Наружные средства, применяемые преимущественно для лечения кандидоза

С целью лечения кандидозов кожи и слизистых применяют препараты, содержащие полиеновые антибиотики (нистатин, леворин, микогептин, натамицин), антибиотик, продуцируемый актиномицетами (амфотерицин В), аммониевое соединение- декамин. Эти препараты обладают химиотерапевтической активностью против патогенных дрожжевых грибов(рода Candida).

Противокандидозное и кератолитическое действие оказывают мази, спиртовые растворы, лосьоны, в состав которых входят: салициловая и борная кислоты, бура, резорцин, тимол, йод, анилиновые красители.

Действие. Противокандидозное, кератолитическое, противовоспалительное.

Применение. Заболевания кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida.

Таблица 16

№	Прописи рецептов Rp:	Примечания
	Ung. Nystatini 15,0 D.S. Смазывать пальцы кистей 3 раза в день	Антибиотик полиеновой группы.
	Ung. Levorini 30,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день,	Полиеновый антибиотик.
	Ung. Decamini 1% 30,0 D.S. Смазывать очаги 2—3 раза в день	Бис-четвертичное аммониевое соединение, оказывающее фунгицидное и антибактериальное действие.
	Ung. Amphotericini В 30,0 D.S. Смазывать участки поражения 2 раза в день	Антибиотик, продуцируемый актиномицетами.
	Ung. Mycoheptini 30,0 D.S. Смазывать участки поражения 1 —2 раза в день	Полиеновый антибиотик.
	Ac. salicylici 1,0 Ac. borici 2,0 Natrii biborici 3,0 Naphthalini 10,0 Pastae Zinci 20,0 M.D.S. Смазывать межпальцевые складки кистей 2 раза в день	Оказывает противовоспалительное, противокандидозное и кератолитическое действие.
	Sol. Resorcini spirit.5% 100,0 D.S.Для смазывания пальцев и ногтевых валиков.	5% резорциновый спирт.
	Sol.Thymoli spirit. 2% 100,0 D.S. Смазывать ногтевые валики 2 раза в день	2% тимоловый (краситель) спирт.
	Iodi 0,5 Ac. borici 1,5 Ac. salicylici 1,0 Natrii tetraboratis 5,0 Glycerini 15,0 Sp.aethylici 70% 50,0 M.D.S.Смазывать участки поражения кожи 1-2 раза в день	Оказывает противокандидозное и кератолитическое действие, хорошо фиксируется к коже.
	Cremoris “Pimafucin” 30,0 D.S. Смазывать участки поражения 1—3 раза в день	Активное вещество: полиеновый антибиотик натамицин. Выпускается также в виде раствора по 20 мл.
	Ac. Borici Naphthalani аа 0,5 Aethacridini lactatis 1,5 Pastae Zinci 15,0 M.D.S. Наносить на очаги 2 раза в день	Риванолевая паста.
	Ung. Clotrimasoli 1% 20,0 D.S. Смазывать очаги поражения 2—3 раза в день	Синоним: "Канестен". Выпускается также в виде 1% раствора по 15 мл.
	Ung. “Mycospor” 25,0 D.S. Смазывать кожу 2 раза в день	Активное вещество: бифоназол. Выпускается также в виде аэрозоля, геля, пудры.
	Ung. Ketoconazoli 2% 30,0 D.S. Наносить на очаги 1 раз в день	Антимикотик из группы имидазольных производных.
	Aerosoli “Miconazol” № 1 D.S. Для орошения участков поражения 1-2 раза в день	Активное вещество: дактарин. Антимикотик из группы производных имидазола.
	Cremoris “Lamisil” 30,0 D.S. Наносить на очаги поражения 1—2 раза в день тонким слоем, слегка втирая	Активное вещество: тербинафин. Эффективный антимикотик.
	Ung. “Exoderil” 15,0 D.S. Смазывать очаги 1 раз в день	Нафтифин. Применяется на высушенные и очищенные очаги.
	Cremoris “Tiavogen” 20,0 D.S. Смазывать очаги поражения 2 раза в день	Изоконазола нитрат в виде крема.
	Ung. “Triderm” 30,0 D.S. Смазыватьучастки поражения 2 раза в день	Активные вещества: бетамезатона дипропионат, гентамицин, клотримазол.
	Ung. “Travocort” 30,0 D.S. Смазыватьучастки поражения 2 раза в день тонким слоем	Действующие вещества: изоконазолнитрат (противогрибковое средство) и дифлукортолон валериат (местный глюкокортикостероид).

