Венозное давление в различных венозных сосудах

Венозная система принципиально отличается от артериальной.

Давление крови в венах ниже, чем в артериях, во многих венах имеются клапаны, препятствующие обратному току крови.

Давление в посткапиллярных венулах равно 10 – 20 мм.рт.ст, в полых венах вблизи сердца оно колеблется в соответствии с фазами дыхания от +5 до –5 мм.рт.ст. Следовательно, движущая сила составляет в венах около 10 – 20 мм.рт.ст, что в 5 – 10 раз меньше движущей силы в артериальном русле.

Давление в крупных венах имеет пульсирующий характер, но волны давления распространяются ретроградно – от устья полых вен к периферии.

Ионно-мембранная теория происхождения биоэлектрических явлений (Ходжкин, Хаксли, Катц). Электрические явления в возбудимых тканях (потенциал покоя, потенциал действия, токи градиента основного обмена, токи повреждения).

Ионно – мембранная теория:

1) Электрические процессы в клетке обусловлены избирательной проницаемостью мембраны для ионов.

2) В процессе жизне­деятель­но­сти происходит изменение проницаемости мембраны, в покое она проницаема для одних ионов, в активном состоянии – для других.

3) Электрические процессы в тканях обусловлены неравномерным распределением ионов между клеткой и межклеточной жидкостью.

4) Избирательное перемещение ионов через мембрану изменяет ее электрическое состояние и создает новые виды электрических явлений в клетках.

Электрические явления в клетках:

· Потенциал покоя – это разность потенциалов между наружной и внутренней поверхности мембраны в состоянии покоя. Если на клетку нанести раздражение достаточной силы, клетка придет в активное состояние. Если силы раздражителя недостаточно, чтобы сместить ПМ до КУД, то происходит возращение ПМ к исходному уровню. Возникшие изменения ПМ – локальный ответ.

· Если силы раздражителя достаточно, чтобы сместить ПМ до КУД, произойдет формирование потенциала действия.

Электрические явления в тканях:

· токи повреждения – токи, возникающие между поврежденным участком ткани, заряженным электроотрицательно, и неповрежденным участком, заряженным электроположительно

· токи градиента основного обмена – разность потенциалов между апикальной и базальной сторонами клеток, в силу их функциональной ассиметричности

· токи действия – электрический ток, возникающий в нервных и мышечных тканях между их возбужденными и соседними покоящимися участками

Билет № 8

1. Понятие о потенциале покоя. Роль ионов К⁺, Na⁺, Са⁺², Сl^- в происхождении мембранного потенциала. Калий-натриевый насос, его значение. Уравнения Нернста и Гольдмана, расчет величины мембранного потенциала.

Потенциал покоя – это разность потенциалов между наружной и внутренней поверхности мембраны в состоянии покоя.

Происхождение ПП:

1) Неравномерное распределение K и Na между клеткой и межклеточной жидкостью.

K в клетке 400 мкмоль/литр, вне клетки 10, Na в клетке 50 и 460 вне клетки.

2) Избирательная проницаемость клеточной мембраны в покое для Na и K.

В покое – высокая проницаемость для К, через неуправляемые каналы калий постоянно выходит из клетки. Выходящему калиевому току противодействует калиевая часть калий-натриего насоса.

В клетке возникает равновесное состояние между выходящим и входящим калиевым током. Это формирует равновесный потенциал Е_К – разность потенциалов между наружной и внутренней поверхностью клетки, если бы ее создавал 1 вид ионов. Его величина описывается уравнением Нернста. Гольдман создал объединительное уравнение, суммировал эти показатели потенциалов для Na, K, Cl, ввел коэффици­ент проницаемости мембраны для иона. Расчет с использованием уравнения Гольдмана показывает, что в ПП мембраны –70 мВ.

2. Выделительная функция почек. Механизмы образование первичной мочи, факторы, ее определяющие. Основные характеристики процесса клубочковой фильтрации.

Выделительная функция почек

Выделяют три группы веществ по интенсивности выведения из организма:

1) Отсутствуют во вторичной моче, полностью реабсорбируются в почках (аминокислоты, глюкоза).

2) Концентрация во вторичной моче значительно превышает таковую в плазме крови. Это продукты обмена белков (мочевины в 65 раз больше).

3) Концентрация вещества во вторичной моче близка к таковой в крови (некоторые соли).

Процесс мочеобразования включает в себя следующие механизмы:

· Клубочковая фильтрация

· Канальцевая реабсорбция

· Секреция

Клубочковая фильтрация – фильтрация из плазмы крови, протекающей через капилляры клубочка в полость капсулы почечного клубочка воды и растворенных в плазме веществ. Осуществляется через поры эндотелия, базальную мембрану, щели между клетками эпителия капсулы.

Клубочковая фильтрация зависит от:

· Гидростатического давления крови в капиллярах клубочка (70 мм рт. ст.).

· Онкотического давления белков плазмы крови (20 мм рт. ст.).

· Давления в капсуле – внутрипочечного давления (15 мм рт.ст.).

ФД = ГД – (ОД + ВД), Фильтрационное давление = 35 мм рт. ст.

За сутки образуется 150–170 л первичной мочи.

Билет № 9

Регуляция системной гемодинамики. Система мониторирования АД и ОЦК. Рефлексогенные зоны, их характеристика. Система гомеостатирования АД, закономерности функционирования. Объём циркулирующей крови (ОЦК), факторы, его определяющие. Система гомеостатирования ОЦК, закономерности функционирования.