Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции?

а. экспираторная

б. инспираторная

в. смешанная

г. дыхание Чейн-Стокса

д. дыхание Биота

Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно

На бета-2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов?

а. адреналин

б. эфедрин

в. изадрин (изопротеренол)

г. сальбутамол

** 229. Какие лекарственные препараты относятся к стабилизаторам мембраны тучных клеток?

а. теофиллин

б. хромогликат натрия (интал)

в. недокромил натрия (тайлед)

г. ипратропиум бромид (атровент)

230. В настоящее время наиболее эффективными препаратами, контролирующими течение бронхиальной астмыявляются:

а. натрия кромогликат

б. недокромил натрия

в. ингаляционные глюкокортикостероиды

г. системные глюкокортикостероиды

д. теофиллин замедленного высвобождения

е. ингаляционные бета-2-агонисты длительного действия

ж. антилейкотриеновые препараты

** 231. В понятие "аспириновая триада" включаются:

а. бронхиальная астма

б. полипоз носа

в. непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов

г. атопия

При обострении бронхиальной астмы средней тяжести системные глюкокортикоиды

а. назначаются

б. не назначаются

** 233. Укажите основные биологические маркеры бронхиальной астмы:

а. высокая распространенность в популяции (> 5%)

б. обратимая бронхиальная обструкция

в. эозинофильная инфильтрация слизистой бронхов

г. высокие уровни эозинофильной пероксидазы, катионного протеина, основного протеина гранул эозинофилов

д. высокий уровень IgE сыворотки крови

е. высокая концентрация оксида азота (NO) в выдыхаемом воздухе

ж. бактериальная сенсибилизация

з. моноклональная гиперпродукция IgM

234. Препараты эуфиллина пролонгированного действия (теодур, теопек, унифилл и др.) при выраженном обострении бронхиальной астмы:

а. показаны

б. не показаны

235. Ингаляционные глюкокортикоиды при бронхиальной астме назначают:

а. только при обострении,

б. только при тяжелом течении заболевания

в. для лечения начиная с легкого персистирующего течения (гиперкапническая кома)

г. для купирования приступа

** 236. Какие показатели отражает обструктивный тип нарушения ФВД?

а. жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

б. отношение ОФВ1/ФЖЕЛ

в. объем форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1)

г. общая емкость легких (ОЕЛ)

д. пиковая скорость выдоха (ПСВ)

** 237. Снижение отношения ОФВ1/ФЖЕЛ отмечается при всех заболеваниях, кроме:

а. бронхиальная астма

б. ХОБЛ

в. абсцесс легкого

г. пневмония

238. Для бронхиальной астмы, в отличие от ХОБЛ характерно все, кроме:

а. аллергия (атопия) в анамнезе

б. приступы экспираторной одышки и/или кашля

в. суточные колебания ПСВ более чем на 20%

г. необратимость бронхиальной обструкции

д. высокая эозинофилия крови и мокроты

239. Осложнениями длительной терапии системными глюкокортикостероидами являются все нижеперечисленное, кроме:

а. васкулит

б. остеопороз

в. ожирение

г. гипергликемия

д. диплопия

** 240. При легкой интермиттирующей бронхиальной астме необходимо:

а. исключить контакт с провоцирующими агентами

б. назначить бета-2-адреностимулятор быстрого действия

в. назначить системные глюкокортикостероиды

г. назначить ингаляционные глюкокортикостероиды

241. При легком персистирующем течении бронхиальной астмы необходима постоянная противовоспалительная терапия ингаляционными препаратами:

а. да

б. нет

** 242. Для больных, страдающих атопической бронхиальной астмой с гиперчувствительностью к аллергенам домашней пыли, наиболее характерны приступы удушья, возникающие:

а. в ранние утренние часы

б. ночью

в. вечером

г. днем

243. Плевральный выпот может выявляться при всех нижеперечисленных заболеваниях, кроме:

а. деструктивный панкреатит

б. цирроз печени с портальной гипертензией

в. поддиафрагмальный абсцесс

г. дивертикулез толстой кишки

д. опухоль яичников (синдром Мейгса)

** 244. О наличии жидкости в плевральной полости можно предположить на основании:

а. притупления перкуторного звука в области ее скопления

б. усиления бронхофонии

в. отсутствия голосового дрожания

г. отсутствия везикулярного дыхания в области ее скопления

д. бронхиального дыхания

245. При УЗИ органов грудной полости жидкость в плевральной полости:

а. выявляется

б. не выявляется

При эмпиеме плевре больному должно проводиться лечение

а. хирургическое

б. консервативное

** 247. Основными клиническими признаками сухого плеврита являются:

а. сухие хрипы

б. влажные хрипы

в. бронхиальное дыхание

г. укорочение перкуторного звука

д. шум трения плевры

е. боли в грудной клетке при дыхании

248. Шум трения плевры при долевой (лобарной) пневмонии:

