Технические приемы, используемые при изготовлении съемных пластиночных протезов. Основные и вспомогательные материалы, применяющиеся при изготовлении съемных зубных протезов.
Содержание книги
- Проверка и припасовка металлокерамической коронки в полости рта
- Коронкосниматель Авто Абдикатор (Auto Abdicator, фирма Reicodent)
- Способы изготовления временных (провизорных) коронок
- Изготовление временной коронки из самотвердеющей пластмассы с помощью оттиска, полученного до препарирования.
- Противопоказания к протезированию штифтовыми зубами.
- Современные методы восстановления разрушенной коронковой части многокорневых зубов. Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтовых конструкций для многокорневых зубов.
- Ортопедическое лечение при полном отсутствии коронковой части зуба с применением стандартных штифтов. Реставрационные этапы. Виды стандартных штифтов. Материалы для изготовления стандартных штифтов.
- Частичная потеря зубов. Этиология, патогенез, клиника. Классификация дефектов зубных рядов.
- Клинические и лабораторные этапы лечения частичной потери зубов несъемными конструкциями зубных протезов. Протезирование штампованно-паяным мостовидным протезом.
- Биомеханика мостовидных протезов
- Основные принципы конструирования мостовидных протезов
- Составные части мостовидного протеза
- Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических, металлоакриловых, и металлокомпозитных мостовидных протезов.
- Способы изготовления временных (провизорных) коронок
- Клинико-лабораторные этапы протезирования безметалловыми мостовидными протезами. CAD/CAM технологии изготовления мостовидных протезов.
- Мостовидные протезы с односторонней опорой. Определение, конструктивные элементы. Показания, противопоказания к применению. Клинико-лабораторные этапы изготовления протезов с односторонней опорой.
- Ошибки и осложнения при протезировании мостовидными протезами.
- Функциональная перегрузка пародонта
- Нарушение функции жевания, речи и эстетических норм
- Конструктивные элементы съемных зубных протезов при частичной потере зубов. Искусственные зубы, их виды. Подбор искусственных зубов. Показания к постановке зубов «на приточке».
- Техника постановки искусственных зубов «на приточке»
- Методы фиксации съемных протезов.
- Выбор опорных зубов для кламмерной фиксации.
- Относительные противопоказания к применению частичного съёмного пластиночного протеза.
- Границы базиса частичного съёмного пластиночного протеза
- Технические приемы, используемые при изготовлении съемных пластиночных протезов. Основные и вспомогательные материалы, применяющиеся при изготовлении съемных зубных протезов.
- Ошибки конструкции частичного съемного пластиночного протеза
- Методика припасовки и наложения съемного протеза при частичном отсутствии зубов. Коррекция базиса протеза.
- Методы перебазировки базиса съемного протеза при частичной потере зубов. Показания к применению. Материалы, применяющиеся для перебазировки протезов. Правила и последовательность проведения.
- Причины поломок пластиночных протезов при частичной потере зубов. Виды и методы проведения починок пластиночных протезов.
- Проблема адаптации к зубным протезам при частичной потере зубов. Фазы адаптации. Степень восстановления тактильной и вкусовой чувствительности. Гигиенические основы содержания протезов.
- Влияние пластиночных протезов на подлежащие ткани и опорные зубы. Аллергический и химико-токсический стоматиты. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.
- Показания к применению съемных протезов с двухслойным базисом. Клинико-лабораторные этапы изготовления протезом с двухслойным базисом. Эластические базисные материалы.
- Опорно-удерживающие кламмеры
- Клинические особенности конструирования бюгельных протезов с замковой и балочной системой фиксации.
- Фиксация с помощью телескопических систем.
- Ошибки и осложнения при лечении бюгельными протезами.
- Фиксация съемных пластиночных и бюгельных протезов при частичной потере зубов. Виды фиксирующих элементов. Преимущества и недостатки различных фиксирующих систем.
- Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов .
- Этиология, патогенез, клиника полной потери зубов.
- Анатомо-топографические особенности беззубой В и Н челюстей.
- Особенности клинического обследования больных при полном отсутствии зубов.
- Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении пациентов с полной потерей зубов.
- Морфофункциональные изменения твердых и мягких тканей зубочелюстной системы в результате потери всех зубов.
