Для поражения почек при гипертонической болезни характерны

Для поражения почек при гипертонической болезни характерны

все признаки, КРОМЕ:

А) Снижения клубочковойфильтрации; Б) Транзиторной протеинурии; В) Никтурии; Г) Болезненного частого мочеиспускания; Д) Повышения креатинина крови.

8. Для III степени артериальной гипертензии характерен уровень АД равный:

А) 140-159/90-99 мм рт. ст.; Б) 130-139/85-89 мм рт. ст.; В) >180/110 мм рт. ст.; Г) 160-179/100-109 мм рт. ст.; Д) 130-139/85-89 мм рт.ст.

9. Для планового лечения собственно гипертонической болезни используются все препараты, КРОМЕ:

А) Эналаприла; Б) Индапамида; В) К ордарона; Г) Метопролола; Д) Лозартана

К ассоциированным состояниям при гипертонической болезни

относятся все, КРОМЕ:

А) Инсульта; Б) Инфаркта миокарда; В) Гипертрофии правого желудочка; Г) Почечной недостаточности; Д) Сердечной недостаточности.

11. Диагностический(ие) критерй(ии) гтпертонической болезни II стадии:

А) Жалобы отсутствуют; Б) Сухие хрипы; В) Тоны сердца приглушены; Г) Акцент II тона во II межреберье справа; Д) Гипертрофия левого желудочка.

Для неотложной терапии осложнённого гипертонического криза используются

все препараты, КРОМЕ:

А) Адреналина Б) Эналаприлата; В) Эсмолола; Г) Нитропруссида натрия; Д) Лазикса.

13. При 1 стадии гипертонической болезни имеются все указанные ниже признаки, КРОМЕ:

А) Периодического умеренного повышения АД; Б) Акцента II тона на аорте; В) Гипертрофии миокарда левого желудочка; Г) Головной боли; Д) Головокружения.

14. Диагностический(ие) критерий(ии) гипертонической болезни III стадии:

А) Головная боль, головокружения; Б) Слабость, утомляемость; В) Одышка при ходьбе;

Г) Отеки на ногах; Д) Мозговой инсульт в анамнезе.

15. Для планового лечения собственно гипертонической болезни используются все препараты, КРОМЕ:

А) Индапамида; Б) Гипотиазида; В) Соталекса; Г) Карведилола; Д) Вальсартана.

16. К органам-мишеням при гипертонической болезни относятся все, КРОМЕ:

А) Головного мозга; Б) Почек; В) Миокарда; Г) Легких; Д) Органа зрения.

17. Диагностические критерии гипертонической болезни 1 стадии:

А) Жалобы отсутствуют; Б) Границы сердца не расширены; В) Тоны сердца звучные, чистые, ритмичные; Г) АД ≥ 140/90 мм рт.ст.; Д) Все перечисленное верно.

18. Для неотложной терапии осложнённого гипертонического криза используются все препараты, КРОМЕ:

А) Нитропруссида натрия; Б) Допамина; В) Нитроглицерина; Г) Морфина; Д) Лазикса.

19. Факторами риска гипертонической болезни являются все перечисленные, КРОМЕ:

А) Возраст м ужчин старше 55 лет, женщин старше 65 лет; Б) Курение, В) Холестерин выше 5,0 ммоль/л; Г) ЯБ желудка и 12 п.к.; Д) В семейном анамнезе ранние сердечно-сосудистые заболевания.

20. При гипертонической болезни основная гемодинамическая нагрузка ложится на:

А) Левое предсердие; Б) Правое предсердие; В) Левый желудочек сердца; Г) Правый желудочек сердца; Д) Правое предсердие и правый желудочек.

21. Для планового лечения собственно гипертонической болезни используются все препараты, КРОМЕ:

А) Верапамила Б) Дигоксина; В) Гипотиазида; Г) Бисопролола; Д) Дилтиазема.

К принципам ранней терапии острого инфаркта миокарда относятся все,

КРОМЕ:

А) Восстановления коронарного кровотока; Б) Купирования болевого синдрома; В) Восстановления церебрального кровотока; Г) Предупреждение фибрилляции желудочков; Д) Коррекции АД.

94. Острый период инфаркта миокарда продолжается:

А) До 1 месяца; Б) До 24 часов; В) До 10-14 дней; Г) До 6 недель; Д) До 8 недель.

