілого.

Наступний спосіб проведення штучного дихання полягає в ритмічному розширенні і стисненні руками грудної клітки потерпілого. При стисканні повітря виходить, а при розслабленні грудної клітки повітря потрапляє в легені.

Завдання №2 Дайте відповіді на питання:

Чому зростає потреба в кисні під час фізичного навантаження?

Поясніть передстартову зміну дихання перед навантаженням

 

Що таке гіпервентиляція?

 

Де знаходяться хеморецептори,що сприймають зміни газового складу крові?

 

Приведіть приклади впливу на дихальний центр кори великого мозку.

 

 

Яке значення штучного дихання?

Чому внаслідок фізичного навантаження виникають задишка і тахікардія — прискорене серцебиття.

Які механізми впливу на дихальний центр роблять ефективним штучне дихання із рота в ніс та з рота в рот?

Тема:№24 Моторна функція органів ротової порожнини та шлунка

Наочні посібники та література до теми:

В.І. Філімонов. Фізіологія людини, К. ВСВ «Медицина», 2011 р. Л-1,307-309,315-318

Я.І. Федонюк Анатомія і фізіологія з патологією, Тернопіль «Укрмедкнига», 2001 р. Л-2

План навчального матеріалу для самостійного опрацювання:

1. Загальна характеристика моторної функції ШКТ.

2. Моторна функція ротової порожнини.

3. Моторна функція шлунка.

Моторна функція ШКТ забезпечує жування, ковтання, перемішування, пересування і видалення решток із організму і забезпечується скороченням м’язової оболонки органів травного каналу

Моторна функція-це координована робота м’язів ШКТ.

Жування в ідбувається завдяки рухові нижньої щелепи, в переміщуванні їжі по ротовій порожнині приймає участь язик, м’язи щок.

Роль жувальних м’язів:

1. Головні м’язи зумовлюють опускання нижньої щелепи (двочеревцевий, підборідно-під’язиковий, щелепно-під’язиковий м’язи) підняття нижньої щелепи і змикання зубів (жувальний, скроневий, крилоподібні м’язи).

2. Додаткові м’язи язика, щок, губів утримують їжу між жувальними поверхнями.

Ковтання – це рефлекторний акт, який забезпечує перехід харчової грудки з ротової порожнини в нижні відділи глотки, а далі в порожнину стравоходу.

Моторна функція шлунка.

Завдяки добре розвиненій м’язовій оболонці шлунок виконує функції:

- депонування їжі, може вміщувати до 3л;

- затримується їжа в шлунку 6 – 8 годин, за цей час переміщується і просувається по травній трубці;

- забезпечує евакуацію хімуса порціями в 12 палу кишку.

Сучасні методи дослідження довели, що шлунок здатний до таких рухів:

- тонічні;

- перистальтичні;

- голодні;

Завдання №2

Виконайте вимоги орієнтовної карти для роботи з літературою.

№ з/п	Питанн		Методичні вказівки	Самостійна робота студентів
1.	Жування		Прочитайте Л-1, с.307. Яке значення має жування:   Назвіть ланки рефлекторної дуги рефлексу жування:   Чи може процес жування свідомо корегуватися?
2.	Ковтання		Прочитайте с.307. З подразнення яких рецепторів починається ковтальний рефлекс?
3.	Фази ковтання		Назвіть фази ковтання:	1. 2.
4.	Акт ковтання		Чому харчова грудочка не потрапляє в дихальні шляхи під час ковтання?
5.	Моторна функція шлунка		Прочитайте Л-1, с.315 Дайте характеристику м’язовій оболонці шлунку	Шари м’язової оболонки: 1.- 2.- 3.-
6.	Тонічні рухи шлунку		Прочитайте Л-1, с.316 В якому стані перебуває шлунок без їжі?   Чому навіть великих порцій їжі не відбувається на внутрішньопорожнинному тиску шлунка?
7.	Перистальтичні рухи шлунку		Прочитайте Л-1, с.316 Яке значення перистальтичних рухів?   В якому напрямку прокочуються хвилі скорочення?
8.	Антиперистальтичні рухи		При яких станах виникають ці рухи?
9.	Перехід хімусу у 12-типалу кишку		Прочитайте с.318 Який м’яз відіграє значну роль у порціонному надходженні хімусу в 12-типалу кишку?   Які механізми регулюють перехід хімусу в 12-ти палу кишку?
10.	Нервова регуляція моторики шлунку		Прочитайте с.316 Визначення впливу на моторику шлунку симпатичних нервів: парасимпатичних нервів:
11.	Вплив гуморальних факторів на моторику шлунку		Прочитайте с.317 Назвіть БАР, продукти гідролізу їжі, що стимулюють моторику.

 

Перетравлена їжа надходить в 12-ти палу кишку через пілоричний сфінктер. Що визначає відкриття і закриття цього сфінктера?

Завдання №3 Дайте відповіді на питання:

Моторним нервом, який координує перистальтику шлунку є?

1. блукаючий

2. трійчастий

3. під’язиковий

4. блоковий

5. лицьовий

Відповідь:

 

При надходженні соляної кислоти в 12-ти палу кишку пілоричний сфінктер шлунку:

1. відкривається

2. закривається

3. розслаблюється

4. активно перистальтує

5. не реагує на дію HCl

Відповідь:

У хворого хронічий неврит трійчастого нерву. Який з травних процесів буде порушений в більшій мірі?

1. Жування

2. Слюновідділення

3. Формування відчуття смаку

4. Слюноутворення

Відповідь:

Рвотний рефлекс нерідко заважає проведенню шлункового зондування. Як його можливо попередити?

1. Змазати ділянки піднебіння і кореня язика препаратом для місцевої анестезії

2. Змазати зонд фізіологічним розчином

3. Змазати зонд рослинним маслом

4. Вводити зонд в положенні “стоячи”

Відповідь:

У хворого з розладом мозкового кровотоку порушений акт ковтання, він може поперхнутися при прийомі рідкої їжі. Вкажіть який відділ мозку пошкодщений?

1. Довгастий мозок

2. Середній мозок

3. Проміжний мозок

4. Мозочок

5. Шийний відділ спинного мозку

Відповідь:

Перетравлена їжа надходить в 12-ти палу кишку через пілоричний сфінктер. Що визначає відкриття і закриття цього сфінктера

 

 

Під час рентгенологічного обстеження у хворого виявлено сповільнення переходу контрастної речовини (розчину сульфату барію) зі шлунка у кишки і виведення її з кишок. Яка функція травного тракту порушена?

Що ви порадите хворому?