С какими перечисленными заболеваниями необходимо дифференцировать сухой перикардит?

А) Инфаркт миокарда.

Б) Межрёберная невралгия.

В) Нестабильная стенокардия.

Г) Плеврит.

Д) Всё вышеперечисленное.

 

003.Признаками, характерными для констриктивного перикардита являются все, кроме:

А) кардиомегалии;

Б) нормальных размеров сердце;

В) увеличения печени;

Г) набухания шейныхвен;

Д) асцита.

 

004.Аускультативным признаком констриктивного перикардита является:

А) систолический шум на верхушке;

Б) протодиастолический экстратон;

В) пресистолический шум на верхушке;

Г) диастолический шум на митральном клапане;

Д) ничего из вышеперечисленного.

 

005.Характер пульса при экссудативном перикардите:

А) малый;

Б) парадоксальный;

В) твёрдый;

Г) мягкий;

Д) быстрый.

 

006.Признаками сердечной недостаточности при экссудативном перикардите являются:

А) отсутствие застоя в легких;

Б) парадоксальный пульс;

В) отсутствие шумов в сердце;

Г) ничего из вышеперечисленного;

Д) всё вышеперечисленное.

 

007.Какие признаки могут встречаться как при сухом перикардите, так и при остром инфаркте миокарда:

А) боль за грудиной;

Б) лихорадка;

В) патологический зубец Q;

Г) иррадиация боли в подлопаточную область;

Д) всё вышеперечисленное.

 

008.Изменениями на ЭКГ при остром перикардите являются все, кроме:

А) подъема сегмента ST в I,II отведениях;

Б) конкордантного смещения ST;

В) патологического зубеца Q;

Г) отрицательный зубец Т после возврата ST на изолинию;

Д) подъема сегмента ST в III отведении.

 

009.Заболеваниями, с которыми необходимо дифференцировать констриктивный перикардит являются все, кроме:

А) трикуспидального стеноза;

Б) опухоли средостения;

В) аортального порока;

Г) хронического лёгочного сердца;

Д) цирроза печени.

 

010.Наиболее важным лечебным мероприятием при констриктивном перикардите является:

А) приём ИАПФ;

Б) перикардэктомия;

В) введение сердечных гликозидов;

Г) пункция перикарда;

Д) ничего из вышеперечисленного.

 

011.Перечислите заболевания, при которых развивается перикардит:

А) инфаркт миокарда;

Б) почечная недостаточность;

В) туберкулез;

Г) рак;

Д) всё вышеперечисленное.

 

012.По характеру морфологических изменений в перикарде, различают следующие виды перикардитов:

А) экссудативный;

Б) сухой;

В) адгезивный;

Г) всё вышеперечисленное;

Д) ничего из вышеперечисленного.

 

 

013.Наиболее характерными признаками экссудативного перикардита являются все, кроме:

А) набухания шейных вен;

Б) шума трения перикарда;

В) ослабления тонов сердца;

Г) увеличения печени;

Д) парадоксального пульса.

 

014.Рентгенологическими признаками констриктивного перикардита являются все, кроме:

А) ограничения пульсации сердечной тени;

Б) ограничения смещаемости сердца;

В) отложения извести в перикарде;

Г) расширения тени аорты;

Д) уменьшения границ сердца.

 

015.Укажите признак замедления кровотока по нижней полой вене при перикардите:

А) "голова медузы";

Б) "воротник Стокса";

В) большая болезненная печeнь, асцит;

Г) уменьшение печени;

Д) сердечная астма.

 

016.Укажите признаки замедления кровотока по верхней полой вене при перикардите:

А) набухание шейных вен;

Б) отечность, одутловатость шеи и лица;

В) высокое венозное давление;

Г) всё вышеперечисленное;

Д) ничего из вышеперечисленного.

 

017.Признаками развивающейся тампонады сердца являются все, кроме:

А) гипотензии;

Б) гипертензии;

В) нитевидного пульса;

Г) холодного влажного цианоза;

Д) потери сознания.

 

018.Отличиями перикардиального шума от эндокардиального являются все, кроме:

А) скребущего, царапающего характера шума;

Б) шум никуда не проводится;

В) усиливается от надавливания стетоскопом;

Г) слышен только в систолу;

Д) слышен во время систолы и диастолы.

 

019.Показаниями для пункции перикарда являются все, кроме:

А) развития "панцирного сердца";

Б) тампонады сердца;

В) гнойного характера выпота;

Г) замедленного рассасывания экссудата;

Д) уточнения этиологии.