95. Типичная (классическая) форма инфаркта миокарда – это:

А) Аритмическая; Б) Ангинозная; В) Астматическая форма; Г) Ангинозно-аритмическая;

Д) Все ответы верны.

96. Укажите препарат, способный лизировать тромбы:

А) Курантил; Б) Эноксипарин; В) Альтеплаза; Г) Ацетилсалициловая кислота; Д) Нитроглицерин.

97. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ:

А) Аритмической; Б) Ангинозной; В) Бессимптомной; Г) Периферической; Д) Абдоминалной.

98. При инфаркте миокарда лейкоциты начинают повышаться:

А) С первых минут заболевания; Б) К концу первой недели; В) К концу первых суток; Г) На 10-14 сутки; Д) Повышение количества лейкоцитов не характерно.

99. К антикоагулянтам относятся все препараты, КРОМЕ:

А) Варфарина; Б) Гепарина; В) Викасола; Г) Эноксапарина; Д) Фраксипарина.

100. Подострый период инфаркта миокарда продолжается:

А) До 10-14 дней; Б) До полугода; В) До 1-2 месяцев; Г) До3 суток; Д) Все ответы неверны.

101. Повышение какого фермента характерно в первые часы инфаркта миокарда?

А) Креатинфосфокиназы; Б) Щелочной фосфатазы; В) АСТ; Г) АЛТ; Д) ГГТП

102. К препаратам, растворяющим тромбы относятся все, КРОМЕ:

А) Алтеплазы; Б) Гепарина; В) Тенектеплазы; Г) Стрептокиназы; Д) Урокиназы.

103. Повторный инфаркт миокарда диагностируется при появлении новых участков некроза через:

А) 6 недель после первого ИМ; Б) 2 месяца после первого ИМ; В) В срок от 72 часов до 8 недель после первого ИМ; Г) 48 часов после первого ИМ; Д) На 10 день после первого ИМ.

В начальный период инфаркта миокарда применяются все препараты,

КРОМЕ:

А) Морфин; Б) Аспирин; В) Строфантин; Г) Нитроглицерин; Д) Клопидогрель.

105. К методам реперфузионной терапии при ОКС с подъёмом с. SТ относятся все, КРОМЕ:

А) Введения альтеплазы; Б) Введения гепарина; В) Ангиопластики; Г) Стентирования;

Д) Введения стрептокиназы.

106. К атипичным формам инфаркта м иокарда относятся все, КРОМЕ:

А) Церебральной; Б) Астматической; В) Миокардитической; Г) Аритмической; Д) Абдоминальной.

107. Объективным признаком инфаркта миокарда является:

А) Цианоз; Б) Нет характерного объективного признака; В) Увеличение размеров сердца;

Г) Появление систолического шума; Д) Отеки.

К признакам восстановления коронарного кровотока при тромболизисе

относятся все, КРОМЕ:

А) быстрого снижения с. SТ; Б) Снижения лейкоцитоза В) Контрастирования сосуда дистальнее места обструкции; Г) Динамики маркёров некроза миокарда; Д) реперфузионные аритмии

109. К признакам некрорезорбтивного синдрома относятся все, КРОМЕ:

А) Лейкоцитоза; Б) Повышения температуры тела; В) Аритмии; Г) Повышения СОЭ; Д) Повышения КФК, ЛДГ.

110. Для постинфарктного периода характерно наличие на ЭКГ:

А) Монофазной кривой «ST»; Б) Глубокого зубца «Q»; В) Двухфазного зубца «R»; Г) Отрицательного зубца «Р»; Д) Укорочения интервала «Р-Q».

111. Гепарин дозируется в:

А) Микрограммах; Б) Единицах действия; В) %; Г) Миллиграммах; Д) Все ответы неверны

112. При инфаркте миокарда СОЭ начинает подниматься:

А) С первых часов заболевания; Б) На вторые сутки заболевания; В) На 5-7 сутки; Г) В подостром периоде; Д) СОЭ не изменяется.

113. Комплекс «QS» на ЭКГ характерен для:

А) Q негативного инфаркта миокарда (ИМ); Б) интрамурального ИМ; В) трансмурального ИМ; Г) мелкоочагового ИМ; Д) Все ответы верны.

