Применение наружных лекарственных препаратов в зависимости от остроты (наличия) воспалительного процесса и его характера (неинфекционный, инфекционный)

Таблица 13

 

Характеристика кожного процесса	Лекарственные формы и действующие вещества
Острый воспалительный процесс — экссудативный, мокнутие (серозные колодцы), выраженная эритема, отек, микровезикулы, эрозии, поверхностные пустулы, зуд, болезненность в участках поражения	Водные растворы, содержащие 1—2% борной кислоты, 1% танина, 1—2% резорцина, 1% карболовой кислоты, 0,25% азотно-кислого серебра, 0,1% этакридина лактата и др.   Аэрозоли с содержанием гормональных препаратов, антибиотиков и других средств.
Острый воспалительный процесс без экссудации: яркая гиперемия, отечность, мелкоузелковая сыпь, болезненность, зуд	Примочки. Водные растворы, содержащие борную кислоту, танин, резорцин и т.д.   Взбалтываемые взвеси (водные болтушки).   Масляные взвеси (масляные болтушки).   Присыпки. При необходимости вводят борную кислоту, сульфаниламиды, салициловую кислоту, ментол, ксероформ, дерматол.   Аэрозоли.   Пасты с добавлением борной кислоты, ментола, димедрола, риванола, нафталана и др.
Подострый воспалительный процесс: неяркие гиперемия и отек. мелкоузелковая сыпь, умеренная болезненность, зуд	Масляные болтушки. Аэрозоли. Кремы с содержанием кортикостероидов, нафталана, димедрола, анестезина, салициловой кислоты и др. Пасты.
Хронический воспалительный процесс неинфекционного характера с выраженной инфильтрацией	Мази, содержащие салициловую кислоту (2—5%), нафталан (5— 15%), серу (5— 20%), деготь (2—30%), АСД 3 фр. (5— 50%) и др. Для получения кератолитического эффекта используют возрастающие концентрации действующих веществ; применяют смазывание очагов 2—3 раза в день под повязку, в том числе- под компрессную 2 раза в день.
	Компрессные повязки на очаги поражения. Аэрозоли.   Жидкие пластыри. Добавляют салициловую, уксус­ную, карболовую, молочную кислоты, йод, резорцин, эфир, спирт, деготь и др. (концентрации кератопластические).   Плотные пластыри. В пластырную массу (жир, воск, канифоль, каучук и др.) вводят различные вещества: (салициловую кислоту, йод, мочевину, фенол и др.).
Хронический кожный воспалительный процесс (инфекционный специфический — лепра, кожный лейшманиоз, очаговые формы туберкулеза кожи)	Лаки: вводят кератолитические концентрации лекарственных веществ.   Кортикостероидные мази (официнальные).   Введение в очаги специфических препаратов.
Разрастания кожи невоспалительного характера (вегетации)	Азотнокислое серебро (5—20%), 20—25% раствор подофиллина, присыпки салицилово-резорциновые, "Солкодерм" (согласно инструкции).
Пиодермии	Растворы с антибиотиками, антисептиками, жидкость Кастеллани, анилиновые красители.   Мази, пасты.
Кожный зуд	Препараты, содержащие салициловую кислоту, резорцин, карболовую кислоту, ментол, анестезин, димедрол, кортикостероиды.
Воспалительный процесс, вызванный грибами (дерматофитии, глубокие микозы)	Пленки, лаки, кератопластические, кератолитические мази, фунгицидные растворы и мази, раствор Люголя, противокандидозные средства, мазь с амфотерицином В

 

НАРУЖНЫЕ ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ДЕРМАТОЗОВ

Наружные средства для лечения пиодермий

 

К этой группе относят спиртовые растворы анилиновых красителей (пиоктанин, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый) и йода; жидкости, содержащие фуксин, фенол, борную и салициловую кислоты, резорцин, жидкость Кастеллани, фукорцин; детергенты (зеленое мыло, мыльный спирт); линименты, пасты с содержанием дегтя, ксероформа, этакридина лактата, нафталана, борной и салициловой кислот; мази, аэрозоли, в состав которых входят антибиотики (неомицин, гентамицин, эритромицин и др.), антисептические средства (триклозан, дерматол, ксероформ и др.).