 

Средства для лечения чесотки

При лечении больных чесоткой применяют раствор и мазь бензилбензоата, метод Демьяновича, серную мазь, аэрозоль Спрегаль.

Действие. Акарицидное.

Применение. Независимо от метода терапии противочесоточным средством обрабатывается весь кожный покров.

Таблица 17

№	Прописи рецептов Rp:	Примечания
	Benzylii benzoatis 40,0 Saponis viridis 3,0 Aq. Fontanae ad 200,0 M.D.S. Втирать в кожу дважды по 10 мин (перерыв 10 мин)	Втирают на первый и четвертый день. У детей применяют 10% раствор.
	Ung. Sulfurati 33% 100,0 D.S. Смазывать кожу 1 раз в день	Применяют в течение 6 дней. У детей используют 10-—15% серную мазь
	Natrii thiosulfatis 120,0 Aq. destil. 80,0 M.D.S. Втереть в кожу верхних конечностей, туловища, нижних конечностей	Раствор № 1 (по Демьяновичу). Втирают дважды по 10 мин с перерывом для высыхания раствора на коже.
	Ac. hydrochlorici puri 12,0 Aq. destil. 200,0 M.D.S. Втереть в кожу верхних конечностей, туловища, нижних конечностей	Раствор № 2 (по Демьяновичу). Втирать трижды по 5 мин. после раствора № 1 в такой же последовательности.
	Benzylii benzoatis 20,0 Anaesthesini 3,0 Ol. Vaselini 100,0 M.D.S. Смазывать кожу 1 раз в день	Мазь бензилбензоата.
	Ung. Wilkinsoni 100,0 D.S. Смазывать кожу 1 раз в день	Применяют в течение 3 дней. Состав 5% концентрат синтетического пиретроида перметрина в спирте и касторовом масле.
	Sol. Medifox 24,0 D.S. Растворить 8 мл. раствора в 100 мл. воды. Втирать в кожу 1 раз в день (на ночь)	Применяют в течение 3 дней.
	Aerosoli “Spregal” 152,0 D.S. Путем распыления нанести на кожу однократно, предпочтительно вечером	Однократная обработка кожи.

 

 

Наружные лекарственные средства, применяемые для

Лечения вирусных дерматозов

Для наружного лечения герпесов (простой, генитальный, опоясывающий) применяют препараты, содержащие пуриновый нуклеозид ацикловир (цикловир, виролекс, зовиракс) и видарабина фосфат (гель "Vira MP"), которые подавляют репродукцию вирусов простого герпеса I и П типов и Varicella zoster. Ряд других синтетических препаратов (Viru-Merc, бонафтон, оксолин, теброфен, мегосин, риодоксол, флореналь) и средств растительного происхожде­ния (алпизарин, хелепин, госсипол), лейкоцитарный интерферон активны как в отношении вирусов герпеса, так и вирусов папилломы человека, вызывающих остроконеч­ные кондиломы, бородавки, кератомы, а также возбудителя контагиозного моллюска (ДНК-содержащий вирус группы оспы)

Удаление бородавок, кондилом, кератом, элементов контагиозного моллюска осуществляют с помощью прижигающих средств (солкодерм, ферезол, растворы ляписа), мазей, паст, присыпок, содержащих повышенные концентрации салициловой кислоты, резорцина, желтой ртути, уротропина, цитостатических препаратов (раствор подофиллина, кондилин), лаков. В качестве подсушивающих, антисептических средств при герпесах применяют растворы анилиновых красителей, жидкость Кастеллани, фукорцин, пасты, мази с антибиотиками, комбинированные кортикостероиды.

Действие. Цикловир, видарабин, другие указанные противогерпетические препараты предупреждают образование новых элементов сыпи, ускоряют образование корок, ослабляют болезненность и зуд в очагах поражения. Наиболее эффективны в начальных стадиях (эритема, болезненность). Кератолитические средства оказывают отслаивающее и разрешающее действие, прижигающие и цитостатические препараты — некротизирующее.

Применение. Простой, генитальный и опоясывающий герпесы, обычные и подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, кератомы

Таблица 18