На ЭКГ пленке: зубец Р меняет своё место расположения – находится то перед комплексом QRS, то после QRS, то сливается с ним вместе. При этом интервалы RR и РР постоянные. Первый (RR) по продолжительности в 2,5 раза длиннее последнего (PP).

А) А/В блокада 1 степени; Б) II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.

196. Развитие приступов Морганьи – Эдемса – Стокса обусловлено:

А) Гипоксией миокарда; Б) Накоплением азотистых шлаков; В) Гипоксией мозга; Г) Отеком легких; Д) Фибрилляцией желудочков.

197. При применении какого(их) препарата(тов) может увеличиться ЧСС:

А) Белатаминал; Б) Коринфар; В) Дигитоксин; Г) Каптоприл; Д) Нитросорбид.

А) Постоянных интервалов Р-Р; Б) Выпадение комплексов QRS на фоне стабильного интервала P-Q; В) Выпадение комплексов QRS на фоне удлиняющегося интервала P-Q; Г) Нормальной продолжительности интервала PQ; Д) Деформация комплекса QRS.

206. При применении какого(их) препарата(ов) может увеличиться ЧСС:

А) Теофилин; Б) Атенолол; В) Лидокаин; Г) Дигоксин; Д) Новокаинамид.

207. На пленке ЭКГ: отсутствует взаимосвязь между зубцами Р и желудочковыми комплексами QRS. Интервал RR = 1,5 сек. Интервал РР = 0,8 сек.

А) А-В блокада 1 степени; Б) II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.

208. Для А-В блокады 2 степени 2 типа характерно наличие:

А) Изменяющихся интервалов P-Q; Б) Выпадение комплексов QRS на фоне стабильного интервала P-Q; В) Выпадение комплексов QRS на фоне постепенно удлиняющегося интервала P-Q; Г) Удлиняющихся интервалов R-R; Д) Все ответы неверны.

209. Для учащения ритма сердца можно испробовать:

А) Хинидин; Б) Коргликон; В) Атропин; Г) Дигоксин; Д) Верапамил.

210. На ЭКГ пленке: зубец Р меняет своё месторасположение – находится то перед комплексом QRS, то после QRS, то сливается с ним вместе. При этом интервалы RR и РР постоянные. Первый по продолжительности в 2,5 раза длиннее последнего.

А) А-В блокада 1 степени; Б) II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.

211. К основным причинам, приводящим к развитию хронической сердечной недостаточности, в основе которой лежит перегрузка повреждением, относится все перечисленное, КРОМЕ:

А) Кардиомиопатии; Б) Миокардита; В) Гипертонической болезни; Г) Миокардиодистрофии;

Д) Инфаркта миокарда.

212. Диагностическим(и) критерием(ями) сердечной недостаточности являе(ю)тся:

А) Увеличение размеров сердца; Б) Снижение толерантности к физнагрузке; В) Увеличение в крови натрийуретического атриопептида; Г) Эффективность терапии; Д) Все перечисленное.

213. Какие препараты следует использовать для терапии диастолической дисфункции левого желудочка?

А) Сартаны; Б) Ингибиторы АПФ; В) β–адреноблокаторы; Г) Все перечисленные препараты; Д) Ни один из перечисленных препаратов.

214. При левожелудочковой недостаточности имеют место все перечисленные изменения, КРОМЕ:

А) Тахикардии (более 90 в 1 мин.); Б) Тахипноэ (более 20 в 1 мин.); В) Сухих хрипов в легких,

Г) Перкуторного увеличения левой границы сердца; Д) Крепитации в легких.

215. Какие методы исследования НЕ используе(ю)тся для диагностики сердечной

недостаточности:

А) ЭКГ; Б) Эхокардиография; В) Рентгенография органов грудной клетки; Г) Фиброгастроскопия; Д) Взвешивание.

216. Какие принципы немедикаментозной терапии используются при лечении

сердечной недостаточности?

А) Регулярные физические упражнения; Б) Нормализация массы тела; В) Ограничение приема поваренной соли; Г) Уменьшение употребления алкоголя; Д) Все перечисленное.

