Наружные средства для лечения псориаза

 

Применяют в зависимости от стадии, остроты воспалительного процесса и формы заболевания (обычный, экссудативный, ладонно-подошвенный), локализации (волосистая часть головы, конечности и др.).

В прогрессирующую стадию заболевания назначают кератопластические и противовоспалительные средства: ланолиновый крем, 0,5—2% салициловую мазь, 5—10% нафталановый линимент или пасту, 3—5% пасту АСД, мази, содержащие осажденную серу (до 5 %), белую ртуть (до 3%), фенол (1%), метилксантины (3—5%), кортикостероидные кремы, мази, лосьоны. В данной стадии заболевания исключить применение раздражающих препаратов и высоких концентраций действующих веществ.

В стационарную и регрессирующую стадии псориаза на участки кожных высыпаний применяют кератолитические (рассасывающие) мази или жирные пасты, пленки, содер­жащие 3—5% салициловой кислоты, 10—30% нафталана, 5—10% ихтиола, белой ртути, березового дегтя, серы.

Действие. Кератопластическое, кератолитическое, противовоспалительное, антипролиферативное.

Применение. Различные формы и стадии псориаза.

Таблица 19

№	Прописи рецептов Rp:	Примечания
	Acidi salicylici 2,0 Vaselini 100,0 M.D.S. Смазывать кожу 1—2 раза в день	2% салициловая мазь. Обладает кератопластическим эффектом. Применяется в прогрессирующей стадии. 3—5% концентрации салициловой кислоты применяют в стационарной и регрессирующей стадии, добавляя 10—20% осажденной серы.
	Lanolini Vaselini Aq. destil. аа 30,0 M.D.S. Смазывать участки поражения 1—2 раза в день	Кольд крем.
	Linim. Naphthalani 5% 50,0 D.S. Втирать в очаги поражения	Препарат нафталанской нефти. Обладает рассасывающим, дезинфицирующим, смягчающим действием. Содержание нафталана повышают в стационарной и регрессирующей стадиях.
	Pastae ACD (3 фракция) 5% 100,0 D.S. Смазывать участки поражения 1-2 раза в день	Применяют при экссудативном и ладонно- подошвенном псориазе.
	Picis Liguidae Sulfuris pp. aa 5,0 Vaselini ad 50,0 M.D.S. Смазывать очаги 1 раз в день	Серно-дегтярная мазь кератолитического действия.
	Ung. “Synalar” 15,0 D.S. Смазывать очаги поражения 1—2 раза в сутки	Активное вещество: флуоцинолон ацетонид. Выпускается также в виде крема и лосьона. Аналог: "Flucinar".
	Cremoris “Locoid” 30,0 D.S. Наносить на очаги 2—4 раза, в день.	Содержит гидрортизон-17- бутират. Выпускается также в виде мази, липокрема, лосьона с аналогичными названиями.
	Ung. “Dermovate” 25,0 D.S. Наносить тонким слоем на очаги 2 раза в день	Активное вещество: пропионат клобетазола. Очень сильный местный глюкокортикостероид, Применяют в случае неэффективности лечения менее активными кортикостероидами.
	Ung. “Synalar N” 15,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день	Активные вещества: флуоцинолон и неомицин. Выпускается также как «Скиналар К» (мазь) (флуоцинолон и клиохинол), и «Флуцинар» (мазь, гель) (флуоцинолон и клиохинол).
	Ung. “Celestoderm B” 30,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день тонким слоем	Активные вещества: бетаметазона валериат, гарамицин.
	Ung. “Diprogent” 15,0 D.S. Наносить на очаги 1-2 раза в день, слегка втирая	Активные вещества: бетаметазона дипропионат и гентамицина сульфат. Выпускается также в виде крема.
	Ung. “Vipsogal” 30,0 D.S.Смазывать кожу 2 раза в день	Содержит бетаметазона дипропионат, флуоцинолонацетонид, гентамицина сульфат, салициловую кислоту, пантенол. Применяют при поражении волосистой части головы.
	Ung. “Diprosalic” 30,0 D.S. Смазывать очаги тонким слоем 2 раза в день	Кортикосалициловый препарат. Выпускается также в виде лосьона.
	Ung. “Belosalic” 30,0 D.S. Смазывать участки поражения 2 раза в день	Кортикосалициловый препарат. Выпускается также в виде лосьона.