- Индивидуальные ложки. Методы изготовления индивидуальной ложки. Клинические и технические особенности изготовления индивидуальных ложек
- Функциональные пробы гербста. Границы протезного ложа. Методика припасовки жестких индивидуальных ложек с использованием проб гербста.
- Функциональные оттиски. Классификация. Выбор материала и методика получения оттиска.
- Анатомо-физиологический метод
- Ошибки при определении центрального соотношения беззубых челюстей и методы их устранения.
- Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти. Классификация. Лицевая дуга. Назначение, принцип работы с лицевой дугой.
Материалы, которые используются для создания конструкций
Основанием съёмного пластиночного протеза служит базис, на котором установлены искусственные зубы. Создаётся методом литьевого прессования, реже – посредством холодной или горячей компрессационной полимеризации.
Для изготовления конструкции, в зуботехнических лабораториях обычно используют пластмассу, состоящую из акриловых смол. Пластмассовый сплав может быть мягким или твёрдым.
Ортопедические конструкции из мягких пластмасс
Гибкий материал для изготовления пластиночных протезов зубов – мягкая пластмасса. Конструкции из неё отличаются удобством в процессе эксплуатации, но их стоимость достаточно высокая.
Изделия из твёрдых пластмассовых сплавов
Самый доступный по цене вид пластиночных протезов. Однако, за счёт конструктивных особенностей, изделие порой вызывает дискомфорт.
Благодаря применению акриловых стоматологических пластмасс, съёмные протезы надолго сохраняют первоначальную форму, цвет и прочность. А высокая плотность материала исключает деформирование конструкций на открытом воздухе.
Какими должны быть материалы, используемые для протезов?
Используемые материалы для изготовления съёмных пластиночных протезов должны отвечать высоким требованиям. Важно, чтобы они были устойчивыми к постоянному воздействию слюны и пищи, но при этом биологически совместимыми с тканями в ротовой полости.
Материалы не должны:
· нарушать вкусовые ощущения;
· издавать специфические запахи;
· провоцировать аллергическую реакцию.
Что касается качества, то такие параметры, как упругость, прочность и эластичность должны быть максимально близкими к замещаемым тканям (челюсть, дёсны и др.).
Ещё один критерий, на который в профессиональных клиниках Москвы обращают внимание перед тем, как изготовить частичные или полные съемные пластиночные протезы: материалы по цвету должны соответствовать оттенку дёсен и зубов пациента.
Из чего делают крепления для протезов?
Кламмера. Выполнены из пружинистой проволоки. Её изготавливают из благородных металлов либо нержавеющей стали.
Аттачмены. В случае применения частичных протезов, кламмеранеобязательны, – конструкции легко закрепить на аттачменах. Этот тип креплений более надёжный и визуально незаметный, что обеспечивает эстетичный вид ротовой полости.
Имплантанты. Съёмные пластиночные протезы могут фиксироваться на зубных имплантантах – крепких винтах, вживляемых в челюсть. Именно они помогли решить проблему выпадения верхних протезов при неосторожном обращении. Связывающим элементом между конструкцией и винтом служит абатмент.
Это самый востребованный тип крепления в косметической стоматологии, который позволят полностью восстановить жевательную функцию и обеспечить красивую улыбку пациенту.
Конструкции из неакриловых полимеров
На основе неакриловых полимеров, которые начали использовать в стоматологиях несколько лет назад, появились полиуретановые и нейлоновые зубные протезы.
Насколько эффективны изделия на нейлоновой основе?
Относительно недавно изобретены протезы на нейлоновой основе. Это очень гибкие конструкции, созданные посредством литьевого прессования. Материалы, применяемые для их изготовления, относятся к термопластам.
Протез на нейлоновой основе
Их разновидностью является дуропласт – вид твёрдой пластмассы. Изделия из него подходят для постоянного, длительного ношения и способны прослужить до 5-10 лет (при условии, что у пациента отсутствуют заболевания в ротовой полости).
Полиуретановые конструкции
Полиуретановые зубные протезы являются аналогом нейлоновых. Они не имеют противопоказаний к установке, отличаются долговечностью и прочностью. Из-за высокой стоимости используются крайне редко.
|