217. Диастолическую дисфункцию левого желудочка следует заподозрить, если главный признак, одышка, возникает во всех случаях, КРОМЕ:

А) У больных старше 75 лет, особенно на фоне ИБС; Б) При гипертрофии левого желудочка; В) При нормальных (или почти нормальных) размерах сердца, Г) При хорошей переносимости физнагрузки; Д) При сохранной фракции выброса (более 45%).

218. При каких показателях ЭКГ диагноз хронической сердечной недостаточности маловероятен?

А) При отсутствии изменений на ЭКГ; Б) При гипертрофии левых отделов сердца, В) При гипертрофии правых отделов сердца; Г) При нарушении проводимости – блокаде левой НПГ;

Д) При фибрилляции предсердий.

219. Назовите группу препаратов, используемых только для терапии систолической дисфункции левого желудочка:

А) Диуретики; Б) Ингибиторы АПФ; В) Сердечные гликозиды; Г) β–адреноблокаторы;

Д) Антагонисты альдостерона.

А) Ограничение физической, психической нагрузок; Б) Ограничение калорийности пищи и ее количества при ожирении; В) Постельный режим; Г) Назначение антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболий; Д) Все перечисленные.

235. При сердечной недостаточности II А стадии имеют место все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ:

А) Умеренно выраженных признаков недостаточности кровообращения в покое; Б) Сниженной толерантности к физнагрузке; В) Сохранной гемодинамики в покое; Г) Нарушения гемодинамики только в малом круге кровообращения; Д) Наличия нарушения гемодинамики только в большом круге кровообращения

236. При хронической сердечной недостаточности проводят следующие

лабораторные исследования, КРОМЕ:

А)Натрий-уретического гормона; Б) Протеинограммы; В) Кислотно-основного состояния;

Г) Электролитов крови; Д) Щелочной фосфотазы.

237. К вазодилятаторам, оказывающим преимущественное влияние на артериальное русло, относи(я)тся:

А) Нитроглицерин; Б) Изосорбиддинитрат; В) Гидролазин; Г) Нитропруссид натрия; Д) Празозин.

238. При сердечной недостаточности II Б стадии имеют место все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ:

А) Выраженных признаков недостаточности кровообращения в покое; Б) Резко сниженной толерантность к физнагрузке; В) Тяжелых нарушений гемодинамики в обоих кругах кровообращения; Г) Наличия нарушения гемодинамики только в малом круге кровообращения;

Д) Ухудшения качества жизни.

239. С помощью какого диагностического приема можно выявить наличие скрытых отеков?

А) Рентгенографии органов грудной клетки; Б) Эхо КГ; В) Взвешивания; Г) ЭКГ; Д) Радиокардиографии.

240. Укажите основные принципы лечения хронической сердечной недостаточности:

А) Нейрогормональная разгрузка миокарда; Б) Гемодинамическая разгрузка миокарда;

В) Нормализация водно–электролитного баланса; Г) Повышение сократимости миокарда;

Д) Все перечисленные принципы.

241. Для ревматического полиартрита характерными являются все признаки, КРОМЕ:

А) Поражения крупных суставов; Б) Летучестиболей в суставах; В) Эффективности лечения НПВС; Г) Отсутствия рентгенологических изменений; Д) Утренней скованности.

242. Воспалительные и инфекционно-воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных показателях:

А) Увеличением фибриногена; Б) Наличием СРП; В) АСЛ-О; Г) АСГ, АСК; Д) Все ответы верны.

243. Перечислите принципы лечения острой ревматической лихорадки:

А) Соблюдение постельного режима; Б) Подавление активного ревматического процесса;

В) Борьба со стрептококковой инфекцией; Г) Коррекция иммунологических нарушений;

Д) Все ответы правильные.

244. Клиническими симптомами ревматического полиартрита являются все перечисленные, КРОМЕ:

А) Болей в крупных суставах; Б) Летучести болей; В) Деформации суставов; Г) Отечности суставов; Д) Местного повышение температуры.

245. Развитию острой ревматической лихорадки способствует возбудитель:

А) Стафилококк; Б) Кишечная палочка; В) Бета-гемолитический стрептококк группы А;

Г) Вирус Коксаки; Д) Зеленящий стрептококк.

246. Продолжительность лечения больных острой ревматической лихорадкой в стационаре:

А) 1-2 недели; Б) 2-3 недели; В) 3-4 недели; Г) 5–6 недель; Д) 6–8 недель.

Пульмонология.