 

 

Наружные средства, применяемые при лечении буллезных дерматозов

 

Применяют кортикостероидные кремы, аэрозоли с содержанием кортикостероидов и антибиотиков, смазывание очагов поражения анилиновыми красителями, припудривание дерматолом, стрептоцидный и синтомициновый линименты, 2% борную и таниновую примочки, препараты серебра, дезодорирующие (ксероформ), обезболивающие (лидокаин) и эпителизирующие средства.

Действие. Противовоспалительное, подсушивающее, эпителизирующее, дезинфицирующее.

Примечание. Пузырчатка истинная, герпетиформный дерматоз Дюринга, многоформная экссудативная эритема, синдром Лайелла и другие буллезные дерматозы.

Таблица 20

№	Прописи рецептов Rp:	Примечания
	Sol. Argenti nitratis 0,5 300,0 Da in nigro S. для туширования эрозированных участков 1 раз в день	Для туширования эрозий применяют также 1% раствор нитрата серебра.
	Sol. Lidocaini 2 % 10,0 D.t.d. № 10 in amp. S. Для орошения эрозий 1 раз в день	Для уменьшения болевых ощущений в области эрозий
	Ung. Solcoseryli 20,0 D.S. Для смазывания язв, эрозий, трещин 2 раза в день	Содержит экстракт крови крупного рогатого скота. Выпускается также в виде геля
	Ung. Propocei 30,0 D.S. Для смазывания эрозивных поверхностей 1-2 раза в день	Содержит экстракт прополиса
	Ol. Hippopheae 100,0 D.S. Смазывать эрозивные поверхности 2-3 раза в день	Масло облепиховое
	Ol. Rosae 100,0 D.S. Применять в виде масляных повязок на язвы 1 раз в день	Масло шиповника
	Carotolini 100,0 D.S. Пропитать препаратом салфетку. Прикладывать к пораженным участкам 1-2 раза в день	Масляный экстракт каротиноидов плодов шиповника Входят витамин Е, ненасыщенные жирные кислоты и другие вещества.
	Aerosoli “Olasolum ’’ №1 D.S. Для орошения эрозивно- язвенных поверхностей 1-3 раза в день	Состав: облепиховое масло, левомицетин анестезин, борная кислота
	Aerosoli “Laevovinisolum” №1 D.S. Наносить на пораженную кожу 1 раз в день	Состав: левомицетин, ментол, винилин,цитраль этиловый спирт
	Ung. “Vulnusan” 4,5 D.S. Смазывать обильно язвенную поверхность 1 раз в день, прикрыть салфеткой	Препарат из воды Поморийского озера.
	Ung. “Hyoxizonum” 5,0 D.S. Смазывать участки поражения 2-3 раза в день	Содержит гидрокортизона аценат и окситетрациклина гидрохлорид. Также известна, как «Геокортон».
	Ung. “Oxycort” 10,0 D.S. Смазывать участки поражения 2-3 раза в день	Содержит гидрокортизон и окситетрациклин.
	Ung. “Cortomycetinum” 15,0 D.S. Смазывать очаги поражения 2 раза в день	Содержит гидрокортизона ацетат и левомицетин.
	Cremoris “Pimafucort” 15,0 D.S. Смазывать очаги поражения 2-3 раза в день	Препарат содержит гидрокортизон, антимикотик натамицин и антибиотик неомицин. Выпускается в виде мази и лосьона.
	Ung. “Synalar” 15,0 D.S. Смазывать очаги поражения 1-2 раза в сутки	Активное вещество: флуоцинолон ацетонид. Выпускается также в виде крема, лосьона. Аналог: “Flucinar”.
	Aerosoli “Porcortolon TC” 40,0 D.S. Орошать пораженную поверхность 3-4 раза в день	Активные вещества: триамцинолон ацетонид и тетрациклин.
	Ung. “Celestoderm B” 30,0 D.S. Смазывать очаги 2 раза в день тонким слоем	Активные вещества: бетаметазона валериат, гарамицин.
	Liquoris Castellani 50,0 D.S. Смазывать очаги поражения 2 раза в день	Жидкость Кастеллани.