 

020. Перечислите исследования, необходимые для уточнения этиологии перикардита:

А) биопсия перикарда;

Б) бактериологическое исследование перикардиального выпота;

В) цитологическое исследование перикардиального выпота;

Г) реакция Пирке;

Д) всё вышеперечисленное.

Гипертоническая болезнь

 

001. Гемодинамическими изменениями, определяющими повышение АД, являются все, кроме:

А) увеличения сердечного выброса;

Б) снижения периферического сопротивления;

В) повышения вязкости крови;

Г) повышения общего периферического сопротивления;

Д) увеличения объёма циркулирующей крови.

 

002. При нарастании гипертрофии левого желудочка аускультативно выслушивается всё, кроме:

А) снижения звучности I тона;

Б) акцента II тона на лёгочной артерии;

В) акцента II тона на аорте;

Г) появления систолического шума на верхушке.

 

003. Характерными клиническими признаками гипертонического криза I типа являются все, кроме:

А) постепенного начала;

Б) сердцебиения;

В) острого начала;

Г) обильного мочеиспускания;

Д) повышения сахара крови.

 

004. Клиническими признаками гипертонического криза II типа являются все, кроме:

А) постепенного начала;

Б) снижения диуреза;

В) преобладания мозговых симптомов;

Г) повышения диуреза;

Д) резкого повышения норадреналина крови.

 

005. Больным артериальной гипертонией, страдающим бронхообструктивными заболеваниями не рекомендуется назначать:

А) ингибиторы АПФ;

Б) антагонисты кальция;

В) В₂ – адреноблокаторы;

Г) диуретики;

Д) блокаторы рецепторов АII.

 

006. Органами-мишенями при артериальной гипертензии являются все, кроме:

А) почек;

Б) печени;

В) сердца;

Г) головного мозга;

Д) органа зрения.

 

007. Критериями злокачественной артериальной гипертензии являются все, кроме:

А) повышения АД до 170/100 мм рт. ст.;

Б) повышения АД выше 220/130 мм рт. ст.;

В) наличия поражений органов мишеней;

Г) резистентности к проводимой антигипертензивной терапии;

Д) галопирующего течения.

 

008. Диагноз артериальной гипертензии ставят в том случае, если повышение АД было зарегистрировано:

А) не менее 4-х раз с интервалом в 1 месяц;

Б) на первом приёме у терапевта;

В) не менее 3-х раз с интервалами в два дня;

Г) не менее 3-х раз с интервалами в неделю;

Д) не менее 2-х раз с интервалом в 2 дня.

 

009. Гипертрофией левого желудочка считают утолщение его задней стенки и межжелудочковой перегородки:

А) более 9 мм;

Б) более 15 мм;

В) более 11 мм;

Г) более 7 мм;

Д) более 5 мм.

 

010. Группа больных артериальной гипертензией низкого риска включает:

А) людей моложе 60 лет с АГ 1 степени при наличии факторов риска;

Б) людей моложе 55 лет с АГ 2 степени;

В) людей моложе 55 лет с АГ 1 степени при отсутствии факторов риска, поражении органов-мишеней и ассоциированных заболеваний;

Г) людей моложе 55 лет с АГ 1 степени при наличии поражения органов-мишеней;

Д) людей моложе 30 лет с АГ 1 степени при наличии факторов риска.

 

011. Принципиальным признаком принадлежности к группе пациентов с артериальной гипертензией высокого риска является:

А) степень артериальной гипертензии;

Б) поражение органов-мишеней;

В) наличие ассоциированных заболеваний;

Г) возраст старше 55 лет;

Д) сахарный диабет.

 

012. Принципиальным признаком принадлежности к группе пациентов с артериальной гипертензией очень высокого риска является всё, кроме:

А) гломерулонефросклероза;

Б) возраста моложе 50 лет;

В) наличия в анамнезе перенесенного инфаркта;

Г) наличия сахарного диабета;

Д) наличия в анамнезе перенесенного инсульта.

 

013. Ассоцированными клиническими состояниями при артериальной гипертензии являются все, кроме:

А) гипертрофии левого желудочка;

Б) инсульта;

В) инфаркта миокарда;

Г) почечной недостаточности;

Д) сахарного диабета.

 

014. Гипертонический криз это:

А) повышение систолического АД выше “обычных” цифр;

Б) повышение диастолического давления;

В) внезапное повышение систолического и диастолического АД с неврологической или кардиологической симптоматикой;

Г) повышение систолического и диастолического АД выше “обычных” цифр;

Д) повышение систолического давления.

 

015. Осложнениями гипертонического криза являются все, кроме:

А) острой коронарной недостаточности;

Б) полиурии;

В) расслаивающей аневризмы аорты;

Г) инсульта;

Д) нарушения ритма сердца.

