Применяют в зависимости от стадии, остроты воспалительного процесса и формы заболевания (обычный, экссудативный, ладонно-подошвенный), локализации (волосистая часть головы, конечности и др.).
В прогрессирующую стадию заболевания назначают кератопластические и противовоспалительные средства: ланолиновый крем, 0,5—2% салициловую мазь, 5—10% нафталановый линимент или пасту, 3—5% пасту АСД, мази, содержащие осажденную серу (до 5 %), белую ртуть (до 3%), фенол (1%), метилксантины (3—5%), кортикостероидные кремы, мази, лосьоны. В данной стадии заболевания исключить применение раздражающих препаратов и высоких концентраций действующих веществ.
В стационарную и регрессирующую стадии псориаза на участки кожных высыпаний применяют кератолитические (рассасывающие) мази или жирные пасты, пленки, содержащие 3—5% салициловой кислоты, 10—30% нафталана, 5—10% ихтиола, белой ртути, березового дегтя, серы.
Действие. Кератопластическое, кератолитическое, противовоспалительное, антипролиферативное.
Применение. Различные формы и стадии псориаза.
Таблица 19
№
| Прописи рецептов
Rp:
| Примечания
|
| Acidi salicylici 2,0
Vaselini 100,0
M.D.S. Смазывать кожу 1—2 раза в день
| 2% салициловая мазь. Обладает кератопластическим эффектом. Применяется в прогрессирующей стадии. 3—5% концентрации салициловой кислоты применяют в стационарной и регрессирующей стадии, добавляя 10—20% осажденной серы.
|
| Lanolini
Vaselini
Aq. destil. аа 30,0
M.D.S. Смазывать участки поражения 1—2 раза в день
| Кольд крем.
|
| Linim. Naphthalani 5% 50,0
D.S. Втирать в очаги поражения
| Препарат нафталанской нефти. Обладает рассасывающим, дезинфицирующим, смягчающим действием. Содержание нафталана повышают в стационарной и регрессирующей стадиях.
|
| Pastae ACD (3 фракция)
5% 100,0
D.S. Смазывать участки поражения 1-2 раза в день
| Применяют при экссудативном и ладонно- подошвенном псориазе.
|
| Picis Liguidae
Sulfuris pp. aa 5,0
Vaselini ad 50,0
M.D.S. Смазывать очаги 1 раз в день
| Серно-дегтярная мазь кератолитического действия.
|
| Ung. “Synalar” 15,0
D.S. Смазывать очаги поражения 1—2 раза в сутки
| Активное вещество: флуоцинолон ацетонид. Выпускается также в виде крема и лосьона.
Аналог: "Flucinar".
|
| Cremoris “Locoid” 30,0
D.S. Наносить на очаги
2—4 раза, в день.
| Содержит гидрортизон-17- бутират. Выпускается также в виде мази, липокрема, лосьона с аналогичными названиями.
|
| Ung. “Dermovate” 25,0
D.S. Наносить тонким слоем на очаги 2 раза в день
| Активное вещество: пропионат клобетазола. Очень сильный местный глюкокортикостероид, Применяют в случае неэффективности лечения менее активными кортикостероидами.
|
| Ung. “Synalar N” 15,0
D.S. Смазывать очаги 2 раза в день
| Активные вещества: флуоцинолон и неомицин. Выпускается также как «Скиналар К» (мазь) (флуоцинолон и клиохинол), и «Флуцинар» (мазь, гель) (флуоцинолон и клиохинол).
|
| Ung. “Celestoderm B” 30,0
D.S. Смазывать очаги 2 раза в день тонким слоем
| Активные вещества: бетаметазона валериат, гарамицин.
|
| Ung. “Diprogent” 15,0
D.S. Наносить на очаги 1-2 раза в день, слегка втирая
| Активные вещества: бетаметазона дипропионат и гентамицина сульфат. Выпускается также в виде крема.
|
| Ung. “Vipsogal” 30,0
D.S.Смазывать кожу 2 раза в день
| Содержит бетаметазона дипропионат, флуоцинолонацетонид, гентамицина сульфат, салициловую кислоту, пантенол. Применяют при поражении волосистой части головы.
|
| Ung. “Diprosalic” 30,0
D.S. Смазывать очаги тонким слоем 2 раза в день
| Кортикосалициловый препарат. Выпускается также в виде лосьона.
|
| Ung. “Belosalic” 30,0
D.S. Смазывать участки поражения 2 раза в день
| Кортикосалициловый препарат. Выпускается также в виде лосьона.
|
Наружные средства, применяемые при лечении буллезных дерматозов
Применяют кортикостероидные кремы, аэрозоли с содержанием кортикостероидов и антибиотиков, смазывание очагов поражения анилиновыми красителями, припудривание дерматолом, стрептоцидный и синтомициновый линименты, 2% борную и таниновую примочки, препараты серебра, дезодорирующие (ксероформ), обезболивающие (лидокаин) и эпителизирующие средства.