Действие. Антибактериальное, дезинфицирующее, подсушивающее, противовоспалительное.

Применение. Первичные инфекции кожи (стрептостафилодермии).

 

Необходимо с осторожностью применять при явлениях импетигинизации и экзематизации в связи с возможным аллергогенным действием.

Таблица 14

№	Прописи рецептов Rp:	Примечания
	Sol. Pioctanini spirituosae 1% 50,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день	Спиртовой раствор пиоктинина.
	Sol. Methyleni blaue 1% 10,0 D.S. Смазывать элементы сыпи 1-2 раза в день	Водный раствор метиленового синего.
	Sol. Viridis nitentis spirit. 1% 10,0 D.S. Смазывать элементы сыпи 1-2 раза в день	Спиртовой раствор бриллиантового зеленого.
	Iodi puri5,0 Sp. aethylici 96% ad 100,0 M.D.S. Смазывать очаги 1-2 раза в день	5% спиртовой раствор йода.
	Liquoris Castellani 50,0 D.S. Смазывать очаги поражения 2 раза в день	Жидкость Кастеллани. Обладает также хорошими противозудными свойствами.
	Fucorcini 25,0 D.S. Смазывать очаги 1 раз в день	В состав входят: борная кислота, фенол чистый, резорцин, ацетон, фуксин основной, спирт этиловый, вода дистиллированная.
	Ol. Ricini20,0 Xeroformii 1,2 Vinylini 1,0 M.f. linimentum D.S. Для мазевых повязок	Линимент для заживления язвенных и раневых поверхностей.
	Ac. borici Naphthalani аа 0,5 Aethacridini lactatis 1,5 PastaeZinci 15,0 M.D.S. Наносить на очаги 2 раза в день	Риванолевая паста. Применяют на очаги стрептококкового или вульгарного импетиго, преимущественно у детей.
	Aerosoli "Neogelasol" 60,0 D.S. Для орошения участков поражения	Применяют при пиодермиях, трофических язвах. Активные вещества: неомицин, гелиомицин, метилурацил.
	Ung. Xeroformii 5% 100,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день	5% ксероформная мазь. Активные вещества: трибромфенолят висмута основной с окисью висмута. Обладает также дезодорирующими свойствами.
	Ung. Neomycini sulfatis 2% 15,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день	Неомицин — аминогликозидный антибиотик, продуцируемый лучистыми грибами.
	Ung. Erythromycini 1% 10,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день	Активное вещество: антибиотик (макролид) эритромицин.
	Ung. Heliomycini 4% 25,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день	Антибиотик, продуцируемый Actinomyces heliomycini. Не обладает аллергогенностью. Можно добавлять в кортикостероидные кремы при детских экземах с явлениями импетигинизации.
	Ung. Dermatoli 5% 50,0 D.S. Смазывать участки поражения 2 раза в день	5% дерматоловая мазь. Обладает также эпителизирующими свойствами. Активное вещество: висмута галлат основной.
	Saponis viridis 100,0 D.S. Для мытья волосистой части головы	Детергент. Калийное мыло. Дезинфицирующее, противосеборейное средство.
	Ung. Tetracyclini 3%-10,0 D.S. Наносить на очаги поражения 1-2 раза в сутки	Содержит тетрациклина гидрохлорид
	Ung. Neomycini sulfatis 2%-15,0 D.S. Наносить на очаги поражения 2 раза в сутки	Содержит антибиотик неомицин
	Ung. Hentamycini 0,1%-10,0 D.S. Наносить на очаги поражения 2-3 раза в день	Содержит гентамицина сульфат
	Ung. Lyncomycini 2%-15,0 D.S. Наносить на очаги поражения	Содержит линкомицина гидрохлорид