а. есть

б. нет

** 249. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживают геморрагический плеврит?

а. пневмония

б. туберкулез

в. рак легкого

г. травма грудной клетки

д. инфаркт легкого

** 250. Какие лабораторные признаки относятся к транссудату?

а. отношение содержания белка в плевральной жидкости и в сыворотке менее 0,5

б. проба Ривальта положительная

в. активность ЛДГ в плевральной жидкости менее 200 МЕ/л

г. отношение активности ЛДГ плевральной жидкости и в сыворотке менее 0,6

д. содержание белка более 30 г/л

** 251. Какие лабораторные признаки относятся к экссудату?

а. содержание белка менее 30 г/л

б. отношение содержания белка в плевральной жидкости и в сыворотке выше 0,5

в. плотность менее 1015

г. активность ЛДГ в плевральной жидкости выше 200 МЕ/л

д. отношение активности ЛДГ плевральной жидкости и в сыворотке выше 0,6

** 252. При каких заболеваниях в плевральной полости накапливается транссудат?

а. туберкулез

б. цирроз печен

в. недостаточность кровообращения

г. рак легкого

д. пневмония

** 253. При исследовании плевральной жидкости для неосложненного парапневмонического плеврита характерны:

а. уровень рН>7,3,

б. уровень рН<7,3

в. глюкоза < 40 мг/дл

г. глюкоза > 40 мг/дл

д. ЛДГ <меньше 1000 МЕ

е. ЛДГ >более 1000 МЕ

254. У больного раком легкого всё перечисленное служит противопоказанием к оперативному лечению, кроме:

а. роста опухоли в пределах 2 см от карины

б. вовлечения грудной стенки

в. метастазирования в лимфоузлы корня легких, расположенные на стороне поражения

г. паралича голосовых связок

д. обнаружения мелкоклеточной формы рака

** 255. При рентгенологическом исследовании выявлено расширение срединной тени. Какие из ниже

Перечисленных патологических процессов могли к этому привести?

а. экссудативный перикардит

б. туберкулезный бронхоаденит

д. пневмоторакс

е. лимфогранулематоз

ж. аневризма аорты

з. хронический миелолейкоз

** 256. При рентгенологическом исследовании выявлен синдром затемнения справа со смещением средостения

В сторону поражения. Какие из ниже перечисленных патологических процессов могли к этому привести?

а. цирроз легкого

б. гидроторакс

в. аневризма аорты

г. долевой ателектаз

** 257. При рентгенологическом исследовании выявлен синдром субтотального однородного затемнения справа

Со смещением средостения в здоровую сторону. Какие из ниже перечисленных патологических процессов

Могли к этому привести?

а. цирроз легкого

б. гидроторакс

в. клапанный пневмоторакс

г. аневризма аорты

д. долевой ателектаз

е. эмфизема легких

** 258. При каких заболеваниях и синдромах выявляется над легкими тупой или укороченный перкуторный звук?

а. пневмоторакс

б. жидкость в плевральной полости

в. долевая пневмония

г. долевой ателектаз

д. эмфизема легких

е. сухой плеврит

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

259. Предраковым заболеванием желудка следует считать:

а. гастрит

б. полипоз желудка

в. калезную язву

г. лейомиому

д. правильно А и Б

ж. правильно Б и В

260. Хронический гастрит типа А ассоциирован со всеми следующими клиническими признаками, кроме:

а. наличия антител к париетальным клеткам

б. повышения уровня гастрина сыворотки

в. ахлоргидрии

г. вовлечения антрума

д. пернициозной анемии

** 261. Какие заболевания обусловлены инфицирование Helicobacter pylori?

а. гастрит типа А

б. гастрит типа В

в. язвенная болезнь желудка

г. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

д. гастрит типа С

** 262. В каких случаях показана обязательная динамическая эзофагогастродуоденоскопия для исключения

Злокачественной опухоли?

а. атрофический гастрит

б. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

в. язва желудка больших размеров

г. эрозивный гастродуоденит

** 263. Для хронического гастрита типа А характерны следующие критерии:

а. АТ к обкладочным клеткам

б. гипоацидность

в. преимущественное поражение антрума

г. развитие пернициозной анемии

д. преимущественное поражением фундального отдела желудка

264. Какой тип секреции может выявляться при хроническом гастрите типа В:

а. повышенная секреторная функция

б. пониженная секреторная функция

в. ахилия

** 265. Какие из ниже перечисленных критериев выявляются при хроническом гастрите типа В:

а. наличием АТ к обкладочным клеткам

б. ахлоргидрия

в. преимущественное поражение антрума

г. преимущественное поражение фундального отдела желудка

д. частое наличие эрозий

е. частое выявление Helicobacter pylori

ж. частое сочетание с язвенной болезнью