1. Внебольничные пневмонии вызывают следующие возбудители, КРОМЕ:

А) Пневмококков; Б) Гемофильной палочки; В) Спирохеты; Г) Стрептококков; Д) Вируса гриппа.

2. Рентгенологическая картина классической стрптококковой пневмонии характеризуется наличием изменений в:

А) Сегменте легкого; Б) Доле; В) Интерстиции; Г) В альвеолах; Д) Во всех перечисленных структурах.

3. Какие препараты можно использовать для лечения внебольничной пневмонии легкого течения:

А) Аминопенициллины (амоксициллин); Б) Макролиды (кларитромицин); В) Цефалоспорины 1-го поколения; Г) Доксициклин; Д) Можно использовать все перечисленные группы антибиотиков.

4. В современную классификацию пневмоний входят следующие виды, КРОМЕ:

А) Токсической; Б) Внебольничной; В) Нозокомиальной (внутрибольничной); Г) Иммунодефицитной;

Д) Атипичной.

5. Ключевым методом диагностики пневмоний является:

А) Рентгенография органов грудной клетки; Б) Фибробронхоскопия; В) Компьютерная томография;

Г) Исследование функции внешнего дыхания; Д) ЭКГ.

6. Какие препараты можно использовать для лечения нозокомиальных (госпитальных) пневмоний легкого и среднетяжелого течения:

А) Пенициллины с ингибиторами β–лактамаз; Б) Цефалоспорины 3–его поколения (цефтриаксон);

В) Фторхинолоны (ципрофлоксацин); Г) Аминогликозиды (гентамицин); Д) Можно использовать все перечисленные группы антибиотиков.

7. Атипичную пневмонию вызывают все перечисленные возбудители, КРОМЕ:

А) Микоплазмы; Б) Пневмококка; В) Хламидий; Г) Легионеллы; Д) Клебсиеллы.

8. Укажите характер мокроты при стафилококковой пневмонии:

А) Гнойно-желтый; Б) Гнойно-зеленый; В) В виде «малинового желе»; Г) «Ржавый»; Д) Слизисто-гнойный.

9. Патогенетическая терапия острых пневмоний заключается в:

А) Использовании иммуномодулиров; Б) В восстановлении неспецифической резистентности; В) Применении бронходилятир и муколитиков; Г) В проведении бронхоскопической санации по показаниям; Д) Все ответы верны.

10. Типичную пневмонию вызывают все перечисленные возбудители, КРОМЕ:

А) Золотистого стафилококка; Б) Анаэробных бактерий; В) Граммотрицательной микрофлоры; Г) Микоплазмы; Д) Стрептококка.

11. Укажите характер мокроты при стрептококковой пневмонии:

А) Гнойно-желтый; Б) Гнойно-зеленый; В) В виде «малинового желе»; Г) «Ржавый»; Д) Слизисто-гнойный.

12. Этиотропное лечение пневмоний заключается в назначении:

А) Антибиотиков; Б) Десенсибилизирующих средств; В) Муколитиков; Г) Бронхоскопической санации; Д) Нестероидных противовоспалительных средств.

13. Для клинической картины внебольничной пневмонии характерно наличие следующих синдромов, КРОМЕ:

А) Интоксикационного; Б) Синдрома общих воспалительных изменений; В) Гиперспленизма; Г) Синдрома воспалительных изменений легочной ткани; Д) Синдрома вовлечения других органов и систем (сердечно-сосудистой, пищеварительной, почек, нервной).

14. Укажите характер мокроты при пневмококковой пневмонии:

А) Гнойно-желтый; Б) Гнойно-зеленый; В) В виде «малинового желе»; Г) «Ржавый»; Д) Слизисто-гнойный.

15. Лечебные мероприятия, проводимые при пневмонии, включают:

А) Лечебный режим и рациональное питание; Б) Лекарственную терапию (этиотропную, патогенетическую, симптоматическую); В) Физиотерапевтическое воздействие; Г) Диспансерное наблюдение; Д) Используются все перечисленные мероприятия.

16. К легочным осложнениями пневмонии относятся все перечисленные, КРОМЕ:

А) Инфекционно-токсического шока; Б) Абсцедирования; В) Развития дистресс-синдрома; Г) Эмпиемы плевры; Д) Присоединения астматического компонента.