 

016. При лечении гипертонического криза наиболее часто используют следующие медикаментозные препараты, кроме:

А) клофелина;

Б) индапамида;

В) нифедипина;

Г) коринфара;

Д) капотена.

 

017. Противопоказанием к назначению ингибиторов АПФ при артериальной гипертензии является:

А) бронхиальная астма и ХОБЛ;

Б) перенесенный инфаркт миокарда;

В) пожилой возраст;

Г) гипокалиемия;

Д) стеноз почечных артерий.

 

018. Противопоказанием к назначению В-адреноблокаторов при артериальной гипертензии является:

А) перенесенный инфаркт миокарда;

Б) гипокалиемия;

В) беременность;

Г) ХОБЛ;

Д) перенесенный инсульт.

 

019. У больных сахарным диабетом необходимо снижать АД ниже:

А) 140/90 мм рт.ст.;

Б) 130/85 мм рт.ст.;

В) 139/89 мм рт.ст.;

Г) 150/80 мм рт.ст;

Д) 120/80 мм рт.ст.

 

020. Оптимальными цифрами артериального давленияявляются:

А) 140/90 мм рт.ст.;

Б) 138/89 мм рт.ст.;

В) 120/80 мм рт.ст.;

Г) 140/100 мм рт.ст.;

Д) 150/80 мм рт.ст..

 

021. II стадия гипертонической болезни предполагает:

А) наличие изменений со стороны одного или нескольких органов мишеней;

Б) отсутствие изменений в органах мишенях;

В) наличие одного или нескольких ассоциированных заболеваний;

Г) наличие нефропатии;

Д) наличие в анамнезе инсульта.

 

022. III стадия гипертонической болезни предполагает всё, кроме:

А) наличия одного или нескольких изменений со стороны органов мишеней;

Б) отсутствия изменений в органах мишенях;

В) наличия одного или нескольких ассоциированных заболеваний;

Г) поражения сосудов сетчатки;

Д) протеинурии.

 

023. Основными факторами риска развития артериальной гипертонии являются все, кроме:

А) у мужчин возраст старше 55 лет;

Б) у женщин возраст старше 65 лет;

В) курения;

Г) уровня холестерина меньше 3,5 ммоль/л;

Д) семейного анамнеза ранних сердечно-сосудистых заболеваний.

 

024. При II стадии гипертонической болезни имеются поражения органов-мишеней, кроме:

А) гипертрофии левого желудочка;

Б) сужения сонных артерий;

В) инфаркта миокарда;

Г) микроальбуминурии;

Д) очагового сужения артерий сетчатки.

 

025. Целевым уровнем артериального давления являются цифры:

А) 145/90 мм. рт. ст.;

Б) 138/80 мм. рт. ст.;

В) 130/85 мм. рт. ст.;

Г) 150/80 мм. рт. ст.;

Д) 160/90 мм. рт. ст..

 

026. Сколько существует степеней риска развития сердечно- сосудистых заболеваний:

А) 2;

Б) 3;

В) 4;

Г) 5;

Д) 6.

 

027. Препаратом выбора при лечении артериальной гипертонии I стадии является:

А) β-блокатор;

Б) тиазидовый диуретик;

В) ингибитор АПФ;

Г) антагонисты кальция;

Д) антагонист альдостерона.

 

028. У пациентов с ИБС в качестве антигипертензивной терапии следует использовать в первую очередь:

А) β-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ;

Б) антагонисты кальция;

В) антагонисты кальция и антагонисты альдостерона;

Г) β-блокаторы и антагонисты кальция;

Д) антагонисты кальция и диуретики.

 

029. Группами препаратов, используемых для лечения артериальной гипертонии являются все, кроме:

А) β-блокаторов;

Б) антагонистов кальция;

В) ингибиторов АПФ;

Г) прокинетиков;

Д) диуретиков.

 

030.Модификация образа жизни пациентов с артериальной гипертонией включает всё, кроме:

А) увеличения потребления соли;

Б) повышения физической активности;

В) уменьшения количества потребляемой жидкости;

Г) отказа от курения;

Д) снижения количества потребляемой соли.

 

031. Больной, 47 лет, обратился в поликлинику с жалобами на головокружение, головные боли. При обследовании: границы относительной сердечной тупости: левая + 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии. АД–174/98 мм рт.ст.. В общем анализе мочи – белок отрицательный. Определите стадию и степень артериальной гипертонии:

А) II стадия, 1 степень;

Б) III стадия, 2 степень;

В) II стадия, 2 степень;

Г) II стадия, 3 степень;

Д) I стадия, 1 степень.