Действие. Противовоспалительное, подсушивающее, эпителизирующее, дезинфицирующее.
Примечание. Пузырчатка истинная, герпетиформный дерматоз Дюринга, многоформная экссудативная эритема, синдром Лайелла и другие буллезные дерматозы.
Таблица 20
№
| Прописи рецептов
Rp:
| Примечания
|
| Sol. Argenti nitratis 0,5 300,0
Da in nigro
S. для туширования эрозированных участков 1 раз в день
| Для туширования эрозий применяют также 1% раствор нитрата серебра.
|
| Sol. Lidocaini 2 % 10,0
D.t.d. № 10 in amp.
S. Для орошения эрозий 1 раз в день
| Для уменьшения болевых ощущений в области эрозий
|
| Ung. Solcoseryli 20,0
D.S. Для смазывания язв, эрозий, трещин 2 раза в день
| Содержит экстракт крови крупного рогатого скота. Выпускается также в виде геля
|
| Ung. Propocei 30,0
D.S. Для смазывания эрозивных
поверхностей 1-2 раза в день
| Содержит экстракт прополиса
|
| Ol. Hippopheae 100,0
D.S. Смазывать эрозивные
поверхности 2-3 раза в день
| Масло облепиховое
|
| Ol. Rosae 100,0
D.S. Применять в виде масляных
повязок на язвы 1 раз в день
| Масло шиповника
|
| Carotolini 100,0
D.S. Пропитать препаратом салфетку. Прикладывать к пораженным участкам 1-2 раза в день
| Масляный экстракт каротиноидов плодов шиповника Входят витамин Е, ненасыщенные
жирные кислоты и другие вещества.
|
| Aerosoli “Olasolum ’’ №1
D.S. Для орошения эрозивно- язвенных поверхностей 1-3 раза в день
| Состав: облепиховое масло, левомицетин анестезин, борная кислота
|
| Aerosoli “Laevovinisolum” №1
D.S. Наносить на пораженную кожу 1 раз в день
| Состав: левомицетин, ментол, винилин,цитраль этиловый спирт
|
| Ung. “Vulnusan” 4,5
D.S. Смазывать обильно язвенную поверхность 1 раз в день, прикрыть салфеткой
| Препарат из воды Поморийского озера.
|
| Ung. “Hyoxizonum” 5,0
D.S. Смазывать участки поражения 2-3 раза в день
| Содержит гидрокортизона аценат и окситетрациклина гидрохлорид. Также известна, как «Геокортон».
|
| Ung. “Oxycort” 10,0
D.S. Смазывать участки поражения 2-3 раза в день
| Содержит гидрокортизон и окситетрациклин.
|
| Ung. “Cortomycetinum” 15,0
D.S. Смазывать очаги поражения 2 раза в день
| Содержит гидрокортизона ацетат и левомицетин.
|
| Cremoris “Pimafucort” 15,0
D.S. Смазывать очаги поражения 2-3 раза в день
| Препарат содержит гидрокортизон, антимикотик натамицин и антибиотик неомицин. Выпускается в виде мази и лосьона.
|
| Ung. “Synalar” 15,0
D.S. Смазывать очаги поражения 1-2 раза в сутки
| Активное вещество: флуоцинолон ацетонид. Выпускается также в виде крема, лосьона. Аналог: “Flucinar”.
|
| Aerosoli “Porcortolon TC” 40,0
D.S. Орошать пораженную поверхность 3-4 раза в день
| Активные вещества: триамцинолон ацетонид и тетрациклин.
|
| Ung. “Celestoderm B” 30,0
D.S. Смазывать очаги 2 раза в день тонким слоем
| Активные вещества: бетаметазона валериат, гарамицин.
|
| Liquoris Castellani 50,0 D.S. Смазывать очаги поражения 2 раза в день
| Жидкость Кастеллани.
|