17. Укажите характер мокроты при вирусной пневмонии:

А) Гнойно-желтый; Б) Гнойно-зеленый; В) Кровянистый; Г) «Ржавый»; Д). В виде «малинового желе».

18. Какова длительность антибактериальной терапии при неосложненном течении пневмонии?

А) До исчезновения мокроты; Б) До исчезновения кашля; В) До нормализации температуры, улучшения клинико-рентгенологических признаков и еще 5–6 дней; Г) До снижения температуры до субфебрильной; Д) До полной ликвидации рентгенологических признаков заболевания.

19. К внелегочным осложнениями острой пневмонии относятся все перечисленные, КРОМЕ:

А) Инфекционно-токсического шока; Б) Инфекционно-аллергического миокардита, инфекционного эндокардита, перикардита; В) Анемии, нефрита, гепатита; Г) Менингита или менингоэнцефалита; Д) Присоединения астматического компонента.

20. Укажите характер мокроты при микоплазменной пневмонии:

А) Гнойно-желтый; Б) Гнойно-зеленый; В) Слизисто-гнойный; Г) «Ржавый»; Д) Кровянистый.

21. Для лечения пневмонии, вызванной грибковой флорой, используют:

А) Азитромицин; Б) Дифлюкан, низорал; В) Противогриппозный γ-глобулин; Г) Метронидазол; Д) Норфлоксацин.

22. Ведущими симптомами пневмонии являются все перечисленные, КРОМЕ:

А) Экспираторного диспноэ; Б) Кашля сухого или с выделением мокроты; В) Болей в грудной клетке, усиливающихся при дыхании и кашле; Г) Лихорадки; Д) Нарушения общего самочувствия.

23. Какие методы исследования необходимо выполнить больному для подтверждения диагноза пневмонии:

А) Рентгеногафию органов грудной клетки; Б) Бактериологическое исследование мокроты; В) Вирусологические и серологические исследования; Г) Острофазовые показатели крови; Д) Все перечисленные методы.

24. Больному с постгриппозной пневмонией с тяжелым течение следует назначить в первую очередь:

А) Донорский противогриппозный γ-глобулин; Б) Аспирин; В) Антибиотики широкого спектра действия; Г) Отвлекающие процедуры; Д) Отхаркивающие средства.

25. Симптомы выраженной интоксикации характерны для всех перечисленных пневмоний, КРОМЕ:

А)М икоплазменной; Б) Грибковой; В) Стафилококковой; Г) Пневмококковой;

Д) Гриппозной.

26. Диагностическим критерием затяжного течении пневмонии является продолжительность заболевания более:

А) 4–8 недель; Б) 2–3 недели; В) 3–4 недели; Г) 10 недель; Д) Фактор времени в данном вопросе существенного значения не имеет.

27. Антибиотиками, с которых следует начать лечение пневмонии, вызванной грамположительной флорой, являются:

А) Азитромицин; Б) Цефтриаксон; В) Амоксиклав; Г) Гентамицин; Д) Ципрофлоксацин.

28. Отсутствие деструктивных изменений в легких характерно для следующих видов пневмоний, КРОМЕ:

А) Гриппозной; Б) Стафилококковой; В) Микоплазменной; Г) Внутрибольничной; Д) Ни одной из перечисленных.

29. При рентгенологическом исследовании сосудистый рисунок на стороне поражения при пневмонии:

А) Усилен; Б) Не изменен; В) Ослаблен; Г) Корень легкого расширен; Д) Все ответы верны.

30. При пневмонии, вызванной микоплазмами, антибиотиками выбора являются:

А) Норфлоксацин; Б) Пенициллин; В) Азитромицин; Г) Амоксиклав; Д) Цефепим.

30. Заболеванию хроническим бронхитом в большей степени подвержены:

А) Горожане; Б) Мужчины; В) Лица в возрасте старше 50 лет; Г) Курильщики; Д) Все выше указанные категории.

31. К физикальным симптомам, характерным для хронического бронхита, относятся:

А) Крепитация; Б) Шум трения плевры; В) Притупление перкуторного звука в проекции доли легкого;

Г) Сухие и влажные хрипы; Д) Все вышеперечисленное.

32. Этиотропное лечение при хроническом бронхите в стадию обострения направлено на:

А) Улучшение дренирования бронхов; Б) Борьба с легочной гипертензией; В) Санацию бронхиального дерева; Г) Улучшение легочной вентиляции; Д) Борьба с правожелудочковой недостаточностью.

33. К развитию хронического бронхита предрасполагают:

А) Активное и пассивное курение; Б) Загрязнение воздушного бассейна; В) Неблагоприятные условия профессиональной деятельности; Г) Климатические факторы; Д) Все выше указанные причины.

34. При рентгенографии грудной клетки для хронического обструктивного бронхита характерны:

А) Локальный пневмофиброз; Б) Диффузный пневмофиброз, преимущественно в нижних отделах легких; В) Диффузный пневмофиброз, преимущественно в верхних отделах; Г) Плевральные сращения;

Д) Все выше перечисленное.

35. Цель лечения при хроническом бронхите:

А) Снижение темпов прогрессирования заболевания; Б) Снижение частоты обострений; В) Удлинение ремиссий; Г) Повышение толерантности к физической нагрузке; Д) Все выше перечисленное.

37. В отношении острого и хронического бронхита справедливо:

А) Всегда четко прослеживается взаимосвязь между перенесенным острым и хроническим бронхитом;

Б) Хронический бронхит никогда не является исходом острого бронхита (всегда – "первично хронический"); В) Переход острого бронхита в хронический наблюдается часто; Г) Переход острого бронхита в хронический возможен изредка; Д) Ни одно из выше перечисленных утверждений не является верным.

38. Бронхоскопия при хроническом бронхите не позволяет:

А) Оценить интенсивность воспаления слизистой бронхов; Б) Выявить трахеобронхиальную дискинезию; В) Получить материал для цитологического исследования; Г) Выявить обструкцию периферических бронхов; Д) Получить материал для микробиологического исследования.

39. Патогенетическое лечение при хроническом бронхите включает все проявления, КРОМЕ:

А) Санация бронхиального дерева; Б) Улучшение лёгочной вентиляции; В) Восстановление бронхиальной проходимости; Г) Борьба с лёгочной гипертензией; Д) Борьба с правожелудочковой недостаточностью.

40. Единственным проявлением дистального бронхита может быть:

А) Одышка; Б) Кашель с легко отделяемой мокротой; В) Кашель с отделением розовой мокроты;

Г) Кровохарканье; Д) Боли в грудной клетке.

41. Для хронического обструктивного бронхита характерны колебания параметров бронхиальной проходимости в течении суток:

А) 80 % и более; Б) 60 % и более; В) 40 % и более; Г) Более 20 %; Д) До 20 %.

42. Антибактериальная терапия при хроническом бронхине может быть назначена:

А) Эмпирически; Б) С учётом окраски микрофлоры мокроты по Грамму; В) С учётом экспресс- анализа чувствительности микрофлоры мокроты к антибактериальным средствам; Г) С последовательным использованием перечисленных методов; Д) Ни один из методов при данном заболевании не приемлем.

43. При хроническом бронхите кашель возникает:

А) По утрам; Б) При переходе из состояния покоя к двигательной активности; В) При выходе из теплого помещения на холод; Г) Во всех указанных ситуациях; Д) Ни одна из ситуаций нетипична для данного заболевания.

44. При хроническом обструктивном бронхите острая ингаляционная проба с бронходилататором выявляет степень обратимости обструкции:

А) До 15%; Б) До 30%; В) До 60%; Г) До 80%; Д) Близкую к 100%.

45. В качестве эффективных бронходилататоров при хроническом обструктивном бронхите могут быть использованы все группы препаратов, КРОМЕ:

А) М-холиноблокаторов; Б) Селективных бета-2 адреномиметиков; В) Миотропных спазмолитиков; Г) Метилксантинов; Д) Комбинированных препаратов с одним из компонентов из группы бета-2- адреномиметиков.

46. Вне бактериального обострения мокрота при хроническом бронхите:

А) Слизистая; Б) Слизисто-гнойная; В) Гнойная; Г) Отмечается кровохарканье; Д) Стекловидная.

47. В общем анализе крови при хроническом бронхите можно ожидать все изменения, КРОМЕ:

А) Вторичного эритроцитоза; Б) Умеренного лейкоцитоза; В) Умеренного ускорения СОЭ; Г) Умеренного сдвига лейкоцитарной формулы влево; Д) Тромбоцитопении.

48. Немедикаментозные методы лечения хронического бронхита включают:

А) Позиционный дренаж; Б) Вибрационный массаж; В) Некоторые методики мануальной терапии;

Г) Все вышеперечисленное; Д) Ни один из вышеперечисленных методов.

49. В период обострения хронического бронхита у больных появляются:

А) Субфебрилитет; Б) Утомляемость, потливость; В) Боли в различных группах мышц после перенапряжения при кашле; Г) Все указанные симптомы; Д) Все указанные симптомы нехарактерны.

50. Бронхоскопия при хроническом бронхите позволяет реализовать все задачи, КРОМЕ:

А) Подтверждения наличия воспаления и оценки его степени; Б) Уточнения характера воспаления;

В) Выявления функциональных нарушений трахеобронхиального дерева; Г) Диагностирования степени дыхательной недостаточности; Д) Диагностирования органических поражений бронхиального дерева.

51. Госпитализация больного с обострением хронического обструктивного бронхита проводится во всех случаях, КРОМЕ:

А) Неэффективности лечения в амбулаторных условиях; Б) Угрожающей гипоксемии; В) Нарастающей гиперкапнии; Г) Наличия возможности свободного перемещения и самообслуживания; Д) Прогрессирования легочного сердца, несмотря на проводимое лечение.

52. Одышка при хроническом обструктивном бронхите характеризуется всеми признаками, КРОМЕ:

А) Постепенного нарастания; Б) Усиления при инфекционном обострении; В) Затрудненного выдоха;

Г) Ее появления при физической нагрузке, позднее в покое; Д) Существенного колебания степени одышки в течение суток.

53. Развитие легочного сердца при хроническом бронхите характеризуется всеми указанными рентгенологическими симптомами, КРОМЕ:

А) "Выбухания" ствола легочной артерии на левом контуре тени сердца; Б) Увеличения тени левого желудочка; В) Расширения прикорневых артерий; Г) Последующего их конусообразного сужения;

Д) Уменьшения диаметра периферических разветвлений артерий.

54. Показания к госпитализации больного с хроническим бронхитом в отделение интенсивной терапии все, КРОМЕ:

А) Тяжелой одышки, некупируемой в терапевтическом отделении; Б) Спутанности сознания; В) Повышения температуры выше 38° С; Г) Нарастающей гипоксемии и гиперкапнии; Д) Одышки, поддающейся медикаментозной коррекции.

55. При аускультации больного с хроническим обструктивным бронхитом могут быть выявлены все симптомы, КРОМЕ:

А) Жесткого дыхания; Б) Свистящих хрипов; В) Удлинения продолжительности выдоха; Г) Крепитации; Д) Изменения тональности или качества хрипов при покашливании.

56. Рентгенологическое исследование органов грудной полости позволяет выявить при хроническом бронхите все изменения, КРОМЕ:

А) Усиления легочного рисунка; Б) Затенения участка легочной ткани; В) Деформации корней легких;

Г) Утолщения стенок бронхов; Д) Признаков эмфиземы легких.

57. Лечение обострения хронического обструктивного бронхита обычно проводится в:

А) Амбулаторных условиях или в дневном стационаре; Б) Круглосуточном стационаре; В) Отделении интенсивной терапии; Г) Санатории; Д) Профилактории.

58. Критерием ВОЗ для хронического бронхита является длительность кашля:

А) Не менее 6 месяцев в году в течение 2 лет подряд; Б) Более 4 месяцев в данном году; В) Не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд; Г) Не менее 2 месяцев в году в течение 3 лет подряд; Д) Более 2 лет на протяжение всей жизни больного.

59. Нормальные параметры легочной вентиляции:

А) Исключают диагноз ХОБ; Б) Подтверждают диагноз ХОБ; В) Не позволяют сделать никаких выводов; Г) Заставляют предположить фазу ремиссии заболевания; Д) Вызывают необходимость выполнения УЗИ.

60. Для лечения хронического бронхита могут быть применены:

А) Антибактериальные препараты; Б) Отхаркивающие средства; В) Муколитические препараты; Г) Физиотерапевтескиеметоды; Д) Все перечисленное.

61. При бронхиальной астме аускультативно определяется: